乙肝小三阳患者有什么检查项目要注意？
引用我的博客：/cryatalchan2009年5月28日，我28岁的生日那天，怀孕整整28周，端午节，这样一个特殊的日子，我住进了深圳市妇幼保健院的产科ICU-重症监护室。 5月12日之前我一直是在门诊部做的孕检，由于陆续检查出：原发性高血压+乙肝第5项呈阳性+妊娠糖尿病，门诊部的产科医生建议我下次孕检挂留医部的高危主任医师（主治妊娠糖尿病）做检查。 于是我在26号去到留医部做孕检，7点多的时候，产科就已经是人山人海了，该主任医生也挂不上号了。我老公跟医生讲了很多好话，因为之前门诊部的医生把该主任医生的坐诊时间说错了（她一个星期只坐诊星期2半天+星期5半天），导致我们跑了3趟（第一趟是时间搞错了，第二趟是该医生停诊一次）都没挂到该医生的号，医生同意加号，先让我去分诊台的护士那里测量血压，高压为165/低压为110，护士看了之后很紧张，马上换了个专看妊娠高血压的医生替我做诊断，医生说我是：原发性高血压合并重度子痫前期。当时就被要求收入院，由于该医院没有床位，我们慎重考虑了之后选择了去妇幼。 可能是因为紧张担忧，到了妇幼之后挂了产科急诊，第一
quot;你好！
肝病病因:很多乙肝患者常年用药，花费了巨额的医药费，也不见病情好转，或者是病情刚有了好转，过了一段时间又发作了，乙肝治疗迁延不愈，反复发作导致患者都失去了治疗的信心。那么乙肝复发的原因是什么呢?这是很多乙肝患者都想知道的问题。今天请肝病专家详细讲解一下乙肝久治不愈的原因是什么?
注意事项：1.肝病患者的饮食禁忌是每个患者最关心的问题，同时饮食对于治疗也有着非常重要的作用。切忌短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。饮食以软、凉、易消化食物为主，例如面条、面片、馒头、鸡蛋汤等，杜绝食用过硬、过热食品，防止上火、便秘，杜绝食用油炸食物、过硬食品及带刺食品，如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等，因带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉，引起消化道出血。2，病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜毒，可在肝脏，胆管上皮细胞，胰腺，淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒)，而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚，成为复发的重要原因。3，糖尿病：这是比较少见的并发症，主要是会加重病情，如果患者是糖尿病患者的话，得了脂肪肝无疑是雪上
肝病病因:很多乙肝患者常年用药，花费了巨额的医药费，也不见病情好转，或者是病情刚有了好转，过了一段时间又发作了，乙肝治疗迁延不愈，反复发作导致患者都失去了治疗的信心。那么乙肝复发的原因是什么呢?这是很多乙肝患者都想知道的问题。今天请肝病专家详细讲解一下乙肝久治不愈的原因是什么?
注意事项：1.肝病患者的饮食禁忌是每个患者最关心的问题，同时饮食对于治疗也有着非常重要的作用。切忌短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。饮食以软、凉、易消化食物为主，例如面条、面片、馒头、鸡蛋汤等，杜绝食用过硬、过热食品，防止上火、便秘，杜绝食用油炸食物、过硬食品及带刺食品，如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等，因带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉，引起消化道出血。2，病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜毒，可在肝脏，胆管上皮细胞，胰腺，淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒)，而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚，成为复发的重要原因。3，糖尿病：这是比较少见的并发症，主要是会加重病情，如果患者是糖尿病患者的话，得了脂肪肝无疑是雪上
病情分析：
肝功能检查包括①反映肝细胞损伤的指标：包括血清酶类如谷丙转氨酶（ ALT）,谷草转氨酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转 肽酶（γ-GT）.临床表明,ALT,AST能敏感地提示肝细胞 损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感.在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化.慢性 肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动.②反映肝脏排泄功能的指标如胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,③反映肝脏贮备功能的指标：血浆的蛋白（ALb）,ALb下降提示蛋白合成能力减弱,④反映肝脏间质变化的指标：如γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后
指导意见：
不同的医院包括的项目可能有所不同,但以下这些应该都有的：总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶,总蛋白,白蛋白,白球比等.要全面评估乙肝小三阳患者的整体状况,建议再查HBV-DNA以了解病毒载量,查肝脏彩超以了解肝脏影像学有没有变化,再查血常规了解血象的变化,这些对评估病情很重要.
肝功能检查包括①反映肝细胞损伤的指标：包括血清酶类如谷丙转氨酶（ ALT）,谷草转氨酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转 肽酶（γ-GT）.临床表明,ALT,AST能敏感地提示肝细胞 损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感.在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化.慢性 肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动.②反映肝脏排泄功能的指标如胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,③反映肝脏贮备功能的指标：血浆的蛋白（ALb）,ALb下降提示蛋白合成能力减弱,④反映肝脏间质变化的指标：如γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后
指导意见：
不同的医院包括的项目可能有所不同,但以下这些应该都有的：总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶,总蛋白,白蛋白,白球比等.要全面评估乙肝小三阳患者的整体状况,建议再查HBV-DNA以了解病毒载量,查肝脏彩超以了解肝脏影像学有没有变化,再查血常规了解血象的变化,这些对评估病情很重要.
表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身并不具有传染性，但它的阳性提示人体内有乙肝病毒的存在，为乙肝病毒感染的标志。
表面抗体（抗-HBs）：是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体，常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长，并对HBV再次感染具有抵抗力。
e抗原（HBeAg）：是由核心抗原（HBcAg）裂解后产生，是病毒DNA表达的蛋白质。HBeAg阳性说明HBV在体内复制活跃，传染性强。在极个别情况下可见HBsAg阴性，而HBeAg阳性，这有可能是由于患者HBsAg血清水平低于现在拥有的所有实验方法的检测阈值或假阴性所致，
e抗体（抗-HBe）：是非中和性抗体，对人体无保护作用，多在HBeAg转阴后数月出现，抗-HBe阳性预示患者的传染性已显著降低或相对较低，病毒复制减弱或明显缓解，但病毒变异除外。
核心抗体（抗-HBC）：是非中和性抗体，对机体无保护作用，通常在HBeAg出现后3-5周，肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标志HBV正在复制，有传染性。可持
以上是对“乙肝小三阳患者有什么检查项目要注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
表面抗体（抗-HBs）：是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体，常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长，并对HBV再次感染具有抵抗力。
e抗原（HBeAg）：是由核心抗原（HBcAg）裂解后产生，是病毒DNA表达的蛋白质。HBeAg阳性说明HBV在体内复制活跃，传染性强。在极个别情况下可见HBsAg阴性，而HBeAg阳性，这有可能是由于患者HBsAg血清水平低于现在拥有的所有实验方法的检测阈值或假阴性所致，
e抗体（抗-HBe）：是非中和性抗体，对人体无保护作用，多在HBeAg转阴后数月出现，抗-HBe阳性预示患者的传染性已显著降低或相对较低，病毒复制减弱或明显缓解，但病毒变异除外。
核心抗体（抗-HBC）：是非中和性抗体，对机体无保护作用，通常在HBeAg出现后3-5周，肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标志HBV正在复制，有传染性。可持
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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况.
肝功检查基本项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBil),直间接胆红素,尿胆红素,尿胆原,血胆汁酸(TBA),γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等,还有白蛋白,前白蛋白,胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等反映肝脏合成功能的指标.还有反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP),Ⅳ型胶原(C—Ⅳ),透明质酸(HA),层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化.
肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳,白蛋白/球蛋白比例),胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素,尿胆原和尿胆红素),肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查.
生活护理:
肝功能检查,必须在空腹时抽血检查.空腹时间一般为8~12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此.抽血检查前一天最好禁酒类.肝功能检查多项内容测
肝功检查基本项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBil),直间接胆红素,尿胆红素,尿胆原,血胆汁酸(TBA),γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等,还有白蛋白,前白蛋白,胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等反映肝脏合成功能的指标.还有反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP),Ⅳ型胶原(C—Ⅳ),透明质酸(HA),层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化.
肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳,白蛋白/球蛋白比例),胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素,尿胆原和尿胆红素),肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查.
生活护理:
肝功能检查,必须在空腹时抽血检查.空腹时间一般为8~12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此.抽血检查前一天最好禁酒类.肝功能检查多项内容测
肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检测在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,以确保及时准确的了解肝功能情况,保障肝脏的正常运行.
一,肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用.
二,蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白（AFP）测定;
三,脂类代谢功能：血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定;
九,肝损伤有关血清酶类测定：1)反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定,最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶;2）血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验,血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定.3)其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎,肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶,与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶.【肝功能检测指标及临床意义】
肝功能检测的指标很多,包括丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）,门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-
以上是对“乙肝小三阳患者有什么检查项目要注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
一,肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用.
二,蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白（AFP）测定;
三,脂类代谢功能：血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定;
九,肝损伤有关血清酶类测定：1)反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定,最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶;2）血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验,血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定.3)其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎,肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶,与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶.【肝功能检测指标及临床意义】
肝功能检测的指标很多,包括丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）,门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-
以上是对“乙肝小三阳患者有什么检查项目要注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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