如果肾没有问题是否只做一次透析就可以了?而不是以后就得靠透析?在线等非常急第一次问题补充:因为现在是出血热医生说为了防止转化为中毒说做一次透析就好了但我感觉透析做了后就得靠这个来维持但是医生说肾好不会有问题第二次问题补充:非常感谢两位医生的回答其实能答复就非常感谢了我也想点采纳这样问题就解决了不过我不清楚肾有问题是指那些方面?医生说为了防止尿毒症而选透析那按您的意思说就是肾有问题了这里的肾有问题是小问题还是需要长时间恢复的问题为何医生说一次就可以了?还是因为通过透析可以直接把病体除掉而以后不会影响肾?
一、严密隔离
适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等及一切传播途径不明的传染伯
1.单间隔离、关闭门窗、病原体相同者可同住一室、病室空气、地面、物体表面消毒1~2/d.
2.进入病室者应穿隔离衣、鞋、戴口罩、帽子及手套.离开病室时应消毒双手、脱去隔离衣、鞋.
3.患者不能离开隔离室、如必须移出、应妥善覆盖、以防在转移过程中污染环境和他人.
4.有呼吸道感染或手指皮肤破损者、应停止接触此类患者(霍乱例外).
5.室内物品固定使用、未经消毒或隔离包装不得移出病室.所用物品需消毒后方可转用.分泌物、排泄物消毒后废弃.污染物品应装双层污物袋、标记、消毒后送出销毁或洗消处理.
6.患者出院或死亡后、病室及一切用具均须严格执行终末消毒l~3次、经检测合格后方可使用.
7.采用黄色隔离标志.
二、呼吸道隔离
适用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等.
1.同一病种患者、可同住一室.
2.进入病室者应戴口罩、必要时穿隔离衣.
3.接触患者或可能污染物品、护理下一名患者前应洗手.
4.患者所用食具、痰杯等应予隔离.食
近年的血清流行病学研究证明、黑线姬鼠和褐家鼠是流行性出血热的主要宿主动物和传染源;它主要由于接触宿主动物及其排泄物经皮肤、消化道或呼吸道传播、也可能经螨媒传播;人群对本病普遍易感.近年家鼠型出血热常有暴发流行.为了控制和减少发病、应采取以灭鼠为主的综合性预防措施:疫区灭鼠要在搞好卫生和防鼠的基础上、以药物毒杀为主、结合灭鼠进行灭螨、同时做好疫源地的消毒和个人防护等工作.
一、监测:
监测是卫生防疫部门防治疾病的耳目、应作为一项经常性的工作抓好.但监测是手段、控制是目的、监测要为控制服务.出血热流行病学监测包括:人间疫情监测、鼠间疫情(或称宿主动物和传染源)监测、疫区监测、病原类型监测、传播途径监测、易感人群免疫情况监测和预防(控制)效果监测等.各疫区应普遍开展人间疫情和鼠间疫情监测. 〃一)人间疫情监测:主要由相当于县级防疫站来做.内容包括及时掌握确实的疫情、分析疫情动态和发展趋势、为及时采取预防措施提供依据.疫情登记要详细、必要时应进行个案调查和采血检查抗体、以核实疫情. ”.新发、偶发和散发地区:对每个病例都应进行个案调查、用间接免疫萤光方法进行血清学核实. 〔.高发地区:
出血热(hemorrhagic fever)是危害人类降的重要传染病、即流行性出血热又称肾综合征出血热、是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病、流行广、病情危急、病死率高、危害极大.世界上人类病毒性出血热共有13种、根据该病肾脏有无损害、分为有肾损及无肾损两大类.在我国主要为肾综合征出血热(HFRS).在病原体未解决前、在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决、1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热.现我国仍沿用流行性出血热的病名. 一、 一般支持治疗
应卧床休息、就地隔离治疗.给高热量、适量维生素流食或半流食.
二、 液体疗法
补充足够的液体和电解质、补液应以等渗液和盐液为主、常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等.以保持水、电解质和酸碱平衡.
三、 恢复期病人血清治疗
如给早期病人注射恢复期患者的血清、可能有效.
四、 对症和并发症治疗
有明显出血者应输新鲜血、以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者、应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者、可用肝素等抗
以上是对“肾综合征出血热的病原体”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
近年的血清流行病学研究证明,黑线姬鼠和褐家鼠是流行性出血热的主要宿主动物和传染源;它主要由于接触宿主动物及其排泄物经皮肤,消化道或呼吸道传播,也可能经螨媒传播;人群对本病普遍易感.近年家鼠型出血热常有暴发流行.为了控制和减少发病,应采取以灭鼠为主的综合性预防措施:疫区灭鼠要在搞好卫生和防鼠的基础上,以药物毒杀为主,结合灭鼠进行灭螨,同时做好疫源地的消毒和个人防护等工作.一,监测:监测是卫生防疫部门防治疾病的耳目,应作为一项经常性的工作抓好.但监测是手段,控制是目的,监测要为控制服务.出血热流行病学监测包括:人间疫情监测,鼠间疫情(或称宿主动物和传染源)监测,疫区监测,病原类型监测,传播途径监测,易感人群免疫情况监测和预防(控制)效果监测等.各疫区应普遍开展人间疫情和鼠间疫情监测.(一)人间疫情监测:主要由相当于县级防疫站来做.内容包括及时掌握确实的疫情,分析疫情动态和发展趋势,为及时采取预防措施提供依据.疫情登记要详细,必要时应进行个案调查和采血检查抗体,以核实疫情.1.新发,偶发和散发地区:对每个病例都应进行个案调查,用间接免疫萤光方法进行血清学核实.2.高发地区:抽取50-100个
出血热(hemorrhagicfever)是危害人类降的重要传染病,即流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大.世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类.在我国主要为肾综合征出血热(HFRS).在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热.现我国仍沿用流行性出血热的病名.一,一般支持治疗应卧床休息,就地隔离治疗.给高热量,适量维生素流食或半流食.二,液体疗法补充足够的液体和电解质,补液应以等渗液和盐液为主,常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等.以保持水,电解质和酸碱平衡.三,恢复期病人血清治疗如给早期病人注射恢复期患者的血清,可能有效.四,对症和并发症治疗有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血绣和凝血因子;血绣数明显减少者,应输血绣;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗.心功能不全者应用强心药物;肾性少尿
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一潜伏期一般为3~9天,长的可超过2周.
二临床表现1. 发热及毒血症症状:起病急,发热,多于发病数小时后体温迅速上升至40℃以上,为稽留热或弛张热,伴有畏寒,出汗,持续3~4天后体温下降,在第12~14天再次上升.伴乏力,全身肌肉酸痛,剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状.2. 消化系统表现:发病后第2~3天即可有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等消化道症状,严重者可因连续水样便引起脱水.症状可持续1周.可有肝功能异常及胰腺炎等.3. 出血:发病后第4 天开始有程度不等的出血,表现为皮肤,黏膜出血,鼻,牙龈出血,呕血,便血,血尿,阴道出血,甚至多脏器出血.严重者可发生弥散性血管内凝血及失血性休克.严重出血是本病最主要的死因.4. 其他:皮肤充血性皮疹是本病特异的临床表现,在发病后第5~7 天开始出现红色丘疹,从面部和臀部扩散到四肢和躯干,1 天后发展为融合性斑丘疹,不痒,到第12 天消退.可有浅表淋巴结肿大,咽痛,咳嗽,胸痛;心律失常甚至心力衰竭;少尿,无尿及肾功能衰竭;谵妄,昏迷等神经系统表现.亦有发生睾丸炎的报道.临床表现为多系统损害,病情严重.病程为14~16天.多于发病后第6~9
出血热(hemorrhagic fever)是危害人类降的重要传染病、即流行性出血热又称肾综合征出血热、是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病、流行广、病情危急、病死率高、危害极大.世界上人类病毒性出血 热共有13种、根据该病肾脏有无损害、分为有肾损及无肾损两大类.在我国主要为肾综合征出血热(HFRS).在病原体未解决前、在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决、1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热.现我国仍沿用流行性出血热的病名.
本病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾伯是以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染伯本病主要分布于欧亚大陆、但HFRS病毒的传播几乎遍及世界各大洲.在我国已有半个世纪的流行史、全国除青孩台湾省外均有疫情发生.八十年代中期以来、我国本病年发病数逾已10万、已成为除病毒性肝炎外、危害最大的一种病毒性疾伯
目前尚无特效治疗药物.现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实.
一、 一般支持治疗
应卧床休息、就地隔离
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出血热(hemorrhagicfever)是危害人类降的重要传染病,即流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大.世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类.在我国主要为肾综合征出血热(HFRS).在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热.现我国仍沿用流行性出血热的病名.病是由病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.是以发热,出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病.本病主要分布于欧亚大陆,但HFRS病毒的传播几乎遍及世界各大洲.在我国已有半个世纪的流行史,全国除青海,台湾省外均有疫情发生.八十年代中期以来,我国本病年发病数逾已10万,已成为除病毒性肝炎外,危害最大的一种病毒性疾病.
目前尚无特效治疗药物.现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实.一,一般支持治疗应卧床休息,就地隔离治疗.给高热量,适量
你好,作好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗、就地治疗),把好“五关”(休克、肾功衰竭、大出血、肺水肿、继发感染),是提高治愈率的关键。
1.发热期 ①就近就地治疗,运送严防颠簸。②严格卧床休息。③高热予物理降温,不用或慎用发汗退热药。④常规输入平衡盐液,饮用热浓茶、糖盐液,维持尿量每日在1000ml以上。⑤高热症状重者可酌情应用糖皮质激素2~3d。⑥中医治疗:宜清热凉血、泻火解毒,如白虎汤加味、银翘解毒散加减等。⑦有明显出血倾向者,可加用维生素K、C,止血敏和安络血等止血药。⑧三氮唑核苷10~15mg/(kg·d),加入250~500ml液体静滴,1/d,3~5d,亦可联用α干扰素100万U肌注,1/d,3d。⑨转移因子、胸腺肽等亦可试用。
2.低血压期 ①积极扩容:补液宜早期、快速、足量,主要用平衡盐液及低分子右旋糖酐,个别难治性休克可输血浆或白蛋白。应使收缩压稳定在>12kPa(90mmHg),脉压>4kPa(30mmHg),脉搏<100/min,尿量>25ml/h,口渴减轻,精神安静,皮肤温暖。 ②有酸中毒时可用5%碳酸氢钠
出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等、极易与感冒混淆、造成误诊而延误病情;不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染;部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎;少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状、皮肤粘膜有出血点、或白细胞数增高、与败血症非常相似1、发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状大多突然畏寒发热、体温在1~2日内可达39~40℃、热型以弛张及肌瘤为多、一般持续3~7日出现全身中毒症状、高度乏力、全身酸痛、头痛和剧烈腰痛、眼眶痛、称为三痛2、低血压期:主要为失血浆性低血容量休克的表现一般在发热4~6日、体温开始下降时或退热后不久、患者出现低血压、重者发生休克3、少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限4、多尿期:肾脏组织损害逐渐修复、但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复、以致尿量显著增多5、恢复期:随着肾功能的逐渐恢复、尿量减至3000ml以下时、即进入恢复期尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复、精神及食欲逐渐好转、体力逐渐恢复
主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状起病急、有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状、皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红)、眼结膜充血、重者似酒醉貌口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑、或呈条索状、抓痕样的出血点
有明显出血者应输新鲜血、以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者、应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者、可用肝素等抗凝药物治疗心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者、可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量、应用利尿剂、保持电解质和酸碱平衡、必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗重症患者可酌情应用抗生素预防感染 以上是对肾综合征出血热的症状有哪些?这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
肾综合征出血热即流行性出血热、病原体为流行性出血热病毒、其主要病理变化是全身广泛性的小血管和毛细血管的损害临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症、典型病例表现为五期经过、即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期各期可重叠、前两、三期颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红、颜面和眼睑略浮肿、眼结膜充血、可有出血点或瘀斑和球结合膜水肿、似酒醉貌根据你的描述、你属于中型(体温在39~40℃、中毒症状较重、外渗现象明显、皮肤、粘膜出血现象明显、肾损明显、尿蛋白可达三个、可见明显少尿期)
采用多种实验室辅助检查监测病情、进行预防性治疗、防止致死性并发症的出现1、对症治疗、高热者应予静脉输入肾上腺皮质激素、同时给予物理降温、2、体液疗法(补液)液体种类:平衡盐液、胶体液、葡萄糖液、甘露醇液、碱性药物、注意纠正酸碱平衡、且预防输液反应4、积极抗病毒治疗5、抗凝止血、预防DIC的发生早诊断、早休息、早治疗是本病治疗的关键、注意防止(休克、肾衰、出血、感染)
流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害性极大.他的潜伏期一般为3--9天,长的可超过2周.
主要临床症状有:起病急,发热,乏力,全身肌肉酸痛,极似感冒症状;之后会出现恶心,呕吐,腹泻等消化道症状;皮肤粘膜出血,鼻,牙龈出血,呕血,便血,血尿等,严重出血是本病的主要死因.发病后还会出现少尿,无尿及肾功能衰竭症状.临床上多系统多器官损害,病程为14--16天,多于发病后第6--9天死亡.
出血热目前由于无特效药物治疗,只能采取对症支持的治疗方法,其病死率在高达20%--90%.目前也无有效的疫苗用于预防控制,所以一旦出现正,要及时到医院观察治疗.
要禁食生冷辛辣刺激性食物,平时注意休息,保持心情舒畅,避免劳累。饮食宜荤素结合,以荤为主,以增加营养。多吃绿叶蔬菜等营养丰富、含维生素和铁质较多的食物。
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病毒体呈圆形或卵圆形,直径90~110nm,有囊膜,囊膜上有突起。HFRS病毒的核酸为单股负链RNA,分为L、M、S三个片段。分子量分别为2.7×106、1.4×106和0.6×106道尔顿。三个片段的硷基序列互不相同,但都具有同样的3′末端,为“3′AUCAUCAUCUG”,这一序列不同于布尼亚病毒科的其他属病毒。HFRS病毒具有四种蛋白组成,即N、G1、G2和L。N为核蛋白,由S片段编码,其主要功能是包裹病毒RNA的三个片段,该蛋白免疫原性强。G1和G2均为糖蛋白,由M片段编码,上面有中和抗原位点和血凝活位点。这二种抗原位点是独立存在的,但也可部分重叠。L为RNA多聚酶,由L片段编码,在病毒复制中起重要作用。HFRS病毒的成熟方式为芽生成熟,其成熟过程与细胞的高尔基氏体和内质网有关。病毒在pH5.6~6.4时可凝集鹅红细胞。
肾综合征出血热症状:潜伏期为5~46天、一般为1~2周本病典型表现有 起病急、有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状、皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红)、眼结膜充血、重者似酒醉貌口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑、或呈条索状、抓痕样的出血点随着病情的发展、病人退烧、但症状反而加重、继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过如处理不当、病死率很高因此、对病人应实行四早一就、即早发现、早诊断、早休息、早治疗、就近治疗、减少搬运
预后病死率高达20%~90%体内病毒量高、肝肾等主要脏器功能损害严重者预后差预防防鼠、灭鼠是消灭本病的关键做好食品、环境、个人卫生、必要时可用出血热疫苗预防注射
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汉坦病毒主要存在於鼠类,但不会令鼠发病,而当病毒传染给人时,却可令人发病。该病毒由,其病原体可使啮齿类的APodemus agrarius coreae鼠感染致病,在1978年分离出病毒。分离是很难的,开始称为高丽出血热病毒(Korean hemorrhagic fever virus,KHF virus)。由于使用感染致病的Apodemus agrariuscoreae鼠的肺及人的A549和猴vero细胞等细胞株,通过荧光抗体法检查患者的血清,利用病毒学诊断已成了可能。结果,知道上述三个地区的流行性出血热,是由抗原上有关的病毒所引起。在日本大阪除以梅田热这种疾病有所报道外,还有分散发生的例子。另外潜性的饲养动物(主要是大鼠)可以传给人使人感染疾病。病原体在形态学上属于布尼亚(Bunya)病毒科。
(一)发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状.
大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续3~7日.出现全身中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛,眼眶痛,称为“三痛”.
(二)低血压期:主要为失血浆性低血容量休克的表现.一般在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克.
(三)少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限.
(四)多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多.
(五)恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期.尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复.
肾综合征出血热是一种严重危害我国人民身体降的传染性疾病、是由病毒传染到自然疫源性疾病、流行非常广泛、危害极为严重主要的传播途径有:第一、呼吸道的传播、鼠类通过携带病毒的尿液、粪便、唾液等污染的尘埃后形成的气溶胶、能通过呼吸道传播而导致人类人体感染第二、接触传播、如果被带菌的鼠类咬伤或者自己身体本身有伤口、接触到带菌的鼠类、就极为容易通过血液传播而导致感染肾综合征出血热第三、垂直传播、孕妇在孕期感染了此病毒、是可以通过胎儿传染给宝宝等等 感染该病毒的患者一般要经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期这五个病期
不可以抽烟、可以性生活、但得适度最好少喝茶特别是要注意精神放松、避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养、多食富含蛋白质和维生素类食物
一)发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状. 大多突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,热型以弛张热及稽留热为多,一般持续3~7日.出现全身中毒症状,高度乏力,全身酸痛,头痛和剧烈腰痛,眼眶痛,称为“三痛”.(二)低血压期:主要为失血浆性低血容量休克的表现.一般在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,患者出现低血压,重者发生休克. (三)少尿期:少尿期与低血压期常无明显界限. (四)多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多.
(五)恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期.尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复,精神及食欲逐渐好转,体力逐渐恢复.
以上是对“肾综合征出血热的病原体”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析: 您好,肾综合征出血热,又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。因其具有发热、出血、肾损害三大主要特征又称肾综合征出血热,其临床表现病情轻重不一,复杂多变,典型病例具有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。老鼠(黑线姬鼠)是主要的传染源,可经过多种途径传播给人。易感者以成年人居多,病后可获得持久免疫力。
意见建议:肾综合征出血热,除了表现为发热、出血、肾损害三大主要特征外,还会出现腹腔、鼻腔和阴道出血,中枢神经系统并发症,肺水肿,心脏损害,肝损害,胸腔积液和肺不张,自发性肾破裂,高渗性非酮症昏迷,继发感染,继发性休克等严重的并发症,而不会对生殖系统造成损害,所以对生殖不会造成影响。祝您健康。