43先天髋关节脱位能买重大疾病和养老保险吗？

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问先天性髋关节脱位能导致股骨头坏死吗机率有多大第一次问题补充:(2008-3-2610:50:42)谢谢两位医师的回答..但您两位的回答不一样..我还是不知道是不是能导致股骨头坏死....

　　先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形，如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出，其它关节先天性脱位或挛缩等。临床表现病因学先天性髋关节脱位的病因至今尚未完全明确。当然，多发性畸形附有髋关节脱位应属于先天性畸形。总的说来，近年来大多数学者认为病因并不是单一的。这说是说有许多因素参加才会引起此症的产生。（一）遗传因素无可否认的事实说明此症有明显的家族史，尤其在双胎婴儿中更为明显，有此症之患者家族中其发病率可以高达20～30%，而且姐妹中更为多见。同样的疾病在姐妹中可以出现髋脱位半脱位与发育不良三种类型，倘若不进行详细的，早期的检查与X线片诊断，除第一类之外，后两类往往可以遗漏而到达7、8岁时髋关节已完全正常。（二）韧带松弛因素近年来越来越多的报告证明关节韧带松弛是一个重要因素。在动物实验中Smith将小狗的关节囊，圆韧带切除后，产生髋脱位现象的百分比很高，临床上Andren指出X线片中耻骨联合的分离在髋脱位病例中为正常婴儿的两倍，他认为这是母体

　　保守治疗方案：
　　1. Pavlik支具：使用于0-6月的婴儿，通过治疗90%的患儿可以得到治愈。行吊带治疗后每周复查X光片并有医师调整支具，观察股骨头及髋臼对位情况，如果复位成功，通常继续佩戴，持续时间为发现髋脱位月份*2。如果3-4周后仍没有复位则放弃吊带，改行下一步治疗方案。
　　2.闭合复位+内收肌松解切断+改良蛙式石膏固定术：适用于6-18月的未经过治疗或0-6月行pavlik吊带治疗失败的患儿。全麻后在C臂透视下行髋关节腔造影，将股骨头复位至髋臼内，同侧内收肌切断后将髋置于外展位，保持股骨头不脱位，于髋关节外展90度，屈曲100度的位置给予石膏固定治疗。术中根据髋关节造影检查分三型A、B、C。并检查髋关节复位安全角度，安全角度小于20度或髋关节造影C型患儿立即行内侧入炉开放复位手术。
　　术后处理：术后6周再次入院更换石膏，将股骨头与髋臼对位更加贴服的位置给予石膏固定，持续固定12周。如果闭合复位失败或再脱位情况出现，则行下一步治疗方案。
　　3.切开复位术：
　　手术指征：闭合复位失败、髋关节造影C型、复位安全角度小于20度。

　　整复方法：全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动.
　　　4岁以上：此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.1.鉴于患者年龄比较大目前采用手术方式比较好2.费用在三甲医院一般在1~2万之间,具体要根据手术的方式和畸形的程度决定
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　　先天性髋关节脱位遗传吗股骨头坏死是骨科常见病，属骨科三大疑难病之一。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，患者一旦负重、甚至正常踩地，极易发生股骨头塌陷。若治疗不及时，可导致终身残疾。而目前对股骨头坏死的分期国际上采用的是Arlet，Ficat和Hageffard的4期分法：即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。C (超微结构变异期)：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
　　　II期(有感期)：光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

　　髋关节脱位的人往往会出现一些并发症，比如会导致股骨头缺血性坏死或者髋关节骨性关节病。还可能引起坐骨神经损伤以及股骨上端骨折。但是只要日常生活中注意不要做太过重体力的活儿髋关节脱位的并发症是能避免的。髋关节脱位的患者活动有障碍，大腿一般不能整张外展，正常的伸直弯曲不能做到。而且有的人不能盘腿而坐，下蹲上厕所显得吃力。有的人会有疼痛的感觉，尤其是脱位过后和粗线了一些新的关创伤过后疼痛会加剧。髋关节是人体连接去干与下肢的重要部位，如果出现髋关节脱位人体不论是行走还是仰卧休息都会显得吃力，甚至不能办到。髋关节脱位导致的致残概率是非常高的，患者无论是身体还是心理都会受到很大的煎熬。
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　　指导意见：您好:髋关节俗称胯轴子由髋臼和股骨头组成款管金额是人体最大关节窝最深也是最典型最完善的杵臼关节它既坚固又灵活.髋关节主要功能为负重将躯体的重量传达给下肢同时能做相当范围的前屈后伸内收外展内旋外旋和环转运动且有吸收减轻震荡的功能.其位置在全身的中部结构特殊当全身剧烈运动时髋关节结构能适应由骨的杠杆作用产生的巨大力量.当髋关节受损和患病时主要治疗原则是恢复其解剖形态和功能两者不能兼顾时以恢复髋关节负重功能为主运动功能次之严重股骨头坏死经非手术治疗不疼痛可以站立行走生活达到自理虽说在解剖形态上不如正常人有点变形也是可以接受的.所以髋关节脱位也会导致股骨头坏死的

　　先天性髋关节脱位遗传吗这一发病原因愈来愈引起学者们的注意。通过临床观察和分析表明，慢性酒精中毒可以导致股骨头坏死。
　　　⑷强直性脊柱炎引起病变：强直性脊柱炎，是一种自身免疫性骨内科疾病，此病主要破坏脊柱关节、髋关节等四肢大关节。导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗造，活动时摩擦力增大，造成髋关节疼痛。导致髋关节功能障碍，形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。
　　　⑸儿童先天性髋臼发育不良：由于先天性髋臼发育不良，髋臼发育与正常人相比过浅，造成股骨头中心应力点在髋臼的外缘上，破坏了平衡的髋关节生物力学关系
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　　先天性髋关节脱位遗传吗儿童先天性股骨坏死建议：近年来，儿童股骨头坏死患者的发病率也逐渐在增加，导致很多家长都很担心儿童的成长受到影响。很多家长朋友们也对股骨头坏死的原因有疑问，由于髋臼发育不良导致髋臼不能完全的覆盖住股骨头，出现受力不均匀的现象，导致局部受力过大。因为长期的负重，导致骨小梁骨折塌陷，软骨的骨折密度增加变硬。骨小梁变粗成象牙质改变。影响到股骨头的血运循环诱发股骨头坏死。儿童由于长时间的剧烈运动或者长期的站立都会影响到髋臼。从而造成股骨头坏死的发生。

　　先天性髋关节脱位有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。是小儿比较最常见的先天性畸形之一。是由于髋臼发育不良及关节韧带松弛；以及胎儿在子宫内胎位异常，承受不正常的机械性压力，影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位，多数是女子怀孕期间经常曲身弯腰造成的。先天性髋关节脱位有一定的遗传因素，但也不是绝对会遗传。以后你妻子怀孕的时候，注意尽量少弯腰或屈身，孕期检查做B超或彩超能够发现胎儿髋关节发育异常，如果出生后有这样的情况，进行早期治疗一般不会影响孩子走路和正常生活。

　　先天性髋关节脱位遗传吗外伤：如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折，这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤，这些血管受损伤后，股骨头部份失去血液营养，导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。
　　　⑵激素：在医疗上使用激素药物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加，因此也导致了股骨头坏死的发病率上升。
　　　⒀酒精：酒精中毒，特别是慢性中毒，与发生股骨头坏死有明显关系

　　先天性髋关节脱位属于小儿先天性发育畸形疾病，其病因不是太确定。但经临床研究有一定的遗传因素。不过多数原因是女子带孩子期间经常曲身造成的。比如怀孕期间的女子经常蹲坐洗衣服；弯腰拿东西等等都有可能引起。先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位。本病的预后关键在于早期诊断，治疗越早，效果越佳。1岁以内，使用带蹬吊带法。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。建议到正规医院就诊。

　　先天性髋关节脱位遗传吗(坏死期):X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
　　　IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。

　　左髋关节关节间隙见有少许斑点密度增高影，关节在位说的是首先关节位置是正常的，但是关节间隙里可能是有些悬浮物什么的，没看到片子也不知道具体什么样，只是这个描述的话应该只是有一点点小东西，类似于游离子的东西照这个影像结果看，还是挺好的，髋关节脱位已经纠正了，至于里边类似游离子的东西应该是可以吸收的，现在需要加强锻炼，使关节更稳定，可以咨询一下康复科的大夫看看做些什么样的训练更好一些
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　　到当地的正规的公立医院就医吧，建议去三级医院吧。费用各地各个医院各人都不同的。具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，在医生指导下进行，不要擅自服药，建议早点就医,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 并且,因为个体差异不同诊疗也不同，根据您提供的情况，无法全面了解您的病情，建议面诊，完全诊疗请一定到医院在医生指导下进行！如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！

　　先天性髋关节脱位早期石膏固定保守治疗，从时间上看固定时间不够，应继续固定，通过检查纠正角度没有达到理想的效果，要及时更换石膏固定，改变角度，尽可能的恢复。先天性髋关节脱位保守治疗时间比较长，在石膏固定没有理想的效果后，可以佩戴髋关节矫形器，矫形器可以根据情况及时调整角度，有一定的灵活性，固定方便。在抱孩子时要面对面抱，使双髋部尽量屈曲，尽可能的改善髋关节的角度。
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　　成年人先天性髋关节脱位或发育不良，需要髋关节置换，现在的人造髋关节技术已经很普及了，一个人工股骨头能够有20年到30年的使用寿命，那年轻人做髋关节置换为期过早，有没有髋关节的疼痛，他的日常生活是否受影响，那就是决定是否做一些骨盆的髋臼成形术，或者有没有做髋关节置换的想法或者是欲望。建议首先到综合医院的骨科做一个整体的评估，听取骨科医生的建议。

　　成年人先天性髋关节脱位需要髋关节置换现在的人造髋关节技术已经很普及了一个人工髋关节能够有20年到30年的使用寿命所以年轻人做髋关节置换为期过早有没有髋关节的疼痛他的日常生活是否受影响那就是决定是否做一些骨盆的髋臼成形术或者有没有做髋关节置换的想法或者是欲望建议首先到综合医院的骨科做一个整体的评估听取骨科医生的建议

　　本病一般有三种类型：髋臼发育不良，髋关节半脱位，髋关节全脱位。尤其是前者，因没有脱位，临床上常常被忽略，导致严重不良后果。发育性髋关节发育不良也可伴有其他畸形的存在，如斜颈、先天性马蹄内翻足等。本病治疗效果的好坏同年龄有密切关系，年龄越小不仅疗效越好，而且方法越简单，穿；连衣就可以了。
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　　先天性髋关节脱位是小儿四肢畸形中较常见的一种疾病，随着研究的不断深入，上世纪９０年代后改称为发育性髋关节发育不良。女孩比男孩多见，左侧比右侧多见。本病发生与种族、性别、环境有关，还与孕期胎位（如臀位）、遗传因素、激素水平（如雌激素致肌肉韧带松弛）及出生后的包裹方法（如蜡烛包）等有关。