慢性阻塞性肺气肿的临床表现?呼吸困难,咳嗽有白色泡沫状痰,身体急剧消瘦,大小便比较正常,食欲一般,去年冬天感冒,肺部大肠埃希菌感染,有吸烟史,有结核史,三月底出现持续发烧,有时神志不清,住院治疗,经2个月抗生素治疗效果不佳,肺部仍有大肠埃希菌感染,有时喘不上气,近日卧床几乎不能动,现已在家24H吸氧
以后治疗应该用什么药?平时应注意什么,慢性阻塞性肺气肿的临床表现?
肺癌早期可无症,仅在X线健康检查时偶然发现。中心型肺癌出现症状较早,周围型较晚,常见的肺癌晚期的症状表现有:(1)咳嗽:为最常见的早期症状,约有3/4的患者出现不同程度的咳嗽。(2)咯血:也是肺癌常见的的首发症状之一,癌肿组织血管丰富,常持续性或间断性的反复少量痰中带血,不易控制,癌肿腐蚀大血管时可引起大口咯血,色鲜。(3)胸痛:肿瘤累及胸膜或纵隔,可产生不规律的胸部钝痛或隐痛,肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸痛尖锐剧烈,且有定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。(4)发热:肺癌中期由于阻塞性肺炎引起发热,抗生素治疗后症状可缓解,后期则因癌组织变性坏死引起癌性发热,发热往往持续不退,抗生素治疗无效。大部分患者伴盗汗,口干,心烦,手足心热等症状。(5)气急:支气管狭窄,阻塞引起气急,较多见于中心型肺癌。肿大淋巴结压迫大支气管或隆凸,或细支气管一肺泡癌广泛播散时,气急进行性加重,并伴有紫绀。大量胸腔积液,心包积液等均可出现严重气急现象。(6)消瘦:晚期患者,由于感染,疼痛等所致的食欲减退,肿瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦,面色苍自,神疲乏力等逐渐发展为恶病质。以上概括了肺癌早
本病起病隐潜以慢性支气管炎为病因者有多年的咳嗽咳痰史吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性咳嗽、咳痰症状多在冬季加重翌年气候转暖时逐渐减轻蹭严重者咳嗽、咳痰长年存在无冬重夏轻季节性变化的规律肺气肿患者常有气急症状早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急以后发展到走平路时亦感气急若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急提示肺气肿相当严重此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留应进一步作动脉血气分析低氧血症者有发绀也可继发性红细胞增多 病早期体征多无异常严重肺气肿者胸廓前后径增加外观呈桶状肋间隙饱满叩诊胸廓回响增加心浊音界缩小或消失肝浊音界下降呼吸音和语音均减弱呼气延长有时两肺底可闻及干湿罗音心音低远本病由于肺脏过度充气残气量增加X线检查肺透明度增加但在早期这一X线征象不够敏感重度肺气肿时胸廓饱满肋骨走行变平肋间隙增宽侧位片胸廓前后径增大胸骨后间隙过宽膈肌位置下移膈穹窿变为扁平两肺透明度增高肺野外带血管纹理纤细、稀疏心影呈垂直狭长透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱也有表现为肺纹理增多的肺透明度增高
本病起病隐潜。以慢性支气管炎为病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在,无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留,应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。
本病早期体征多无异常,严重肺气肿者胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。本病由于肺脏过度充气,残气量增加,X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满,肋骨走行变平,肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大,胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移,膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高,
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病情分析:(一)改善患者一般状况肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重肺功能也更趋减损因此提高机体抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至关重要可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等阻塞性肺气肿患者由于呼吸负荷加重呼吸功能增加能量消耗增高但饮食摄入由于气急、缺氧、右心衰竭或使用药物等原因不能相应增加甚至反而减低因此常常合并营养不良营养不良不仅损害肺功能和呼吸肌功能也能削弱机体免疫机制故应重视营养素的摄入改善营养状况全身运动如步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动度而且也锻炼呼吸循环功能(二)呼吸训练指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气肺气肿患者常呈浅速呼吸呼吸效率差指导患者作深而缓的腹式呼吸使呼吸阻力减低潮气量增大死腔通气比率减少气体分布均匀通气/血液比例失调改善肺气肿患者因肺泡弹性回缩力减低小气道阻力增高、等压点向末梢小气道移动呼气时小气道提早闭合致使气体滞留在肺内加重通气/血流比例失调缩唇呼气增加气道外口段阻力使等压点移向中央大气道可防止气道过早闭合(三)呼吸肌锻炼肺气肿患者因肺过度充气、营养不良和缺氧等因素对呼吸肌产生不良影响在肺部感染等情况下呼吸负荷进一步加
你好,
肺癌的主要症状:
1)咳嗽:咳嗽是肺癌患者最早和最常见症状,大约60%—800/0的肺癌患者有此症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,因此易被忽视。所以,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,尤其是40岁以上者,经过积极治疗,咳嗽持续3周以上无好转,应警惕肺癌可能,需作进一步检查。老年慢性支气管炎的病人,肺癌的发病率较一般人为高,但其早期的咳嗽症状常与原有的慢性咳嗽相混淆,因此误诊误治的情况甚多,这时应注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌病人由于癌组织对支气管粘膜的刺激,咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳,并且痰少,与原有的季节发病规律也不符,积极抗感染治疗无效,症状反而加重。
(2)咯血:是肺癌的第二个常见症状。是由于癌组织侵犯支气管粘膜所致。咯血量一般很少,多为痰中带血或间断血痰。由于咯血的量少或间歇出现,易被人疏忽。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。因此,出现不明原因的痰血时,切莫麻痹大意。
(3)胸痛:肺癌病人半数以上有此症状,特别是周围型肺癌,胸痛可以为首发症状,这是癌组织侵犯胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间
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肺癌的早期症状表现有哪些:
咯血是肺癌早期、最常见的症状之一。有人统计312例,发现最先出现这一症状者占41%。其特点是中老年人突然咯血痰,或痰中反复带血,有的反复发生“肺炎”,吐血丝痰,经常反复。
杵状指亦称鼓棰指,表现为指、趾第一节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。国外报道,21%的肺癌早期伴有杵状指,且大多数在肺部手术后消失。
多发性周身性肌炎亦为肺癌早期症状之一,据统计85%的肺癌在无典型症状出现前,仅表现为渐进性周身无力,食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。
关节炎常与杵状指同时存在,可在肺癌病灶很小,难被发现时先出现,表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍,可出现水肿和胫骨、腓骨骨膜增生等,被称为类风湿性关节样关节炎。
其他表现在肺部症状尚不明显时,出现无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈部明显浮肿、一侧眼裂变小、眼睑下垂、瞳孔缩小等。早期发现早期治疗很重要,如若在早期及时的发现疾病的发生建议考虑肿瘤综合分型疗法,多种疗法的结合,全方位杀死癌细胞,提高治愈率,延长生存时间。这么好的疗法在国内也是不
你好,肺癌早期信号要警惕
由于吸烟以及包括燃烧煤炭在内的环境污染,近几十年来,肺癌在各国的发病率和病死率都在急剧上升。我国也大致如此。
鉴于肺癌的病死率极高,平均5年生存率不到10%,因此,早期发现肺癌,以争取采用以手术为主的综合治疗措施,是提高5年生存率的关键。肺癌起源于支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长,并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系。肺癌发生于支气管粘膜上皮者亦称支气管肺癌。我们通常所说的肺癌,是指来自于支气管(bronchial)或细支气管(bronchiolar)表皮细胞(epithelial cell)的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。
肺癌的高发人群是年龄在40岁以上,平时抽烟每天达一包以上,烟龄超过20年的人,尤其是男性。在这部分人群中如果出现以下情况时,就应高度予以警惕:
1、声音嘶哑
这是肺癌的最重要的一个早期特征,也是近年来国内外专家们在探
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肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。
晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。
有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。
人参皂
苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。
此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
你好!肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。
早期肺癌有以下症状:
膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷。声嘶是最常见症状:控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。
肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。
胸部胀痛 肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。咳嗽:肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
心包受侵 心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。
Horner’s综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。
癌症最重要的还是
肺癌的早期症状比较隐匿,一般不容易被发现,许多人得知自己是肺癌中晚期时都非常的惊讶,因为多数患者并没有异常反应,一般来说,早期肺癌的症状都很轻微,不易被患者察觉。但细心观察是可以在早期发现肺癌的,哪些症状警示肺癌的发生呢?
早期肺癌有以下常见症状:
1、咳嗽,约2/3的肺癌患者有咳嗽症状,可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等或者慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质发生改变,如变频或出现刺激性干咳,要警惕肺癌。
2、咯血是非常常见的肺癌的早期症状,有研究曾统计312例肺癌病人,发现最先出现这一症状者占40.9%。其特点是中老年人突然咯血痰,或痰中反复带血,常被误诊为支气管扩张、支气管炎、肺炎等疾病。
3、男性乳房肿大也是肺癌的早期症状,一侧或两侧增大,甚至变得像女性乳房那样丰满,也常是肺癌的早期症状之一。
4、多发性肌炎亦为肺癌的早期症状,据统计85%先于肺癌典型症状出现,表现为渐进性周身无力,食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。其他表现还有无明显原因的声音嘶哑伴气喘、一侧颈
您好,由于癌细胞的生物学特征不同,医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类,后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。
肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值,临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例,均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现,早诊断,早治疗,减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。
早期肺癌临床症状常不典型,因此当出现持续2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、憋气、消瘦等症状时,就应到医院做相应的检查,以排除肺癌。近年来随着X线、CT及MRI等影像学技术的发展,肺癌的确诊率有了很大提高,但是值得注意的是,部分患者,甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区。事实上,痰细胞学检查、血清肿瘤标记物检查、纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用。
病情分析:你好,吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
意见建议:您好,对已查出有肺气肿的患者要及时治疗,正规医院都可以治疗的,建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗。用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动,可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!
你好,不要着急,肺癌的早期症状主要有以下几种,您可以对照一下:
1、咳嗽是最常见的症状,患者表现为原因不明的干咳、呛咳等。
2、胸痛是大约半数以上的患者都会出现的症状,肺癌肿块位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛,肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛,肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经行走区域,纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛;痰中带血多伴有不固定间歇性的胸痛。
3、癌性发热发于部分患者,是肺癌肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,常在后期有广泛转移后出现。
肺癌早期的症状往往不能引起患者的重视,而且就医也未必能够确诊,因此,更加疏于防范。建议在出现肺癌早期症状之时,根据医生的指导,服用16.2%含量的中药人参皂苷Rh2(护命素)胶囊等具有抑制癌细胞生长的药物,来加强对肺癌细胞的控制,降低其生长、扩散速度。
以上是对“临床上如何确诊阻塞性肺气肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:你好,吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
意见建议:您好,肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗,切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查,来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物,希望回答能够帮到您!
病情分析:你好,肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
意见建议:您好,肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗,切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查,来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物,希望回答能够帮到您!
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病情分析:你好,首先,慢阻肺的治疗是一个长期的过程,患者需要坚持。如果患者在缓解期放弃治疗,可能会导致病情的反复。因此患者在缓解期也要坚持治疗,这样对患者病情的缓解有一定的帮助。
意见建议:患者在病情缓解后要积极进行康复治疗,因为康复治疗可使患者改善活动能力,提高患者的生活质量。所谓的康复治疗是指患者的呼吸生理治疗、营养补充、精神治疗等等各个方面,并且要坚持体育锻炼,这样不仅能够改善患者的呼吸功能,还能提高患者的免疫力,防止病情的进一步发展,推荐使用北京国际中医院的4S清肺平喘疗法进行治疗、
早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
慢性支气管炎并发肺气肿时,常在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。早期仅在活动后如劳动、登楼、上坡或快步行走时感气急;随着病变的发展,在平地活动亦感气短。若在日常生活如说话、穿衣、洗漱,甚至静息时亦感气急,提示肺气肿已属重度。此外,尚有疲乏、食欲缺乏和体重减轻等全身症状。急性发作期呼吸功能进一步减退,每出现低氧血症和高碳酸血症的症状,如胸闷、呼吸困难、头痛、嗜睡和神志恍惚等。合并右心衰竭时可出现相应的症状,参阅慢性肺心病节。
病情分析:你好,肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
意见建议:您好,具体费用很难确定的这个应该根据您的病情和选择的医院的等级和而言,专科医院费用和普通医院费用会有所不同。但建议您还是去专科医院来采取治疗。疗效和效果很明显。希望我的回答能给你带来帮助!
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您好,关于慢性阻塞性肺气肿的临床表现给您说下,慢性阻塞性肺气肿是多种慢性肺系疾病后期转归而成,病程缠绵不休,经常反复发作,难于根治。如治疗不当,极容易发生变端,出现喘脱的危象。因此治疗应有侧重地分别选用扶正祛邪的不同治疗方法,在缓解期,则应以扶正为主,提高抗病毒的能力,并重视原发病的治疗。尽量减少发作;在发作期,则应着重针对具体症状的辨证治疗!还是中西医结合治疗比较好!以上是关于慢性阻塞性肺气肿的临床表现的回答。