老人患有下肢动脉硬化闭塞症脉管炎腿肿起水泡?

  指导意见:老烂腿是脉管炎糖尿病静脉曲张深浅静脉炎、血栓性深静脉炎、淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症.也就是在患肢的小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部出现的溃疡.这种溃疡的溃烂面大小不等如不及时治疗溃疡蔓延由小到大可导致骨感染最后须截肢.这也叫做臁疮腿.臁疮腿也是静脉曲张、深浅静脉炎晚期合并症.由于迂曲的静脉导致血流的动力学改变加静脉炎症变化使得血流缓慢、阻滞、瘀血、血管壁增厚、内膜增生、管腔变窄或血栓形成造成局部组织缺血、缺氧和坏死而形成臁疮腿.患了这种臁疮腿之后在没有改善原发病的情况下静脉回流恢复正常之前是不会自然愈合的而且只会逐渐加重.因为没有改变静脉加流的动力学回流不畅局部瘀血加重缺血缺氧更为严重坏死组织的溃疡面只会扩大不会缩小这就是臁疮腿为什么不愈合的原因.中医认为该病是因气血耗伤脉络不通畅局部气血运行失常再加上湿热、损伤、虫咬以及湿疹等因素所致.建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环增快局部血流促进残存上皮细胞组织快速生长.祛腐生肌.对糖尿病足及其他各
  动脉硬化闭塞症属于肢体血管病也称周围血管病,近些年随着人们生活水平的不断提高与年龄的老龄化,饮食结构的不合理,气候的变化无常等原因,导致其发病率有上升的趋势。该类疾病致残、致死率较高,所以要了解此类疾病的早期症状,做到早发现、早治疗是十分必要的。
  生活中常见的肢体血管病有:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎等。因篇幅所限我只能给予简单介绍。
  血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,发病年龄一般在20~45岁之间,多发于小腿及足部,发病初期患肢明显发凉、怕冷、麻木或针刺样疼痛,行走时足底有垫物感。肢体易疲劳,行走一段距离后被迫停止行走,休息片刻,才能继续行走,该症状在临床上叫间歇性跛行。中期患肢疼痛加重,动脉搏动消失、表面皮肤粗糙且成红紫或变白、汗毛脱落、趾甲增厚变形、肌肉萎缩。后期出现感染溃疡,指(趾)坏死,形成“脱骨疽”。
  血栓性静脉炎简称静脉炎,发病多见于下肢,可累及主干静脉或肌肉丛静脉。患者肢体明显肿胀、疼痛、变色,局部皮肤温度高或伴有静脉曲张。急性发作期可见全身症状,如低烧、厌食、疲乏等症状。如得不到及时治疗,会
  指导意见:腿肿即下肢浮肿、水肿引起的原因有很多1、肾性浮肿患急性肾炎慢性肾炎或肾病由于肾血流减少钠、水潴留毛细血管通透性增加尿中丢失蛋白太多会造成血浆胶体渗透压降低使组织间隙已液聚集而引起浮肿2、心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时由于静脉血液不能顺利回流引起静脉内压力升高体液漏出进入组织间隙引起浮肿3、肝性水肿肝硬化时肝脏结果破坏门静脉回流受阻门静脉压力增高以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素会引起水肿4、营养不良性水肿5、局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉可见引起腿肿的原因很多可以是全身性疾病的一个症状也可能是下肢局部疾病的症状之一故必须到医院作全面检查查明病因才好进行合理的治疗
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  追问:彩超:坐股总动脉内径0.77 内膜光滑 血流尚可
   腘动脉 0.5 不光滑 尚可
   胫后动脉 0.18 欠光滑 尚可
   足背动脉 0.2 不光滑 尚可
  左下肢动脉股浅动脉一下局部内膜欠光滑,偶见小斑点形成
   坐股总静脉 0.7 尚可
   股浅静脉 0.53 尚可
   股深静脉 0.46 尚可
   腘静脉 0.6 尚可
  检查提示:左下肢动脉局部内膜不光滑【偶见小斑点】
  这是在医院检查的彩超内容,请医生分析一下,并说一下是什么原因造成的足部肿大,用什么药或治疗方法
  问题分析:患者刚做了双侧髋关节置换术,术后3天就出现右腿浮肿发黑、检查后发现是肌腱血栓,伤口有积液,病情应该算比较严重,属于术后并发合并综合症,由于血运或淋巴系统循环不好以及无菌性炎症所导致的。
  意见建议:及早抓紧积极治疗,该融栓的溶栓,该抽积液的抽积液或少的话可慢慢自己吸收,需要输液打消炎针的药物要跟上,再找当初给做手术的医师,依据病情的具体情况做相应的处理。
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