精索鞘膜积液症状??

医生: 您好,我才做完左侧交通性精索鞘膜积液的手术,到现在已经3个星期了,可是左侧阴囊和右侧明显不同 1,左侧睾丸有右侧的两个大,而且感觉散散的; 2,左侧阴囊内睾丸上方有明显的粗粗的东西,而且躺下来可以明显的摸到有半径1公分的半圆型异物,似玻璃珠,站起则变成粗粗的异物。 术后复查时我询问过主治医生,医生并没有直接回答,我有点担心,请问专家我的这种手术后遗症是什么,可以治疗吗。
  您好:本病两种不同手术;一。鞘膜完全切除术。二。鞘膜翻转术。 (1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前消毒和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。(2).在鞘膜翻转手术中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓,造成严重感染者,创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩,约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周围,人为地造成精索过度胖大,甚至血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛。(3).鞘膜完全切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右。所以建议您到您就诊的医院复诊,必要的时候进行相关检查,明确对症治疗。祝您健康。
  针对精索鞘膜积液的症状的问题,解答如下:膜腔内液体积留过多,即成鞘膜积液。它是一种常见疾病,可见于各种年龄。胎儿早期睾丸在腹膜后,7~9月时经腹股沟管下降进入阴囊,附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜,正常的鞘膜腔内仅有少量浆液,当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时,可引起期膜积液。鞘突在不同部位闭合不全,又可形成各种类型四鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型:睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液最为常见,其又可分为原发性和继友性,后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。以上是对精索鞘膜积液的症状问题的解答。
  小儿鞘膜积液基本上无全身症状,很多情况是由家人发现一侧腹股沟或阴囊内有肿块,或者是两侧的局部肿块,生长速度较慢,经常不回引起疼痛。但是当肿块较大的时候,小儿鞘膜积液的患者就可能有坠胀感。因为鞘突管较为细小,液体流入未闭鞘膜腔内是不容易倒流到腹腔内的,所以肿块不会有明显的大小变化。假如没有闭鞘突管口比较粗时,一夜平卧以后,早晨就会发现肿块变小,肿物是卵圆形或梨形,接触时会有弹性和囊性感,通常不会疼痛,通过手电筒在阴暗处照肿物会有透明感。
   初生小儿鞘膜积液的症状大多会在两岁前就自行消失,因此不急于进行治疗。但是假如两岁后小儿鞘膜积液症状还没有消失。就需要穿刺抽液,大多数经抽吸后,不再复发。
  以上是对“精索鞘膜积液症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔,它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液,表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动,临床常出现阴囊时大时小的变化。
  临床体检检查时,睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
  另外,实验室检查中,B超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。
  问题分析:精索鞘膜积液,睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下,在胎儿出生前后,上2/3的鞘状突完全闭合,睾丸部鞘状突形成一盲袋,包绕睾丸,被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液。另外,在鞘状突闭合正常时,由于睾丸、附睾感染,肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多,也可出现鞘膜积液。
  意见建议:你如果确定是鞘膜积液的话建议及早手术,否则长大了会影响生育,这是个小手术,不必担心,但越早手术越好
  以上是对“精索鞘膜积液症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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