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脊柱结核及其微创治疗理论和方法？

医生您好：普通的开放式治疗，切除椎间盘突出部位后，术后会引起腰椎的不稳的情况，几年过后容易造成原突出椎间盘想邻近的部位也发生突出的现象，所以求医者很是害怕手术。微创手术中的溶解术和内窥镜等手术也是把突出的部位去掉，这样术后真的不会造成椎体的不稳的吗？与开放式手术本质上的区别能给予详细的说明吗？非常感谢你的回复！！！臭氧注射、射频，激光减压PLDD、等离子消融，椎间盘内窥镜微创手术，椎间盘髓核切吸术等，这几种手术术后几年才能复发，复发率大概是多少，能给予详答的吗？谢谢！！！（胶原酶溶解术术后大约是10年后复发，复发率为22%） 补充问题1： 后中路椎间盘镜（MED)手术术手会造成一定的椎体不稳的吗？一般几年后会复发，复发率为多少？近期正考虑做微创手术，诚恳希望能详尽解答，非常感谢！（对于做手术心里压力很大）

　　首先按你的报告结果这个不是腰椎结核而是腰椎间盘突出症腰椎间盘突出治疗方法大体分为三大类：一、非手术治疗方法包括： 1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法二、手术治疗方法包括 1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗方法包括： 1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术（一）药物治疗药物治疗中包括治疗性药物和缓解症状类药物由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用因此一般西药只有止痛功能缓解临床症状为主中药里有一些治疗性药物比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的. （二）牵引治疗我们都知道腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型以临床症状的轻重分急性期和缓解期腰椎间盘突出症的患者在第一次发病时一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙而减轻椎间盘的内压使突

　　对于子宫内膜炎治疗方法一定要重视，你提到子宫内膜炎治疗方法为你解答如下。一般疗法急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量,高蛋白,多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒.二,清除宫腔残留物及其它异物发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量,炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散.如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔.对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散.，但是治疗不彻底。三,扩宫引流及雌激素治疗对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因.老年患者还可应用少量雌激素，对于年轻女性不适用。

　　自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的；
　　如果想自然受孕的话，必须先得疏通输卵管；如果做试管，直接做就行；
　　宫腔粘连、输卵管不通，虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗，但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果，难以让患者满意，难令人心服口服。就其病源，从病理学角度分析，宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况：1）、粘膜组织粘连；这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功，但不是绝对的，吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2）、结缔组织粘连；3）、肌层粘连。后两种情况，用药物是不可能解决的，即使多次通水也不可能疏通输卵管！输卵管通液术又称输卵管通水，是输卵管通畅性粗略检查方法之一。可以大体估计，但不可以此为准。有的人利用输卵管通水疏通输卵管，这仅仅只对轻度的粘连有用，但是效果不能肯定。如果粘连是轻度的话，一般在做输卵管造影时就能将它冲开的，造影都没有通开的话，用通水来疏通输卵管的可能性就不大了。尤其是一侧通而另一侧不通者，通水时，水向压力低的一侧流动，都到通的那一侧了，对不通的这一侧，影响不大的。临床上见过很多病人对输
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　　您好！输卵管堵塞多是由生殖系统的炎症引起的，出现输卵管堵塞后，炎症还可能会蔓延到其他部位，引发其他部位的炎症。主要症状是月经不调、痛经、白带增多。
　　治疗的方式建议根据病情变化程度：
　　1、输卵管通而不畅，引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞；或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。
　　2、输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体翻转缝合防止再次粘连。一般来讲，手术效果较好，成功率可达90%以上。
　　3、是输卵管完全不通，且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
　　如有其它疑问可拨打400-6600-936进行咨询。为了检查的准确性和安全性，建议

　　大多数输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病（PID）。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症，如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态，由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是，胚胎源性的输卵管缺如，这也是不孕的一个因素，最后病因也可能是医源性的，如输卵管结扎。
　　虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起，但衣原体是引起不孕的主要因素，在应用抗菌治疗之前，对输卵管的损伤可能已经存在，有时感染可能是亚临床型的，诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久，这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜，而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性，其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌，发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。
　　感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素，术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎，必要时应行培养和血清学检查，术前了解化验结果，人流术后我们常规预防性应用抗生素。
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　　常见的输卵管不通原因：
　　　1、继发性输卵管不通，多数女性输卵管不通，是后天因素导致的。即后天性因素所造成的堵塞，引起输卵管通而不畅很常见，也是生活因素或者是认为因素导致的。
　　　2、原发性输卵管不通，这是出生就导致的不通，属于先天性输卵管堵塞，不过，这种堵塞情况，极为少见。
　　　3、机械性输卵管堵塞，常进行手术会导致一些脱落的栓子、及器官功能性收缩，会引起输卵管不通。尤其是经常做流产的女性朋友，要时刻注意。
　　输卵管不通的症状：
　　　1、腹部不适：患者在非经期的时候，下腹、尤其是下腹两侧还会出现不同程度的疼痛，大多数为隐性的不适感，比如腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，经常会因为患者过度劳累而导致症状加重。
　　　2、月经不调：有些输卵管不通的患者还会出现月经不调的情况，输卵管以及卵巢是相邻的器官，如果输卵管炎症扩散到卵巢，就会对卵巢的正常功能造成影响，引起女性月经不调的发生。
　　　3、痛经：输卵管不通的发生还会导致女性出现痛经，长期的盆腔发炎会导致

　　您好，引起输卵管不通的主要原因是：感染与粘连，大多数输卵管疾病是由于感染，尤其是盆腔炎症性疾病。感染的其他可能原因包括：流产后感染或手术后并发症，如子宫内膜异位症、外科手术造成的炎症状态，由于粘连可导致输卵管的闭塞。手术引起的组织创伤也能导致炎症或者粘连，术后粘连发生率大约为75%。
　　任何疾病都需要通过科学的检查后，才能作出诊断，进行治疗。首先要先检查清楚输卵管堵塞的具体位置与程度，再选择最佳的治疗方法：
　　第一种、输卵管通而不畅：这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。
　　第二种、输卵管完全堵塞：且病损严重，这种情况治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
　　第三种、输卵管闭塞不通：损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下经疏通，怀孕的机率也是比较大的。
　　建议您选择正规专业的不孕不育医院进行治疗，方能取得更好的疗效，只有这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。
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　　1、宫腔内给药
　　专家表示，对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，首先查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度 0.5cm即可，再将选定的抗生素，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，疗效显著。
　　2、扩宫引流及雌激素治疗
　　对于慢性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎，可用扩张宫颈口的方法配合治疗，这样有利于宫腔分泌物的引流，并祛除诱因，此外老年患者还可应用少量雌激素进行治疗。
　　3、理疗专家指出，超短波、红外线照射等理疗方法，均可加速腹部血液循环，有利于炎症的吸收，对治疗急性子宫内膜炎效果不错。
　　此外，子宫内膜炎还可以进行手术治疗，但是这种方法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎，此时单用抗生素治疗往往效果不佳，因此可考虑手术切除。

　　你好，关于在以上问题我来回答。一般疗法急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量,高蛋白,多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒.二,清除宫腔残留物及其它异物发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量,炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散.如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔.对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散.，但是治疗不彻底。

　　宫颈结核的治疗应采用中西医结合治疗，但主要为抗结核药物的全身治疗。
　　宫颈结核的治疗主要为抗结核药物的全身治疗。具体治疗为：
　　1.支持疗法
　　应注意休息，加强营养，适当参加体育活动，增强体质。急性患者至少休息3个月，慢性患者可以从事部分较轻工作和学习，但应劳逸结合。
　　2.抗结核治疗
　　抗结核药物治疗对90%女性生殖器结核有效。药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。既往多采用1.5～2年的长疗程治疗，近年采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素及吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗，其中异烟肼、利福平为主要基本组成，将疗程缩短为6～9个月，取得良好疗效。
　　3.手术治疗
　　为避免手术时感染扩散及减轻粘连，术前应采用抗结核药物1～2个月。手术范围应根据年龄及病变范围而定。

　　输卵管堵塞的治疗：
　　　第一、物理治疗：这是最常见的一种治疗的方法，在治疗女性输卵管堵塞的过程中占据着十分重要的地位。早期输卵管堵塞的治疗，都采取的是一些浅表的物理治疗，局部的物理治疗如短波、恒频磁共振、微波只能使局部的血液循环得以改进，但对于腹腔内输卵管堵塞的治疗效果不大。
　　　第二、药物治疗：输卵管堵塞主要由妇科炎症引起，大多数是由于细菌上行引发的。妇科炎症是短期的，而造成的输卵管堵塞却是永久的，抗菌药物只能消除炎症，但无法粘连。
　　　第三、注药治疗：在女性患者宫腔镜下直接将液体注入输卵管腔，使输卵管腔部分粘连和轻中度阻塞得以分离、疏通。

　　你好，子宫内膜是在内生殖器里面，很隐秘的地方，它要经过很多道的防线，阴道口前后壁是贴着的，阴道里还有一些酸性的环境，使得是碱性的病菌没法儿在酸性的环境下生长，如果通过了是酸的菌，但到宫颈，它的黏液是碱性的，起到了过滤的作用，还有一些分泌的抗病的细胞因子，建议使用葵花康妇消炎栓，一般来讲服用3—4疗程，病情较轻者2—3疗程，14天1疗程。可以抗炎，又可以提高机体免疫力，根治及减少炎症的复发。加强营养，多食蛋白质和维生素含量高的膳食，可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等;少食脂肪和糖;口味要淡些，少食盐。

　　对于结核性宫颈炎的治疗方法一定要重视，你提到结核性宫颈炎的治疗方法为你解答如下。您好，如果本身的内分泌一直不好就需要很注意了。应该到正规的医院作治疗，切忌病争乱投医的情况使病情变严重。1、预防急性宫颈炎要注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染，短期内应避免性生活。2、预防急性宫颈炎要避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体，而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。3、避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤，从而为细菌的侵入提供了机会，这就是急性宫颈炎的预防方法。
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　　输卵管是精卵相遇的必经通道，如果由于炎症上行感染等情况造成了输卵管堵塞或是粘连，走形改变等就会因精卵不能顺利结合而导致不孕。即便怀孕也易导致宫外孕。
　　输卵管分为四个部分，输卵管的间质部，峡部，壶腹部，伞端等，不同部位的堵塞，治疗的方法也不一样，目前治疗输卵管的方式有很多，比较常用的保守治疗方法有特色药物治疗、物理治疗等。手术治疗像是微导丝，宫腔镜，腹腔镜，宫腹腔镜联合，三镜一丝等。
　　需要根据您输卵管的具体情况选择合适的治疗方案，进行科学地针对性治疗，调理好输卵管，复查通畅后怀孕的机率是很大的。

　　你好，子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染，子宫腔内安放避孕器、镭针，子宫颈扩张，或物理治疗等。性病等病原体上行性感染也可引起。此外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。
　　意见建议：由于每个人病情不同，病因不同，建议您到正规专业，技术含量高的“科技型”不孕不育专科医院对症治疗，主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查，在医生指导下对症治疗。
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　　你好，输卵管赌赛多数无症状，多于炎症和感染有关，输卵管阻塞按阻塞部位划分为：间质部阻塞、峡部阻塞、壶腹部阻塞、伞部阻塞、伞端周围粘连引起包裹性阻塞；按阻塞程度划分：完全性阻塞、不完全性阻塞。临床上因输卵管阻塞的部位和程度不同，在选择治疗方法上也有所不同，治疗方法很多：如宫腹腔镜联合微创治疗、三镜一丝介入治疗.输卵管整形修复手术等、这些都是国际的金标准诊断治疗方法。如：中西医结合的药物治疗、中药灌肠治疗、输卵管复通理疗等等。

　　首先，传统药物治疗具有耐药性。传统药物治疗只能杀灭外阴阴道表面的病原体，药力过后，病原体又恢复生存活力，另外，长期的用药会产生抗药性，这样药物就不能起到治疗作用。
　　其次，传统疗法只治局部不治全部。在治疗时，传统疗法一般只治疗病发处，而潜藏处却没有治疗。
　　最后，传统疗法只治症状不治病源。有些医生在治疗时，仅仅采用西药或者中药治疗，短期内对改善症状有一定的帮助，但是，并没有杜绝病源，因而隔一段时间后就会复发，且症状会加重。

　　宫颈结核常由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。
　　1.血行传播
　　青春期时正值生殖器官发育，血供丰富，结核分枝杆菌易借血行传播。结核分枝杆菌感染肺部后，大约1年内可感染内生殖器官，由于输卵管黏膜有利于结核分枝杆菌的潜伏感染，结核分枝杆菌首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜及卵巢，侵犯宫颈、阴道或外阴者较少。
　　2.直接蔓延
　　腹膜结核、肠结核可直接蔓延到内生殖器官。
　　你好，建议你到正规医院做检查，对症治疗，以免延误病情。

　　输卵管堵塞在临床上是很常见的，没有特殊的临床表现，多在不孕检查中得知。输卵管分为四个部分，输卵管的间质部，峡部，壶腹部，伞端等，不同部位的堵塞，治疗的方法也不一样，目前治疗输卵管的方式有很多，比较常用的保守治疗方法有特色药物治疗、物理治疗等。手术治疗像是微导丝，宫腔镜，腹腔镜，宫腹腔镜联合，三镜一丝等。需要根据您输卵管的具体情况选择合适的治疗方案，进行科学地针对性治疗，调理好输卵管，复查通畅后怀孕的机率是很大的。
　　以上是对“脊柱结核及其微创治疗理论和方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　对于输卵管堵塞的治疗方法这个问题你需要了解重视，关于你请问的输卵管堵塞的治疗方法问题为你解答如下：输卵管疏通术祛除粘连成功率高，这种方法是在X线透视下、B超监视下，根据大夫的手感或宫腔镜下应用同轴系统或简单套管导管，将导管或导丝、硬膜外导管、输尿管导管，经宫颈进入输卵管，直接疏通输卵管，疏通时直接通液，还可以祛除粘连，以达到疏通输卵管的目的。这种方法难度不大，患者痛苦较小，有一定的成功率。