分裂情感性精神病和有关精神病的家庭调查?

提问时间:2016-03-12 08:18:03
我住在呼喝海特市,老伴与我双方家族无精神病史。我女儿受男友刺激而精神失常,被确诊为精神分裂症。在北京安定医院和内蒙第三医院(精神病院)先后两次住院治疗。医生说能治愈,但实际并未治愈,反复发病。现在发展为拒绝服用任何药物,拒绝再次去医院,而且生活不能自理(如来例假等)。为治好她的病,我们与主治大夫联系好,打算第三次送她住院治疗。好不容易哄到医院,但到了病房门口,她却返身跑了,大夫护士看到也不管,我追也追不上,还到市里到处找她,她却从小路回了家。事后,我与医院联系,可否出诊或医院来车接病人。但医院说现在有规定医院不能出车。我老了,毫无办法送她去医院。怎么办? 另外,精神分裂真的能治好吗?有外科手术的办法吗? 盼复。谢谢。
  病情分析:精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定、欣快、忧愁、烦燥、兴奋、悲伤、紧张、恐怖、平淡、呆滞、健忘、冲动、睡眠障碍、饮食紊乱、性欲异常、闭门不出、不修边幅、行为退缩、孤独不群、不能有效工作学习、生活不能自理、人际关系紧张、不承认自已有病、拒绝看病和治疗等。目前国内外抗精神类西医西药以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制,在治疗中有一定的治疗效果,由于依赖性强,一旦药量不足或停药就会复发,需要终身服用,同时副作用大,它对大脑及心、肝、肾功能有一定的危害,需要定期查验其肝、肾功能,对服用时间过久药量过大的患者会导致大脑萎缩,在西药控制下的患者多数处在抑郁状态,其反应迟钝、言语迟缓、木僵、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调等,患者不能正常有效地工作和生活等。西医将该症称之为世界难题.精神分裂症中医称之为癫证和狂证,便是重阴则癫、重阳则狂。其治疗以开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、清热化痰、抑制虚烦不眠等作用来对其异常症状的调治和修复,从而实现患者的痊愈,因为中医中药没有依赖性,之所以它是标本兼治,
  现代医学认为 精神分裂症的发作 (不论是初发 还是复发 )与遗传性格特征身体素质机能状态等多种因素有关 这些因素通常被称为易感素质.
  药物治疗仅起着缓解和巩固病情的作用.从现代临床医学的进步和康复医学的发展表明 绝大多数精神分裂症患者通过系统多方面治疗是可以缓解的.据统计 一次患病之后取得长期缓解的占 10% 这类病人症状轻治疗效果好 经治疗后 药吃得很少 甚至断了药也不成问题 临床上称为良性精神分裂症 ;80%的精神分裂症患者一般看来是好的和比较好的 即使有轻微后遗症状 也都可以在用适当药物和较好心理环境下取得相对稳定和长期稳定 ;至于那些后遗症状明显及精神衰退的也仅占 10% 所以不能贬低精神分裂症的疗效.所谓根治也就是长期稳定的意思.要使病情长期稳定 不再复发 需要诸多因素来保证 比如 :要与医生配合好 出院后 药物种类及剂量都不要盲目增减 剂量较大者 降量不要操之过急 ;要坚持戒烟酒 并留意病情的变化 摸索出最适用的药物与剂量以及最能协调心境适应人际关系的办法 :凡事不要紧张 应愉快地对待现实生活 ;生活要有规律 保持夜间足够睡眠 ;积极参加有益的娱乐活动 适当参加
  精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变思维情感行为的分裂精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病.美国六个区的调查资料显示其年发病率为0.43‰~0.69‰15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian1975)我国部分地区为0.09‰根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料18个国家的20个中心历时20多年调查3000多人的调查报告一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间平均 0.3‰(Shinfuku1992).
  治疗 ~神分裂症的治疗中抗精神病药物起着重要作用.支持性心理治疗改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施也十分重要.一般在急性阶段以药物治疗为主.慢性阶段心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用.
   药物治疗 」精神病药物又称神经阻滞剂能有效地控制精神分裂症的精神症状广泛应用于临床明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率.最常用的抗精神病药物最早在20世纪50年代发现的有以氯丙嗪为代表的吩噻嗪类(Phenothiazine)药物;继之出现以氟哌啶醇为代表的丁酰苯类
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  精神分裂症是一种精神科疾病是一种持续通常慢性的重大精神疾病是精神病里最严重的一种是以基本个性改变思维情感行为的分裂精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病..病因未明多青壮年发病隐匿起病主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力并进而影响行为及情感.临床上表现为思维情感行为等多方面障碍以及精神活动不协调.患者一般意识清楚智能基本正常.
   ~神分裂症目前病因不明其病程具有不断发展逐渐加重的趋势现阶段其治疗效果仍不尽人意.
   通过临床研究和观察普遍认为以下因素可影响其预后:
   1.病前性格
   病前性格孤僻不合群;或具有分裂性人格如孤僻退缩沉默寡言不与人交往缺乏进取心敏感害怕性格怪僻的人;常做白日梦适应能力差的人患病后可迅速走向衰退和慢性病程预后差.
   2. 年龄
   发病于15岁以前者预后多较差且衰退迅速易慢性化.
   3. 起病形式
   隐袭起病病期长或急性起箔治疗而旷日持久不能缓解者常易致精神衰退.
   4.诱发因素
   起病时无明显的精神因素或躯体因素作为诱因者预后较差
   5.症状及病型 ∵有精神分裂症典型症状如固定而持续的迫害妄想和偏执症状或行为退缩情感迟钝者预
  精神分裂症是一种精神科疾病是一种持续通常慢性的重大精神疾病是精神病里最严重的一种是以基本个性改变思维情感行为的分裂精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病..病因未明多青壮年发病隐匿起病主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力并进而影响行为及情感.临床上表现为思维情感行为等多方面障碍以及精神活动不协调.患者一般意识清楚智能基本正常.
  一)抗精神病药之间的合用原则上旧能使用一种抗精神病药一种抗精神病药能治好的绝不合用第二种抗精神病药.但是有些病人单一用药疗效差抗精神病药之间的合用往往是临床上治疗难治性病例的一项可考虑的措施必须严格控制在难治性病例上并密切注意药物的相互作用问题以及是否合理用药.同族的抗精神病药的联用或典型抗精神病药之间相互合用临床意义不大也未见有突出效果的报道.典型抗精神病药氯氮平舒必利三类药之间可根据靶症状选择其中两种合用以其中一种为主另一种为辅.如氯氨平与舒必利联用由于两药作用机理不同舒必利是特异D2拮抗剂并对中脑边缘系统D.受体作用较强而对纹状体D2系统较弱这是其抗精神病药疗效较好锥体外系副反应较少的主要原因氯氮平对中枢多种受体有较强的
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