霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是？

提问时间:2016-03-10 20:54:23

霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

　　病情分析：淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。
　　意见建议：目前尚未完全发现淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。例如，人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）感染患者最常罹患的恶性肿瘤就是淋巴瘤，发病率比普通人群高60～100倍；霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和鼻NK细胞淋巴瘤的发病可能与EB病毒感染有关；HTLV?1病毒与成人T细胞淋巴瘤/白血病密切相关；幽门螺杆菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因；丙型肝炎病毒与脾淋巴瘤相关；鹦鹉衣原体感染与眼附属器淋巴瘤的发生相关。
　　　机体免疫功能异常、自身免疫性疾病、器官移植后长期大量应用免疫抑制药物、老龄化很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。放射线、杀虫剂、除草剂、染发剂、重金属、苯等物理因素和化学品也可能与淋巴瘤的发病相关。目前尚未发现

　　指导意见：您好，肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。从治疗效应看，外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此，肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外，更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点，故强调了多疗程、足剂量的用药方法，以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同，在癌症晚期，癌细胞已经发生转移，这个情况治疗的希望一般不大，

　　1.浅表淋巴结肿大或形成结节肿块为最常见的首发临床表现约占全部病例的60%～70%尤以颈淋巴结肿大最为常见(49.3%)其次为腋窝腹股沟淋巴结(各占12.9%12.7%)淋巴结肿块大小不等常不对称质实有弹性多无压痛低度恶性淋巴瘤时淋巴结肿大多为分散无粘连易活动的多个淋巴结而侵袭性或高度侵袭性淋巴瘤进展迅速者淋巴结往往融合成团有时与基底及皮肤粘连并可能有局部软组织浸润压迫水肿的表现
　　　2.体内深部淋巴结肿块可因其发生在不同的部位而引起相应的浸润压迫梗阻或组织破坏而致的相应症状例如纵隔肺门淋巴结肿块可致胸闷胸痛呼吸困难上腔静脉压迫综合征等临床表现腹腔内(肠系膜淋巴结腹膜后淋巴结)肿块可致腹痛腹块肠梗阻输尿管梗阻肾盂积液等表现
　　　3.结外淋巴组织的增生和肿块也可因不同部位而引起相应症状初诊时单纯表现为结外病灶而无表浅淋巴结肿大者约占21.9%结外病灶以咽环为最常见表现为腭扁桃体肿大或咽部肿块胃肠道黏膜下淋巴组织可受侵犯而引起腹痛腹块胃肠道梗阻出血穿孔等表现肝脏受淋巴瘤侵犯时可有肿大黄疸结外淋巴瘤还可侵犯眼眶致眼球突出单侧或双侧乳腺肿块并可
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　　对于非霍奇金淋巴瘤症状这个问题一定要重视。你提到非霍奇金淋巴瘤症状问题，为你解答如下。 1.浅表淋巴结肿大或形成结节、肿块为最常见的首发临床表现，约占全部病例的60%～70%，尤以颈淋巴结肿大最为常见(49.3%)，其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%，12.7%)。淋巴结肿块大小不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。低度恶性淋巴瘤时，淋巴结肿大多为分散、无粘连，易活动的多个淋巴结，而侵袭性或高度侵袭性淋巴瘤，进展迅速者，淋巴结往往融合成团，有时与基底及皮肤粘连，并可能有局部软组织浸润、压迫、水肿的表现。
　　 2.体内深部淋巴结肿块可因其发生在不同的部位而引起相应的浸润、压迫、梗阻或组织破坏而致的相应症状。例如，纵隔、肺门淋巴结肿块可致胸闷、胸痛、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征等临床表现，腹腔内(肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结)肿块，可致腹痛、腹块、肠梗阻、输尿管梗阻、肾盂积液等表现。
　　 3.结外淋巴组织的增生和肿块也可因不同部位而引起相应症状。初诊时单纯表现为结外病灶而无表浅淋巴结肿大者约占21.9%。结外病灶以咽环为最常见，表现为腭

　　病情分析:
　　非霍奇金淋巴瘤的治疗效果和预后与肿瘤的病理类型有关.
　　治疗方法主要以化疗和放射治疗为主.局部的较大的肿块可以放射治疗.
　　颈部,面部的浮肿与上腔静脉受肿瘤压迫有关.腹部的肿瘤压迫输尿管可以引起继发性肾功能衰竭发生下肢水肿.肿瘤可以引起贫血和营养不良,发生浮肿.胸腔的肿瘤可以引发胸水.腹部的肿瘤可以引发腹水.有时候肿瘤侵犯肝脏脾脏可以发生肝脾肿大.
　　意见建议:
　　最好到正规三级甲等医院做CT增强扫描确定到底那些部位有,好进行分期.化疗是必须的.在化疗的时候建议用硒麦芽来辅助治疗，可改善免疫功能，提高抗癌能力，提高机体抗氧化能力，阻断肿瘤血管形成，防止肿瘤复发、转移，从分子水平上抑制肿瘤发生，增强放、化疗的疗效。可以用硒维康口嚼片来补硒麦芽，
　　由于化疗期间所致食欲不振、恶心呕吐等，引起病人摄进不足，很容易导致营养跟不上。那么病人在化疗期间吃什么好？从现代营养学角度来看，癌症病人化疗期间应本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则来安排饮食。
　　比如各种肉类、鱼类的蛋白质营养价值和热量较高，在主食
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　　非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理学分类仍在研讨中,并不断反映出对本异质性疾病的细胞起源和生物学基础的新见解.病程长短不一,从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡.在某些类型NHL,50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化.
　　有些病人表现局部病变,但在多数病人是多部位受侵犯.Waldeyer环(主要是扁桃体)是偶尔受侵部位.纵隔和腹膜后淋巴结肿大可造成各种器官的压迫症状.结外病变的临床症状主要由淋巴结病变所造成(如累及胃的症状似胃肠道癌症,肠淋巴瘤可引起吸收障碍综合征).弥散性大细胞淋巴瘤的病人,最初侵犯皮肤和骨的占15%,而小淋巴细胞淋巴瘤的病人占7%,约有33%患者伴广泛的腹部或胸部病变.由于淋巴管阻塞可分别发生乳糜状腹水和胸腔积液(参见第80节).体重减轻,发热,盗汗和乏力则表明病变是弥漫性的.

　　霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma, NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型，在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。可能的原因大致归纳为：①免疫功能异常，如艾滋病、器官移植、类风湿关节炎和遗传性免疫缺陷等；②病毒，如成人T细胞淋巴瘤病毒(HTLV)、艾滋病病毒(HIV)、EB病毒(EBV)等；③化学物质，如农药和染发剂；④其他，如放射性暴露和HD治疗等。 NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来，NHL是一组很不均一的疾病，病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今，总的治愈率也低于HD。
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　　病情分析:非霍奇金淋巴瘤的治疗效果和预后与肿瘤的病理类型有关.治疗方法主要以化疗和放射治疗为主.局部的较大的肿块可以放射治疗.颈部,面部的浮肿与上腔静脉受肿瘤压迫有关.腹部的肿瘤压迫输尿管可以引起继发性肾功能衰竭发生下肢水肿.肿瘤可以引起贫血和营养不良,发生浮肿.胸腔的肿瘤可以引发胸水.腹部的肿瘤可以引发腹水.有时候肿瘤侵犯肝脏脾脏可以发生肝脾肿大.
　　术后饮食调理过程中除了应该保证供给充足的热量、蛋白质和维生素食品，推荐服用硒维康口嚼片、来帮助提高免疫力和帮助术后恢复，调理机体内环境,调节免疫力的目的,有效控制细胞癌变。家属要做好心理治疗。这样，才能取得更好的疗效。希望这些建议对你有帮助。

　　恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。恶性淋巴瘤对放化疗敏感，治疗以放射治疗和化学治疗为主，外科手术占次要地位，辅之以中医中药治疗，积极治疗可获得满意疗效。外科手术主要适用于实质性脏器，如胃肠等淋巴瘤的姑息性切除。放化疗副作用较大，容易造成脱发、插管处炎症、发热、盗汗、体重减轻、白细胞降低等等，建议在放化疗前先服用人参皂苷Rh2以减轻症状。
　　年龄低于50岁的淋巴瘤病人，生存率高于50岁以上。近年来，造血干细胞移植的成功，使恶性淋巴瘤治疗获得新的进展。人参皂苷Rh2的应用，使顽固性、复发性、高度恶性淋巴瘤病人再获得50%的缓解率，治愈率提高了一步，预后明显改善。

　　问题分析：淋巴瘤是淋巴结和（或）结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴组织或组织细胞的恶变。恶性淋巴多发生在淋巴结，可多发或单发，淋巴结以外的任何部位均可首发，称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤为肿瘤性增生，其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同，但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能，恶性淋巴瘤也是免疫系统的恶性实际瘤。
　　意见建议：中医治疗淋巴瘤主要利用具有免疫调节和抗肿瘤功效的中药，如人参皂苷Rh2具有抑制癌细胞生长，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效和提高人体免疫力的作用，双重作用，起到控制癌细胞，提高免疫力，降低患者痛苦的效果

　　恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤恶性淋巴瘤对放化疗敏感治疗以放射治疗和化学治疗为主外科手术占次要地位辅之以中医中药治疗积极治疗可获得满意疗效外科手术主要适用于实质性脏器如胃肠等淋巴瘤的姑息性切除放化疗副作用较大容易造成脱发、插管处炎症、发热、盗汗、体重减轻、白细胞降低等等建议在放化疗前先服用人参皂苷Rh2以减轻症状年龄低于50岁的淋巴瘤病人生存率高于50岁以上近年来造血干细胞移植的成功使恶性淋巴瘤治疗获得新的进展人参皂苷Rh2的应用使顽固性、复发性、高度恶性淋巴瘤病人再获得50%的缓解率治愈率提高了一步预后明显改善

　　目前普遍的化疗方案就是FOLFOX和FOLFORI，前者基本药物是奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶；后者将奥沙利铂换作开普拓；目前国际上做完三期临床试验的就是FOLFOX，此方案在临床上反应比较轻，最常见的就是轻度消化道反应，对症预防即可；至于身材瘦小，药物是要按体表面积精确计算用量的，身材瘦小自然就用得少；FOLFOX方案进行顺利的话2周做一次，6周期总共需要约4个月时间，大多到不了半年。希罗达也不错，口服药物；前期应用需住院观察，耐受良好可回家自服。
　　考虑化疗副作用，在化疗期间吃艾舒坦化疗伴侣，能消减化疗副作用，提高化疗治疗效果。

　　非霍奇金淋巴瘤的预后病理类型较为重要弥漫性淋巴细胞分化好6恩年生存率为61％弥漫性淋巴细胞分化差6年生存率为42％淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30％有无全身症状对预后影响较HD小低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和但缺乏有效根治方法所以呈慢性过程而伴多次复发也有因转化至其他罗星对化疗产生耐药而致死亡但低度恶性组如发现较早经合理治疗可取5~10年甚至更长存活期兄弟现在医学除了抗菌治疗取得了少许成就外其它方面没有哪个医生有胆量或者有能力给你说百分之百或者百分之零既然5年或者10年有生存率就表示有希望
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　　中医的祛邪多用清热解毒、活血化瘀的药物。而西医的祛邪除手术外，最常用的就是放化疗的方法，这就需要把握好“度”的问题，虽说“急则治标”，却决不可以过度治疗。而在肿瘤的治疗中，过度治疗实际上已成了一种普遍现象。这样的病例和教训实在是很多：有的手术放化疗后，不配合中药及其他的方法进行维护，以至于一年或稍长点时间就复发或转移，给以后的治疗带来相当大的难度，甚至导致病人的生命根本无法挽救。究其原因，就是我们不知道“肿瘤是全身病变的局部表现，在治疗局部的同时更应该注重全身气血的畅通”的道理。

　　非霍奇金淋巴瘤是一组具有不同的组织学变化、起病部位和临床所见的淋巴瘤。此组淋巴瘤在临床症状、病理、扩散方式和对治疗的反应等方面都不同于霍奇金病（HD），多为分化极差的瘤细胞，在诊断时早期常已广泛扩散。治疗在很大程度上取决于分型，特别是内来源于B细胞的NHL。除高度恶性外大多对化、放疗敏感，缓解期较长治愈率也较高；而T细胞来源的NHL除低度恶性外，虽然对放化疗敏感，但较难长期控制，生存率已较低。中医对于非霍奇金淋巴瘤有很多分型，建议去中医科治疗。
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　　问题分析：你好，恶性淋巴多发生在淋巴结，可多发或单发，淋巴结以外的任何部位均可首发，称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤为肿瘤性增生，其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同，但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能，恶性淋巴瘤也是免疫系统的恶性实际瘤。
　　意见建议：中医治疗淋巴瘤主要利用具有免疫调节和抗肿瘤功效的中药。提高人体免疫力的作用，双重作用，起到控制癌细胞，提高免疫力，降低患者痛苦的效果

　　你好!非霍奇金淋巴瘤引发吃不下食物,胃胀,反酸是病变本身所致.因为淋巴瘤可累及胃肠道淋巴结,使胃肠道淋巴结也会受累所致.治疗用经典的CHOP方案正规化疗,效果是不错的,同时加保护胃的药.
　　你好!
　　1,你的吃不下食物,胃胀,反酸是非霍奇金淋巴瘤病变本身所致.因为淋巴瘤可累及胃肠道淋巴结,使胃肠道淋巴结也会受累所致.
　　2,治疗用经典的CHOP方案正规化疗,效果是不错的,同时加保护胃的药如法莫替丁.

　　病情分析： en ~病理活检是金标准~~淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。
　　意见建议：建议去医院详细检查癌症的来源！！！