首页 > 外科> 骨科

膝关节半月板损伤分级？？

半月板损伤的最好治疗？感觉左膝关节无明显疼痛,有肿胀感,无压痛,走路时大腿下部有僵硬感并有疼痛感
不明,也许是盘脚的时间过长医院进行MRI诊断为:左膝关节关系正常.内侧半月板后角可见线样高密度影,未及关节面.关节腔内少量积液.关节各骨信号无异常.在重庆市沙坪坝中医院骨科治了3月不但末好反而能看出膝关节明显肿了,后又在家每晚用热水冲半小时,但用热水冲后站立时感觉很胀,活动后稍好些.早晨起床时无任何不适感咨询一下半月板损伤的最好治疗还有什么要注意的？

　　半月板损伤的最好治疗损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.
　　滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.

　　病情分析：
　　为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼.方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力.或将下肢伸直抬起,放下,反复进行.到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习.经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定.锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行.这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等.一定要消除顾虑,忍痛锻炼.手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围.锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳.
　　指导意见：
　　本病根据不同的时期,可给予不同的治疗：
　　　1.急性期：如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.
　　　2.慢性期：如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节

　　半月板损伤大多由扭转引起的，急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。目前治疗半月板损伤的方法主要为：
　　1.急性期
　　如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
　　2.慢性期
　　如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
　　以上是对“膝关节半月板损伤分级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　半月板损伤的最好治疗
　　1.急性期
　　如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
　　2.慢性期
　　如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
　　3.关节镜应用
　　关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

　　您好，对于半月板损伤怎么治疗这个问题要引起重视，关于半月板损伤怎么治疗这个问题为您解答如下：半月板损伤是由纤维软骨组成的，主要位于关节间隙内部，内外侧半月板的前份以膝横韧带相连，半月板的外缘肥厚，内缘锐薄，周边部分的血液供应尚充分，其余部分血供差，缺乏修复再生能力。半月板一般分为三个类型：原始型：软骨板近于圆形，厚而大，中央部与边缘部厚度几乎相等，少数中央部仗有凹陷。中间型：软骨板近似肾形，比正常半月板宽而厚，内缘稍有凹陷，且比外缘略薄，前、后角一般较宽。婴儿型：当膝关节伸直时，半月板被股骨髁推挤向前活动，膝关节屈曲时，向后活动。膝关节旋转时，两半月板一个向前，一个向后。膝屈伸时，股骨内外二踝活动于半月板的上面，膝旋转时，半月板固定于内外踝的下面，其转动发生在半月板下面与胫骨平台之间。因此，半月板的破裂多发生于板的下面。旋转活动为造成半月板破裂的主要原因。
　　以上是对“膝关节半月板损伤分级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　您好：对于半月板损伤不建议手术治疗,开刀是西医治疗软组织损伤习惯的一种手法,半月板有问题就要把半月板切除,鼻子生疮了是否也要把鼻子切掉呢?半月板是膝关节上下活动的保护,半月板切掉了,人体的膝关节就失去了一种保护,这些膝关节的保护既然被人为破坏,再想恢复到原来的状态是不可能的.对于积液问题,这是软组织损伤造成的,软组损伤后,人的体液和少量的血水就会慢慢渗透出来,形成肿胀,西医检查就称为积液,单纯用针筒去抽液是不能解决问题的,抽液只是起到暂时性的,治标不治本,因为软组织没有得到修复愈合,这些积液就会慢慢渗出,只有把软组织彻底修复,这些积液才会消除.对于此种情况的治疗一般还是以保守治疗为主,通过药物的内服,外用,配合物理理疗以及科学的康复功能锻炼,达到临床治愈的目的,治疗的费用主要参考治疗的方式以及病情的程度.
　　祝您孩子早日康复

　　病情分析：
　　膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻,使半月板产生矛盾运动所致.当膝关节伸曲时,股骨髁在半月板上滑动,伸时推动半月板向前,屈时向后；膝关节旋转时,半月板与股骨内外髁一致活动,其旋转发生在半月板与胫骨平台之间,一侧半月板向前,另一侧半月板向后.
　　指导意见：
　　非手术治疗的指征有限.非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼.适用于症状轻或有明显退变者.
　　　手法治疗
　　　1.患者仰卧位,医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间,以酸胀为度.
　　　2滚膝关节及周围,主要在髌骨上下缘及股四头肌部,约5分钟,然后摇膝关节（先屈伸后内外旋转）
　　　3.按揉两膝眼,膝阳关,曲泉,鹤顶诸穴,以酸胀为度 .
　　　4.擦患部,以透热为度,配合湿热敷.
　　以上是对“膝关节半月板损伤分级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎，在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
　　
　　建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的---活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

　　病情分析：您好，根据您的描述，外伤后膝关节构成骨和关节半月板不同程度的损伤，应该能够上伤残疾病，具体能算伤残几级要做法医鉴定。伤害4个月下肢功能恢复不好，有明显的疼痛感，失去劳动能力，可能是外伤后引起的创伤性关节炎，应积极就医进一步中西医结合综合治疗更为妥当。创伤性关节炎的治疗时间较长，要保持良好的心态，平时可以适当口服活血止痛胶囊、三七伤药片、舒筋活血片或者愈伤灵胶囊等药物缓解症状，药物治疗的同时多休息，积极补充营养和钙质，并适当功能锻炼，促进患肢功能的恢复。
　　意见建议：保持良好的心态，积极就医中西医结合综合治疗创伤性关节炎症状，促进患肢功能的恢复。平时多休息，适当锻炼，积极补充营养和钙质。祝早日康复！

　　问题分析：您好：您的情况属于半月板的损伤同时半月关节腔积液的存在，半月板的撕裂伤的分度有3级，如果诊断为III级，则最好手术治疗，由于III级损伤是指撕裂伤达到关节面，而I级及I级均没有关节面的损伤，半月板的分级是通过核磁共振检查明确诊断的，患者可有患侧关节的疼痛、肿胀及功能受限，严重时可导致渗出性改变即形成关节腔积液的发生，建议积极治疗与预防。
　　意见建议：建议您注意休息，注意休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉，如果为III级以下，可以行保守治疗如行局部的理疗按摩及红外线烤灯热敷，局部涂抹扶他林乳膏，辅以滑膜炎颗粒等，避免负重受力等，如果为III级损伤，则考虑手术治疗等

　　高频理疗就是通过物理学的相关疗法进行保守治疗,副作用小.另外还可以选择中药治疗.治疗：各种软组织损伤（扭伤,拉伤,挫伤,碰伤）：直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.
　　新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药.软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项：有外伤,皮肤严重过敏者禁用.

　　前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是常见的膝关节损伤之一.随着社会发展,我国竞技体育水平的提高和群众性体育运动的广泛开展,运动创伤中发生的膝关节ACL损伤日益增多,伤后早期由于膝关节肿胀,疼痛,肌肉痉挛,临床诊断较困难,大部分ACL损伤的急性创伤性膝关节血肿病人在急诊和门诊被误诊,延误为慢性ACL损伤,导致一些并发症后才来诊治,错过了最佳治疗时机,病人常常出现膝关节不稳定,有的继发半月板损伤或关节软骨损伤.
　　就是局部理疗,注意休息主要是促进血液吸收!

　　半月板损伤的最好治疗你这种情况可能是由于半月板的损伤引起局部肌肉韧带外伤引起的损伤发生无菌性炎症和水肿从而使局部代谢受阻所导致的.
　　指导意见：
　　建议你可以用中药热敷的方法来进行治疗,主要采取散寒除湿,活血化瘀的药物来治疗,也可以用大盐热敷疗法也比较好,就是把大盐,麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在疼痛最厉害的地方,每天两次.使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适.并且以活血化瘀,散寒祛湿的药物改善新陈代谢,达到治疗目的.同时也可配合着中医推拿理疗来进行辅助治疗.
　　以上是对“膝关节半月板损伤分级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析:
　　您好：您的情况已经明确，半月板属于软骨板，多由于外伤、剧烈运动后可导致半月板的撕裂伤，患者可有膝关节的疼痛、酸胀、甚至功能受限等，严重者可有关节腔内积液的发生，建议积极治疗与预防。
　　指导意见:
　　首先要看就是需要看半月板的撕裂伤的分级，如果损伤为I、II级，可以制动，避免运动，需要静养，可以行理疗按摩及红外线烤灯热敷，局部涂抹扶他林乳膏，可以口服滑膜炎颗粒，如果为III级损伤，则则必要时手术治疗，注意保暖，避免受凉，希望我的回答带给您帮助。

　　半月板损伤的程度是不样的，如果损伤不超过二度采用门诊保守治疗采用激光针松解术，该技术微创伤、无痛苦，减轻了患者在治疗时的疼痛，该技术治疗时间短、效果好、无毒副作用、费用较低，减轻了患者的生活压力，适用于一般大众，超过二度需关节镜下半月板修复，关节镜技术是一种微创治疗，关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面，由于图像经过放大，因而看的更准确，而且切口很小，创伤小，康复快，并发症少，关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。
　　以上是对“膝关节半月板损伤分级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
　　意见建议：如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。

　　病情分析:
　　你好，根据你的描述，考虑你的情况是膝关节半月板损伤加上关节的软骨损伤，并且关节内又积液。
　　指导意见:
　　对于你的这种情况，一般来说可以进行保守治疗的，需要石膏固定4到6周左右时间，吃点治伤和促进骨头愈合的药物，如独一味胶囊、伤科七味片等；等到石膏固定大概一个月后拆除石膏，然后下地进行关节的功能锻炼，一般完全好需要2个月左右的时间，石膏拆除后可以做做理疗，做做热敷治疗，用热毛巾或者是热水袋进行外敷。

　　月板属于软骨板，多由于外伤、剧烈运动后可导致半月板的撕裂伤，患者可有膝关节的疼痛、酸胀、甚至功能受限等，严重者可有关节腔内积液的发生，建议积极治疗与预防。
　　首先要看就是需要看半月板的撕裂伤的分级，如果损伤为I、II级，可以制动，避免运动，需要静养，可以行理疗按摩及红外线烤灯热敷，局部涂抹扶他林乳膏，可以口服滑膜炎颗粒，如果为III级损伤，则则必要时手术治疗，注意保暖，避免受凉，希望我的回答带给您帮助。

　　病情分析：半月板损伤分为三度：1度损伤：核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高，未与关节接触。2度损伤：半月板内出现线形高信号线，并逐渐延伸至半月板关节缘，但仍为达到半月板关节缘。3度损伤：板内略高信号线累及半月板的关节缘。
　　意见建议：建议饮食清淡加强营养，注意休息，可以骨外科核磁共振检查，局部理疗固定制动，应用活血消炎药物，必要时骨外科关节镜手术治疗。
　　以上是对“膝关节半月板损伤分级？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　健康指导：这种情况，应该是软组织损导致的感染了，或者是发炎了.建议最好是拍片看看，及时抗菌消炎治疗，必要时静脉输液，及时加强营养，避免过早活动.日常饮食应以清淡易消化的饮食为主，宜多食富含维生素C、矿物质及植物蛋白的食物，增加粗纤维食物的摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果及适量的肉类。多吃新鲜蔬菜水果，以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的修复。