糖尿病足发黑的原因是什么？
提问时间:2016-03-17 03:24:51
我患糖尿病7年了，在97年做了心脏换瓣手术，因为心脏病的原因，（常常会心衰）不能够锻炼身体，走几步就会喘，所以身体很差，最近三年左右，我的脚越来越疼，颜色也发黑，疼的时候象针扎，火烧，蚂蚁咬，春秋的时候还常伴有水肿的现象，我一直在打胰岛素，并口服苦瓜胶囊，忌口也忌的不错，所以血糖控制的不错，可是脚疼非常痛苦，可以治疗或缓解吗？？糖尿病足有什么危害？
糖尿病与外科疾埠疖肿疖肿是糖尿病最常见的皮肤感染病而且此起彼伏反复发生就是冬季也不例外.当皮肤溃破难以愈合均要想到患糖尿病的可能去做血糖检查.糖尿病人长期高血糖有利于细菌生长繁殖容易发生疖肿和皮肤软组织感染因此要控制和稳定好血糖保持皮肤清洁一旦发生感染要选用敏感的抗生素对已化脓的部位要及时清洗处理.下肢溃疡足坏疽是糖尿病神经血管蹭常见的并发症其早期表现是足部发凉抬腿时往往皮肤变白下垂时则发紫久之可致毛发脱落趾甲增厚最后形成溃疡甚至坏疽.骨关节变形糖尿病还可引起双膝关节肿胀足部变形足变宽变短如不及时休息继续行走则可使骨质破坏难以恢复.糖尿病人要充分发挥自己的主观作用加强血糖监测并对皮肤毛发趾甲进行检查勤做上举下垂试验以便尽早发现皮肤改变.糖尿病人宜穿宽松合适的鞋袜保持皮肤清洁用温水洗脚软毛巾擦拭小心修剪趾甲慎防外伤防止感染.若发现皮肤变紫变蓝则应早去医院请内分泌科医生诊治.胆结石胆囊炎糖尿病人患胆囊结石慢性胆囊炎者要比非糠尿病人高2-3倍.因为胆绞痛就医而被发现糖尿病患者已是司空见惯.这是因为
你好这可能是糖尿病足.糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响下肢血管硬化血管壁增厚弹性下降血管容易形成血栓并集结成斑块而造成下肢血管闭塞支端神经损伤从而造成下肢组织蹭.而足离心脏最远闭塞现象最严重从而引发水肿发黑腐烂坏死形成脱疽.糖尿病足的发病进程 〃1） 足部的一般症状：由于神经蹭患肢皮肤干而无汗角化变脆肢端刺痛感觉迟顿或消失.因肢端营养不良肌肉萎缩屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡趾间关节变曲形成弓形足鸡爪趾等畸形周围血管蹭足背动脉搏动消失足部皮肤温度下降休息时伴疼痛等. 〃2）间歇性跛行是早期下肢症状行走一定距离后感觉下肢乏力劳累麻木下蹲起立困难夜间出现休息痛. ∩分为四期：
第一阶段：没有临床症状的阻塞性动脉蹭.
第二阶段：间歇性跛行.
第三阶段：缺血性静止性疼痛.
第四阶段：溃疡/坏疽对高危足患者的教育与保健
1检查您的双脚
许多糖尿病足都起因于足部的外伤如果伤口出现感染或久染不愈合的症状应及时就诊进行专业的处理.平时生活中如果下肢出现水疱割伤发红变硬
你这是糖尿病足糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响下肢血管硬化血管壁增厚弹性下降血管容易形成血栓并集结成斑块而造成下肢血管闭塞支端神经损伤从而造成下肢组织蹭.而足离心脏最远闭塞现象最严重从而引发水肿发黑腐烂坏死形成脱疽.目前各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢搭桥或干细胸移植手术.
糖尿病足早在我国古代医书中已有记载《黄帝内经》记载膏梁厚味足生大疔.现代医学于1956年首先使用糖尿病足这一名词.认为该病是由于糖尿病血管蹭而使肢端缺血和神经蹭而失去感觉合并感染的足称为糖尿病足.糖尿病足是全身疾病它既有糖尿病内科疾病的临床表现又有肢端溃烂感染等外科疾病的症状和体征. 1西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史形成了以药物干预搭桥干细胞治疗截肢等临床治疗方法.其中常见的药物疗法有如下几种： 〃1）前列腺素E1
前列腺素E1(PGI E1)能扩张蹭部位小动脉微动脉增加缺血区域血液供应抑制血小板聚集修复损伤的血管内皮细胞有效地改善微循环.静脉途径给药时多在肺循环被灭活且对血管刺
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警惕糖尿病足.糖尿病足是因神经蹭而推动感觉和因血管蹭缺血推动活力并合并感染的足也就是说是糖尿病的神经蹭下肢血管缺血性蹭并发细菌感染导致足部感觉丧失或疼痛或溃疡及肢端环死等的蹭.糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一如不及时治疗而导致糖尿病性肢端环疽则很难治愈常需要采取截肢手术使患者成为残废.糖尿病足的症状1间歇性跛行为下肢的早期表现下肢缺血使肌肉供血不足行走一段距离后下肢乏力劳累及麻木.重者有小腿腓肠肌疼痛停止行走或休息后可使症状缓解.年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血.2休息痛是蹭的中期表现当蹭发展下肢缺血加重不行走也发生疼痛称为静息痛.这种疼痛大多局限在趾或足远端夜间尤甚卧位时疼痛加剧下肢垂下可有缓解夜间静息痛或休息痛.因睡眠时心输出量最少下肢灌注注血量也减少故疼痛常在夜间加重.3肢端溃疡坏疽有三种类型：Ⅰ湿性坏疽：肢端体表局部组织皮肤糜烂形成浅溃疡深入肌层甚至烂断肌腱破坏故质大量组织坏死形成大脓腔排出较多的分泌物.常见的肢端水肿为糖尿病肢端坏疽.Ⅱ干性坏疽：受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失局部皮肤呈现暗褐色出现缺血性坏死皮肤肌腱干枯变黑发展到一定阶段自行脱落无分
根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响下肢血管硬化血管壁增厚弹性下降血管容易形成血栓并集结成斑块而造成下肢血管闭塞支端神经损伤从而造成下肢组织蹭.而足离心脏最远闭塞现象最严重从而引发水肿发黑腐烂坏死形成脱疽.目前各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢搭桥或干细胸移植手术. 1西医分法：病理分期 ： 第一期： 早期蹭期：患者常有下肢发凉麻木腿部抽筋 易被误认为老寒腿或老年人缺钙导致延误病情.第二期： 局部缺血期：间歇性跛行即行走一段距离后出现下肢疼痛被迫停止运动休息一会后可缓解 再次行走一段距离后疼痛即再次出现.随着病情的进展病人行走的距离越来越短. 此外还有足部感觉异常动脉搏动弱功能性＞器质性.第三期： 营养障碍期：静息痛即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛呈剧烈烧灼样疼痛以夜间为甚. 肢体营养障碍动脉搏动消失器质性＞功能性.第四
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骨髓炎，中医名字为附骨疽，民间俗称“铁骨瘤”，骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作，多年不愈的病例，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛，若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢保命的应急办法，但落下终生残疾，且手术费用昂贵，给病人和家庭造成痛苦。 建议中医中药外敷治疗。用活血生肌膏外敷治疗。膏药可以促进坏死组织排出，加快肉芽组织生长，把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“”（窦道须加药线引流）可以托毒外出，改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，祛腐生肌。膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特，对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤，其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。
根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢,搭桥或干细胸移植手术.
糖尿病足,早在我国古代医书中已有记载,《黄帝内经》记载“膏梁厚味,足生大疔”.现代医学于1956年首先使用“糖尿病足”这一名词.认为该病是由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和神经病变而失去感觉,合并感染的足,称为“糖尿病足”.糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂,感染等外科疾病的症状和体征.
糖尿病足的高致病因素:1,糖尿病周围神经病变,2,糖尿病周围血管病变,3,既往足部溃疡或者截肢史,4,保护觉丧失,5,糖尿病微血管病变,6,代谢因素,7,吸烟,8,其他因素:男性,老
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糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.
近几年,中医这几年在治疗糖尿病足得到了长足的发展,形成了以“不截肢,保护腿”为核心的中医治疗方法,中国国家中医药管理局推出的“糖尿病足中医疗法”在中医治疗糖尿病足病理方面获得了巨大突破,对提高“糖尿病足”患者的生活质量起了很大的作用.
（1）“糖尿病足中药疗法”：
以中医“温阳益气活血”理论为治病依据,并配伍了具有温补药性的菌类中药进行治疗.此疗法可以在患者肢端未完全坏死的情况下,免除截肢致残的不良后果,而且治疗费用低,成功率高,治愈后不易复发,远期疗效好.
（2）中药制剂
藏红油,川芎嗪,红花注射液,复方丹参,疏血通等中药制剂对糖尿病足均有
糖尿病足是常见的糖尿病并发症之一,现将糖尿病足相关知识汇总如此.
糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40% .因此提高对糖尿病足病的认识和综合治疗极为重要.
糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一,也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因.糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病足合并症的基本原因,糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床糖尿病足病,包括足趾疾病,胼胝形成,皮肤损害和脚溃疡,肌肉骨骼病变导致足变形.糖尿病人由于神经病变往往导致脚的散失或减低而易受外伤,轻微的外伤都能迅速导致溃疡,感染和坏疽等糖尿病足病,以致最终不得不截肢.
糖尿病足的发病率明显增加,与下列因素有关：
①全球性糖尿病患病人数的增加,
②糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长,
③老龄化人口的增加.糖尿病脚的患病率各国报告不一,约占住院糖尿病人的6%~12%,美国每年糖尿病截肢者超过40000人,实际
病情分析:
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢,搭桥或干细胸移植手术.
意见建议:
糖尿病足的治疗
糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益.
1 糖尿病足的一般治疗
（1）支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重,抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿.
（2）严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒,低蛋白血症,心,脑,肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素.
（3）局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等.
（1） 足部的一般症状:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,角化变脆,肢端刺痛,感觉迟顿或消失.因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,趾间关节变曲,形成弓形足,鸡爪趾等畸形,周围血管病变,足背动脉搏动消失,足部皮肤温度下降,休息时伴疼痛等.
（2）间歇性跛行,是早期下肢症状,行走一定距离后感觉下肢乏力,劳累,麻木,下蹲起立困难,夜间出现休息痛.
可分为四期：
第一阶段：没有临床症状的阻塞性动脉病变.
第二阶段：间歇性跛行.
第三阶段：缺血性静止性疼痛.
第四阶段：溃疡/坏疽
西医常见的治疗方法
1,西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史,形成了以药物干预,搭桥,干细胞治疗,截肢等临床治疗方法.其中常见的药物疗法有如下几种：
（1）前列腺素E1
前列腺素E1(PGI E1)能扩张病变部位小动脉,微动脉,增加缺血区域血液供应,抑制血小板聚集,修复损伤的血管内皮细胞,有效地改善微循环.静脉途径给药时多在肺循环被灭活,且对血管刺
您好：这属于糖尿病坏疽 『糖尿病坏疽大多发生于中老年人；男多于女男女之比为3∶2；糖尿病病程平均约10年坏疽部位下肢多见占92.5%上肢少见约占7.5%；单侧发病约占80%双侧同时发病约占20%；足趾和足底同时坏疽的多见占77.5%；足趾和小腿同时坏疽占5%仅小腿坏疽占5%；足趾或手指发病占 12.5%.
糖尿病坏疽的类型
糖尿病肢端坏疽临床类型有干性坏疽湿性坏疽混合型坏疽三种. 〃1)湿性坏疽.肢端体表局部软组织糜烂形成浅溃疡继之溃烂深入肌层甚则烂断肌腱骨质受破坏大量组织坏死形成大脓腔排出较多分泌物.此型坏疽多见占72.5%主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍.
(2)干性坏疽.受累肢端末梢缺血坏死干枯变黑蹭界线清楚发展至一定阶段不经处理会自行脱落.此型坏疽约占7.5%其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死.
(3)混合型坏疽.约占20%.微循环障碍和小动脉阻塞两类蹭并存既有肢端的缺血干性坏死又有足和(或)小腿的湿性坏疽.
您好:糖尿病患者出现四肢麻木,间歇性疲行,伴有针扎性疼痛,很有可能是并发糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环,在此基础上,营养神经药物.当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
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quot;糖足麻痛康。重视足部的保养
（1）坚持每天用温水泡脚，温度应低于37度，并适当用双脚按摩互搓，促进足底血液循环。
（2）洗脚擦干后用剪刀小心地修整趾甲，并把边缘磨光滑。
（3）脚上长了鸡眼、老茧或尤子，千万不要自己处理，一定要去医院找医生处理。
（4）不要打赤脚，以防被地面的异物刺伤。
（5）尽量选择棉布袜，袜边不要太紧，避免袜口勒出印痕
（6）天气冷时，不要使用热水袋或热水瓶暖脚，以防烫伤。可用厚袜及毛毯保温。
（7）避免穿小鞋，硬底鞋、高跟鞋，以防足部运动受到限制，对于运动，要穿运动鞋。
（8）保持鞋内卫生，勤洗鞋底和袜子。
（9）保持鞋内干燥，积极预防脚气。
（10）对于干燥的皮肤，应该使用润滑剂或护肤软膏，但不能用在脚趾之间。
（11）绝对不能用化学物质或膏药来除去角化组织或胼胝。z&quo
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，是由糖尿病血管和神经病变引起的，它的典型表现为足部溃疡、坏疽。严重的糖尿病足由于溃烂长期不能愈合，往往需要截肢。
截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一，据统计，全球70%的截肢术都是用在糖尿病患者身上的，糖尿病患者“丢腿”的几率是非糖尿病者的25倍，更形象点来说，在世界上，每过30秒钟就有一条腿会因为糖尿病而被截除。
可以说糖尿病足还是糖尿病控制不良的恶果，它的发生是以糖尿病神经和血管病变为基础的。首先，因为发生了神经病变，神经的保护性反射作用消失，患者受到伤害也可能浑然不觉，这就必然容易造成各种严重的损伤，其次因为发生了血管病变，下肢缺血，营养不良，所以损伤一旦发生就很难愈合。另外，病情控制差的患者抵抗力也往往较弱，容易发生感染，这又使得伤口往往会出现严重的感染，并逐渐发展至坏疽。
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您好。糖足麻痛康。糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。目前，各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥 许多糖尿病足都起因于足部的外伤，如果伤口出现感染或久染不愈合的症状，应及时就诊，进行专业的处理。平时生活中，如果下肢出现水疱、割伤、发红、变硬、破溃、局部发热、局部发凉等症状，患者应立即告知医务人员。
指导意见：你好，根据你的病情描述，糖尿病足的病因是多因素的，糖尿病神经病变，周围血管疾病，微循环障碍是主要病因，可单独存在或与其他因素合并存在，其他因素如左部结构畸形，异常步态，皮肤或指甲畸形，外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因，糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病，脚合并症基本原因，糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变，糖尿病血管和神经病变互相，影响而引起的一系列临床脚病。所以一切治疗的前提都是需要完全的良好控制血糖降低血糖，建议使用胰岛素治疗，以及足部疮面需要清创换药治疗，希望我的回答能够帮助你，请你对我的回复进行评价，谢谢，祝你身体健康！
你好针对你所说的症状该糖尿病患者可以诊断为糖尿病足病.糖尿病足病是由于糖尿病患者的血管硬化斑块已形成支端神经损伤血管容易闭塞而足离心脏最远闭塞现象最严重从而引发水肿发黑腐烂坏死形成脱疽目前各大医院对糖尿病足患者一般采用皆知搭桥或肝细胞移植的方法由于糖尿病足患者大多数年时已高手术创伤面大伤口很难愈合而且容易感染和复发而且患者截止后两年内死亡率为百分之五十一对侧肢体截肢率大于百分之五十因此糖尿病足的传统治疗风险非常高.
问题分析：您好!你说是水泡吗，那可能是糖尿病大疱病，这种病多见于病程长、血糖控制不佳及伴有多种慢性并发症者，皮肤水水疱多突然发生，可无自觉症状，多位于四肢末端，边界清楚，周边无经肿或充血，壁薄透明，内含清亮液体，易渗漏，常在2-4周自愈，可反复发作。
意见建议：建议老人家注意局部清洁，防止感染，重要的还是要控制好血糖，定期测空腹血糖，只有控制了血糖，才会有效减少并发症的发生。
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病情分析： 糖尿病足一般需先去医院的内分泌科就诊的，当血糖控制好后再去骨科就诊为宜。糖尿病足是由于人体长期的血糖控制不理想后引起了并发症，常出现了脚趾发黑，合并感染后出现了臭味和脓液形成。
意见建议：现在需适当用些抗生素药物如头孢曲松钠静脉输液治疗，服用些退烧药物，需尽早去内分泌科控制血糖，然后针对性的做个足部的清洗和消毒处理。
