肝癌晚期出现腹水，有什么利尿药？

提问时间:2016-03-10 11:48:11

腹水全身无力消瘦
发病时间及原因：2010年9月6日去医院查出是肝癌门静脉栓塞腹水以前是乙肝患者有时肝区疼痛无力现在在通辽市传染病医院住院
治疗情况：现在就是保守治疗用的是消炎药氨曲南保肝药还有静推速尿
我想问如果用中西医结合会不会效果好本人不去可以吗？

　　病情分析：肝癌晚期有腹水脚肿就会缺营养。根据临床，建议中医药祛除腹水。腹水，西医的一般治疗方法是用西药利小便，和人工抽放腹水的方法，而腹水实质上是含有人体大量蛋白和营养物质，反复抽放腹水使本人虚虚弱的体质越来越虚。抽放后腹水更容易形成，导致腹水反复发作，形成恶性循环，最终使病人身体一损再损，难以为继，每况愈下，所以病人缺营养。采用中医中药内服外用，治疗腹水，不易复发。肝癌晚期累及腹膜引起的腹水，具有顽固、量大、反复出现的特点，是疾病进一步恶化的表现。同时，大量腹水的存在，严重影响呼吸功能及消化功能，如得不到及时有效的治疗，可加速病人死亡。恶性腹水相当于中医“臌胀”范畴，首先由于肝脾失调，气滞湿阻，血气凝滞，再进一步累及肾脏，终于导致气滞血瘀水停腹中。故其主要病机为瘀血阻滞，水湿停留，水瘀互结为患。此类患者临床上都属于本虚标实，首当辨清阴阳虚实，掌握标本缓急，再以活血破瘀，利水逐水熟轻孰重，必须佐用理气行气之药，才能使全方位诸药调动起来，达到祛除腹水的目的。切忌猛浪攻伐，徒伤正气。欲速而不达，反而滋生变症多多。对于顽固性腹水，常内外合治，可以解决腹水问题

　　您好！腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝腹水是肝癌晚期常见的肝癌症状。肝癌合并肝硬化，病人由于肝脏门脉压力增高，导致静脉压力升高，加之肝硬化病人伴有低蛋白血症，胶体渗透压降低，使肝淋巴液生成增多，从而使液体漏出，形成肝腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象，实验证明，限制钠的摄入或使用排钠利尿剂，可使腹水消退，增加钠摄入，腹水可再出现。因此限钠在肝腹水治疗过程中非常重要。
　　　长期限制食盐亦会导致食欲减退，援食减少，因此有大量腹水时宜短期限制钠盐摄入，以每天摄入1.3g为宜，症状好转后，以2.2－3.5g/d维持。而对于低钠血症患者，应同时控制入水量，以前一天尿量加500ml为宜，约750－1000ml。
　　　肝癌晚期腹水怎么办好，首先是要知道影响腹水生成的因素。一般是中西医联合治疗，通过补充白蛋白，服用利尿药，抽取，配合中药的治疗。中药如人参皂苷Rh2（护命素）的辅助治疗，可以提高晚期患者的免疫情况，控制病情的恶化，减少腹水的生成，提高生活质量，延长生存期限。

　　你好！在治疗肝硬化、肝腹水方面，可以说目前西医尚无良好的疗法，多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗，虽能暂时解除病人痛苦，但治标不治本，容易反复，而且价格也昂贵，使得多数病人负担不起，过分强裂的利尿也往往造成有效血容量不足，导致肾功能衰竭和电解质紊乱（脱水），并且容易诱发肝昏迷。
　　中医看病要根据患者的脉象舌苔，辨证施治，每个患者的身体素质各有差异，所用药的剂量也不同。
　　肝硬化主要表现为腹胀大,积和黄疸,中医根据其发病过程及临床证候,作为辩证依据,常见的病因有酒食不节,情志内伤,感染邪毒等。
　　　1, 酒食不节,损伤脾胃,蕴生湿热,雍阻中焦,脾土雍滞则肝失条达,肝脾同病,水湿内停,气血交阻而成鼓胀.医书云:少年纵酒无节,多成水鼓。
　　　2, 肝气郁结:肝藏血,性喜条达,若情志不舒,肝气抑郁,失于疏泄,则气机不利,血脉瘀阻.肝郁横逆犯脾胃,脾失运化,则水湿内仃,水瘀互结,痞塞中焦,形成是症.正如古医书云:鼓胀¨¨¨或由怒气伤肝,渐蚀其脾,脾虚之极,故阴阳不交,清浊相混,遂道不通,郁而化热,热留为湿,
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　　肝癌是经络堵塞引发的一种慢性病，疏通经络肝癌腹水慢慢康复。
　　　肝癌腹水是晚期肝癌最常见的并发症之一，肝癌患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥，口渴等症状。肝癌腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。
　　　1、腹水量较少时，患者可无自觉症状，仅在超声检查中被偶然发现;随着病情的发展，当腹水增加到一定程度时，患者可出现腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。
　　　2、若腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状，此系肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统受压所致。
　　　3、大量腹水压迫肾脏时，患者尚可出现尿少，血压下降，表情淡漠、嗜睡等，此为肾功能受损的表现，患者一旦出现此症状，预后极差。
　　　肝癌腹水产生除了是由于癌细胞的扩散转移侵犯外，对于部分伴有肝硬化的患者，也是导致腹水产生的

　　你好你说的情况不建议继续介入治疗这样有可能导致病情进一步发展最好采用有效的传统中药保守治疗有可能康复许多患者康复后能够长期存活祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗见效快疗效确切对肝癌效果非常好临床应用于肝癌患者的治疗其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移希望正确治疗早日康复
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　　病情分析：肝癌腹水是晚期肝癌最常见的并发症之一，肝癌患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥，口渴等症状。肝癌腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。
　　意见建议：对于肝癌腹水的治疗，应针对病因进行。对于是由于肝癌癌细胞扩散转移导致的肝癌腹水应及时抑制癌细胞转移，并及时提高患者的免疫功能，更好的抵御癌肿发生。对于由于肝硬化并发症引发的肝癌腹水应及时治疗肝硬化，防止腹水滋生。但总的来说，肝癌腹水的发生最大的原因是肝损伤，因此对于具有修复肝功作用的药物也应合理的应用。
　　　出现肝癌腹水的患者应该尽量少喝水，少吃盐，可帮助减少腹水的产生。此外，住院的病人也必需尽能够少补液，有腹水的病人日补液量最好不超越500毫升。在肝癌的治疗过程中一定要预防腹水的出现，早期积极进行治疗，一旦出现腹水应同原发癌肿同时进行治疗。

　　肝癌肝腹水怎么办
　　您好，肝癌腹水是肝癌晚期常见的症状，一般西医会进行引流穿刺，抽腹水。而中医则会通过内部调理来消除腹水，以防再生。初次出现腹水或少量者，注意卧床休息，低盐饮食，每日要限制水、盐的摄入量，可以减轻腹水、浮肿，减轻心脏与肾脏的负担，降低腹腔内脏的的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。应合理营养，加强保肝治疗，定期检查肝功能、肾功能，对于低蛋白血症者，应适量补充白蛋白、血浆，这样可以使部分患者腹水消退。
　　若腹水量多，则应适当进行抽腹水，减少腹水量，并配合利尿剂。利尿剂要在医生的指导下进行。用药过程中注意观察电解质的情况，经常抽血化验，以防利尿过多，引起水域电解质失衡，导致不良后果。
　　另外，在中医治疗上有一种抗癌中成药-臌症丸，能够快速消除肝腹水、肺水肿、肾水肿、各种肿瘤引起的积水、心衰水肿、四肢浮肿、无名水肿等臌症，无毒副作用，见效快，治愈率高。但不可以甘草、荞麦同服，臌症丸中含有甘遂，与这两种药性相反，因此不可同服。
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　　在“肝癌”的治疗以及恢复方面，目前国内的医学水平相对来说还比较落后，没什么比较有成效的药，饮食调理是抗癌治疗中最有效的措施：
　　1.供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鱼类、豆制品等，可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。
　　　
　　2.冬虫夏草是癌症克星。硒，被公认为“抗肿瘤战士”，但冬虫夏草吞噬肿瘤细胞的能力是硒的4倍，冬虫夏草所含虫草素能明显增强红细胞粘附肿瘤细胞的能力，抑制肿瘤生长和转移。配方：选用虫草素含量较高的福临门冬虫夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，连续服用一个月大部分患者均可取得明显的疗效。
　　3.维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散，增加上皮细胞稳定性的作用，维生素C还可防止放射损伤的一般症状，并可使白细胞水平上升；维生素E能促进细胞分裂，延迟细胞衰老；维生素B1可促进病人食欲，减轻放射治疗引起的症状。因此，应多吃含上述维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

　　导致肝癌晚期腹水的原因有
　　　一、如果病人的癌栓阻塞或者是肿块受到压迫，导致肝静脉血循环和门静脉障碍，当血管内的压力开始升高时，可导致静脉血管床出现充血的现象，还会导致静水压增高，而且血管内外液体交换也会失去平衡，如果组织液回吸收减少一旦漏入腹腔便会引起肝癌腹水。本病的病人常常会有合并有门静脉癌栓，静脉压力升高，组织液回流受阻，诱发了肝癌腹水。
　　　二、肝癌晚期腹水原因与肿瘤在腹腔内种植或者侵犯腹膜有关，这种症状会接损伤到患者的腹膜毛细血管，增加了血管通透性，众多的液蛋白质渗入病人的腹腔内，形成腹水。如果病人的癌结节自发破裂并且开始出血，一旦破入腹腔，可引起肝癌腹水。
　　　三、肝癌腹水量较少，病人并无自觉症状，可通过做超声检查发现。当腹水发展到一定程度时，病人的腹部有膨隆现象，并且有腹痛和腹胀的症状，腹水多时，病人的症状开始明显，下肢浮肿、呕吐、食欲不振、等症状。因此，病人一旦出现腹水的症状应该及时治疗。

　　肝腹水病情严重就会转为肝硬化了，肝硬化再转变下去就有可能成为肝癌，目前治疗肝癌的最佳治疗方法就是中蒙医的特色治疗。具有中蒙特色的治肝癌特效（无毒绿色）疗法--六面三维靶向消瘤法，该疗法主要采用"蒙药、中药、"藏药"三结合治疗。其中的"三颗针（乌日格斯图-霞日-毛都）等十余味蒙药材和部分中草药根据肝癌的具体病情，科学辩证配伍后，不但具有中药特有的扶正固本、提高免疫力、增强自身抗癌能力之功效，而且具有神奇的识别并杀伤癌细胞的功能，对于正常细胞又起到保护作用，同时能快速修复受损的脏器组织以逐渐消除各种不适症状，这种与众不同的特殊疗效在单纯的中医领域里面是绝对没有的，这就是神奇蒙药的独特之处，再配合外用藏药"靶消外用贴"通过人体穴位排毒、止痛、抗癌，这样就能够真正预防隐形癌细胞趁机转移、扩散。

　　病情分析：您好，肝癌的治疗是个系统的过程，牵涉到很多因素，总的来说，患者的生存期质量，主要取决于晚期肝癌的治疗方法是否得当以及病人的身体素质。此外晚期患者或家属应多了解肝癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对晚期生存期的延长有帮助。病人要注意提高免疫力才能增强抗癌能力，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、胸闷、呼吸困难等症状，促进患者食欲，延长生命。
　　意见建议：采用科学的方法加上中药以及西医的辅助；另外心态很重要，不要害怕和着急，否则只会加重病情。如能做到，可以显著的延长您的寿命，早期的治疗明显有效，可以恢复正常人的生活，中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间，甚至更长。关键不用手术，不用放化疗，所以费用不高。

　　您好：肝癌晚期患者,建议您采取中医整体调整控制住癌细胞发展,中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.
　　在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.

　　病情分析：您好，肝癌腹水是肝癌晚期常见的症状，一般西医会进行引流穿刺，抽腹水。而中医则会通过内部调理来消除腹水，以防再生。初次出现腹水或少量者，注意卧床休息，低盐饮食，每日要限制水、盐的摄入量，可以减轻腹水、浮肿，减轻心脏与肾脏的负担，降低腹腔内脏的的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。应合理营养，加强保肝治疗，定期检查肝功能、肾功能，对于低蛋白血症者，应适量补充白蛋白、血浆，这样可以使部分患者腹水消退。
　　意见建议：建议若腹水量多，则应适当进行抽腹水，减少腹水量，并配合利尿剂。利尿剂要在医生的指导下进行。用药过程中注意观察电解质的情况，经常抽血化验，以防利尿过多，引起水域电解质失衡，导致不良后果。祝您健康。
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　　1.限制水,钠的摄入
　　一般每日限制氯化钠量在2g以下,每日进水限制在约1000ml左右,或每日尿量加400ml.
　　 2.增加水,钠的排出
　　 ①利尿：通常应用的有保钾利尿药和排钾利尿药两种.（具体运用：安体舒通：速尿＝100：40）利尿治疗每周减轻体重不超过2公斤为宜,故剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛,以免诱发肝性昏迷,肝肾综合症等严重副作用.
　　 ②导泻：利尿剂治疗效果不佳时可配合应用导泻剂,如口服甘露醇,通过胃肠道排出水分.
　　 ③腹腔穿刺放液：大量多次放液会丢失蛋白质,诱发感染,电解质紊乱及肝昏迷,故一般不用穿刺放液法来治疗腹水,但每次放液以不超过2000～3000ml为宜.在高度腹水时可应用.

　　针对腹水,目前国内外西医尚无很好的疗法,多采用输白蛋白,打利尿针,腹水超滤浓缩回输法等治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,而且价格也昂贵,好转——复发——治疗——再好转——再复发周而复始,象幽灵一般困绕着广大患者.最好是采取中药治疗,从根本解决
　　采取中西医结合,内外同治,攻补并用的综合方法治疗癌性腹水,抽水后向腹腔内注入中西药物,一方面直接杀伤癌细胞,另一方面杜绝腹水的渗出,然后进行内生场热疗,提高药效,同时采取内服中药和外贴利水膏,内服中药以提高抵抗力,促进液体吸收,回渗入血,局部外贴利水膏,是根据中医经络理论,使药力直达病灶,以利水的吸收,您可以作为参考.
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　　病情分析：你好，你说的情况病情有进一步发展的可能，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，
　　意见建议：建议你用杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根等配合治疗，见效快，疗效确切，这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，杜绝复发转移。希望正确治疗，早日康复！

　　肝癌肝腹水怎么办
　　肝癌晚期腹水一般都是由于肝功能受损、白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，从而导致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水，其实肝癌晚期腹水病人细胞都是缺水的，比如咽干口燥，口渴等。西医常规的办法是用利尿药、补充白蛋白、抽腹水，单纯用利尿药根本就解决不了肝癌腹水，抽腹水更是头痛医头、脚痛医脚，腹水越抽涨得越快，输白蛋白虽然有增加血浆胶体渗透压的作用，看似是治本之举，但由于没有改善肝癌晚期体质，同样是治标之法，同样无法解决肝癌腹水.
　　中医中药疏通化纤法采用中医疏通理论，消除肝脏炎症，疏通肝脏瘀滞，恢复肝脏功能，逆转肝脏病理损伤。

　　病情分析：您好肝癌晚期的胸腹水大量的积液可以严重影响患者的心扉功能如果治疗不当会加速患者的死亡。肝癌病人出现腹水病情上已经到了晚期治疗腹水的方法有：利尿和补充蛋白.同时还要积极治疗原发病才能从根本上减少并发症的发生。
　　意见建议：晚期肝癌已经出现腹水黄疸等症状.如果腹水严重地话可以抽取腹水然后腹腔灌注化疗.同时配合联合治疗模式的综合治疗抑制腹水生成促进腹水吸收改善症状.可以应用以中成药治疗为主的双向消瘤疗法系列药物综和治疗通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药治疗控制病情发展改善症状提高生活质量.效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小长期带瘤生存。

　　肝癌晚期腹水一般都是由于肝功能受损、白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，从而导致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水，其实肝癌晚期腹水病人细胞都是缺水的，比如咽干口燥，口渴等。西医常规的办法是用利尿药、补充白蛋白、抽腹水，单纯用利尿药根本就解决不了肝癌腹水，抽腹水更是头痛医头、脚痛医脚，腹水越抽涨得越快，输白蛋白虽然有增加血浆胶体渗透压的作用，看似是治本之举，但由于没有改善肝癌晚期体质，同样是治标之法，同样无法解决肝癌腹水.
　　中医中药疏通化纤法采用中医疏通理论，消除肝脏炎症，疏通肝脏瘀滞，恢复肝脏功能，逆转肝脏病理损伤。
　　以上是对“肝癌晚期出现腹水，有什么利尿药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　主要途径：
　　1.母婴垂直传播：垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染、母乳。
　　2.血液或血制品传播：被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染。
　　3.医源性传播：被污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播。
　　4.家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受感染的可能。可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
　　5.公共场所、理发店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传