甲状腺滤泡旁细胞癌是什么??

癌胚抗原结果是62,提示H,甲状腺探查:甲状腺右侧叶大小约24*24mm,峡部厚4mm,左侧叶大小约16*16mm,甲状腺右侧叶中极可探及一低回声包块,较大约20*22*28mm,边界前清,形态欠规整,包块内可见数个强回声光点,包块后方回声略衰减,CDFI探查探查内部及周边可见较丰富的点条形状血流信号,另右侧叶下极见数个低回声结节,较大约10*10mm,峡部见一低回声结节,大小约4*3mm,结节边界尚清,形态规整,CDFI探查,结节内未见明显血流信号,另游离三FT3是4.62,FT4是11.48,TSH是2.36,aTPO77,提示H,aTG是29.2请问我们现在是什么情况,这样确定是癌症了是吗,必须马上手术吗
  主要看是良行还是恶性了,良性的可以保守治疗,可以不手术。恶性的手术好
   甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤、恶性淋巴瘤等。该病女性发病率明显高于男性,男女发病比例约1:2~3。
   一、病因学
   甲状腺肿瘤的病因尚不明确。目前,对于分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)的病因讨论最多有二:一是放射线,二是地方性甲状腺肿。
   二、疾病分类
   甲状腺肿瘤分为良性和恶性两大类。
   (一)甲状腺良性肿瘤
   主要为甲状腺腺瘤,约占甲状腺疾病的60%。以女性为多,据国内资料统计,女性与男性之比为3:1。发病年龄多在甲状腺功能活跃时期发病,即20~40岁为多,40岁以后发病逐渐下降。
   (二)甲状腺恶性肿瘤
   1.甲状腺癌 其中乳头状腺癌约占75%;滤泡状癌约占10%~15%;髓样癌约占3%~10%;未分化癌约占5%~10%。
   2.甲状腺恶性淋巴瘤 单独原发于甲状腺者极少,常为全身性恶性淋巴瘤的一部分。
   3.转移癌 罕见。
   4.甲状腺肉瘤等其他原发恶性肿瘤 极罕见。
   三、甲状腺疾病的诊断方法
   (一)询问病史及体格检查
   必须同时检查颈部淋巴结,注意区别颈
  甲状腺腺瘤多数无自觉症状,往往在无意中发现颈前区肿块;常为甲状腺内单个、边界清楚的结节并且具有完整的包膜,大小从1~10cm不等,一般是2~4cm大校无痛、可随吞咽移动。肿瘤增长缓慢,但如果一旦肿瘤内出血,体积可突然增大,且伴有疼痛和压痛,但过一段时间出血吸收后(一般是2~3个月)又会缩校少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织,引起气管受压、移位,患者会感到呼吸不畅,特别是平卧时为甚。胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难和上腔静脉压迫症。多数、典型的甲状腺腺瘤不影响甲状腺功能,功能检查一般正常;需注意的是,中老年女性的甲状腺腺瘤常为滤泡性腺瘤,生长迅速,血运丰富,常伴有压迫症状,部分往胸骨后生长,术中肿瘤脆而容易破裂,出血多而导致解剖不清,手术难度较大,容易引起神经损伤致术后声音嘶哑。部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%。有下列情况者,应当考虑癌变的可能性:肿瘤很硬;瘤体活动受限或固定;出现声音嘶哑;超声发现颈部淋巴结异常肿大。其中,肿瘤很硬是一个很准确的指标,不过需要很有经验的医生才能做出准确判断。了解了症状之后,可能所人都有个疑问,那就是甲状腺腺瘤怎么治疗呢目前
  甲状腺腺瘤是头颈部常见恶性肿瘤,且女性患者为多见。其病因尚待明确,但据临床观察放射线与流行性甲状腺瘤是重要致病因素。甲状腺腺瘤包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等,主要症状如下:1、初期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状,且肿瘤表面有凹凸,固定且质硬。随着病情发展,肿瘤会变大,并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽时有阻塞感或附近淋腺出现肿大。2、乳头状癌生长最慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺,后期出现邻近组织的侵蚀、疼痛以及远处转移。滤泡细胞癌及其转移灶具有摄碘功能,偶尔可引起甲亢。3、未分化癌表现为甲状腺肿块增大、疼痛。侵蚀邻近组织,可引起声音嘶哑,呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛,质硬如石,与周围组织粘连固定,局部淋巴结肿大,也可远处转移。诊断甲状腺腺瘤主要采取病史和局部体检、放射性核素检查、X射线检查、超声波检查和细针吸取细胞学检查。对甲状腺腺瘤一般采取手术、放化疗和内分泌治疗,现已从依靠某种单一治疗,向多种方
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  甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,是甲状腺最常见的良性肿瘤。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种,前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节,有完整的包膜,大小为1~10厘米。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节。病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤直径一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压征象,但不侵犯这些器官。有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大,伴胀痛,如乳头状囊性腺瘤;有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变。病史较长者,往往因钙化而使瘤体坚硬;有些可发展为功能自主性腺瘤,而引起甲状腺功能亢进。部分甲状腺腺瘤可发生癌变。具有下列情况者,应当考虑恶变的可能性:1.肿瘤近期迅速增大。2.瘤体活动受限或固定。3.出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。4.肿瘤硬实、表面粗糙不平。5.出现颈淋巴结肿大。
  甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数,多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。 肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。 病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,核清晰伴嗜酸性细胞浆,常可见同心园的钙盐沉积。 临床上除扪及结节或局部淋巴结肿外,表现较少。 甲状腺核素扫描时呈冷结节; 颈部X线检查可显示瘤体有细点状或同心园钙盐沉着。 乳头状癌可由TSH的刺激而生长,用甲状腺激素可使之缩小。手术如包膜完整而无转移者,寿限正常。如有血管侵犯,则三分之一患者约有10年存活率。治疗:手术切除,术后放疗加化疗。
  [编辑本段]甲状腺乳头状癌的一些诊断要点
   甲状腺癌的病理组织学类型有乳头状癌、滤泡型癌、髓样癌、未分化癌四大类,其中乳头状癌有一些独特的病理形态及生物学行为上的特征:(1)全为或几乎全部为滤泡结构而无乳头结构,但只要癌细胞核呈现乳头状癌的特征性改变时,则诊断乳头状癌而不是滤泡型癌;(2)甲状腺有滤泡型腺瘤但无乳头状腺瘤,即出现
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