焦虑症会影响流行性出血热的治疗吗？？
提问时间:2016-03-04 06:07:53
请问流行性出血热会在人与人之间传播吗？家中有亲人两周前感染出血热，我曾照顾过两天，期间有密切接触。昨天下午出现开始咳嗽发烧，打针后烧退。今天下午两点开始，体温又略有升高，37.2摄氏度，请问是否需要去医院确诊？
指导意见：出血热是由病毒引起的一种传染性疾病。临床上有发热、出血、低血压、肾脏损害等主要表现。鼠类（主要是黑线姬鼠）是流行性出血热的主要传染源，其传播途径可能是通过螨类传播。也就是螨类吸带有病毒的鼠血后，又吮吸人体血液，而导致病毒传播给人；也可能通过直接接触带毒鼠类的排泄物或吃了被带毒鼠类排泄物污染的食物或水而感染；如果吸入带毒鼠类的排泄物污染的尘埃，也会通过呼吸道感染。 诊断：尿检有蛋白、红细胞、管型等。实验室检查可见白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，有异常淋巴细胞，血小板下降。还可进行免疫功能检查及血清学检查。由于不少人还不认识这种病，所以发生出血热往往会被误诊误治，影响早期治疗，以致病危而不易救治。早期出血热有发热、头痛、全身不适现象，最容易被误诊为上感、流感或感冒。出现发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等则易被误诊为急性胃肠炎。发热、腰痛、尿蛋白又被误诊为肾脏疾病。。 治疗：本病一般应住院治疗。治疗过程中主要以药物治疗为主，也可配合针灸、饮食等疗法。 预防：流行性出血热是一种传染性疾病，自我预防必须采取综合性措施。
①灭鼠、防鼠。
②灭螨、防螨。
③加强个
①灭鼠、防鼠。
②灭螨、防螨。
③加强个
潜伏期为5～46天，一般为1～2周。本病典型表现有 起病急，有发热（38～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展，病人退烧，但症状反而加重，继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状。典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过。如处理不当，病死率很高。因此，对病人应实行“四早一就”，即早发现、早诊断、早休息、早治疗，就近治疗，减少搬运。
出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等，极易与感冒混淆，造成误诊而延误病情；不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染；部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎；少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状，皮肤粘膜有出血点，或白细胞数增高，与败血症非常相似。
（一）发热期：主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等，极易与感冒混淆，造成误诊而延误病情；不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染；部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎；少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状，皮肤粘膜有出血点，或白细胞数增高，与败血症非常相似。
（一）发热期：主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
病情分析： 一潜伏期一般为3～9天，长的可超过2周。二临床表现1. 发热及毒血症症状：起病急，发热，多于发病数小时后体温迅速上升至40℃以上，为稽留热或弛张热，伴有畏寒、出汗，持续3～4天后体温下降，在第12～14天再次上升。伴乏力、全身肌肉酸痛、剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状。2. 消化系统表现：发病后第2～3天即可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，严重者可因连续水样便引起脱水。
意见建议：症状可持续1周。可有肝功能异常及胰腺炎等。3. 出血：发病后第4 天开始有程度不等的出血，表现为皮肤、黏膜出血、鼻、牙龈出血、呕血、便血、血尿、阴道出血，甚至多脏器出血。严重者可发生弥散性血管内凝血及失血性休克。严重出血是本病最主要的死因。4. 其他：皮肤充血性皮疹是本病特异的临床表现，在发病后第5～7 天开始出现红色丘疹，从面部和臀部扩散到四肢和躯干，1 天后发展为融合性斑丘疹，不痒，到第12 天消退。可有浅表淋巴结肿大、咽痛、咳嗽、胸痛；心律失常甚至心力衰竭；少尿、无尿及肾功能衰竭；谵妄、昏迷等神经系统表现。亦有发生睾丸炎的报道。临床表现为多系统损害，
以上是对“焦虑症会影响流行性出血热的治疗吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：症状可持续1周。可有肝功能异常及胰腺炎等。3. 出血：发病后第4 天开始有程度不等的出血，表现为皮肤、黏膜出血、鼻、牙龈出血、呕血、便血、血尿、阴道出血，甚至多脏器出血。严重者可发生弥散性血管内凝血及失血性休克。严重出血是本病最主要的死因。4. 其他：皮肤充血性皮疹是本病特异的临床表现，在发病后第5～7 天开始出现红色丘疹，从面部和臀部扩散到四肢和躯干，1 天后发展为融合性斑丘疹，不痒，到第12 天消退。可有浅表淋巴结肿大、咽痛、咳嗽、胸痛；心律失常甚至心力衰竭；少尿、无尿及肾功能衰竭；谵妄、昏迷等神经系统表现。亦有发生睾丸炎的报道。临床表现为多系统损害，
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病情分析： 1、碳水化合物食品 适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类。 应忌的食品——番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类。 2、蛋白质性食品 适宜的食品——脂肪少的食品（嫩肉肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。 应忌的食品——脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。 3、脂肪类食品 适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱。 应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼。
意见建议：4、维生素、矿物质食品 适宜的食品——蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。 忌的食品——纤维硬的蔬菜（牛旁、竹笋、玉米）、刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类）。 5、其他食品 适宜的食品——淡红茶、酵母乳
意见建议：4、维生素、矿物质食品 适宜的食品——蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。 忌的食品——纤维硬的蔬菜（牛旁、竹笋、玉米）、刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类）。 5、其他食品 适宜的食品——淡红茶、酵母乳
1.一般原则早发现、早休息、早治疗和就地隔离治疗。按乙类传染病上报，密观生命体征，针对五期的临床情况进行相应综合治疗。发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量，常用的有低分子右旋糖酐、平衡盐液和葡萄糖盐水、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂（如速尿等）静脉注射。无尿者可用20%甘露醇、硫酸镁、大黄口服导泻。多尿时应补充足够液体和电解质（钾盐），以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症，加强营养，逐步恢复活动。2.对症和并发症治疗有明显出血者应输新鲜血，以提供大量正常功能的血小板和凝血因子；血小板数明显减少者，应输血小板；对合并有弥散性血管内凝血者，可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物；肾性少尿者，可按急性肾功能衰竭处理：限制入液量，应用利尿剂，保持电解质和酸碱平衡，必要时采取透析疗法；肝功能受损者可给予保肝治疗。重症患者可酌情应用抗生素预防感染。病死率高达20%～90%。体内病毒量高、肝肾等主要脏器功能损害严重者预后差。
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