首页 > 外科> 泌尿外科> 前列腺疾病

慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？？

我父亲查出慢性肾衰一年多了。我父亲有多年的前列腺病史，而且一直服用前列康。我想咨询前列腺肥大会不会引起肾衰竭。怎么才能知道是否是前列腺引起的呢。得要什么诊断依据或者是辅助检查的依据。他做了B超。没有肾积水。左肾91.6*48.3。右肾82*48mm。集合系统排列整齐。前列腺51.9*29.9*37.3mm。炎性声像。钙化。盼老师予以指点迷津。谢谢。此致

　　你好,常用的肾功能检查项目有尿素氮,肌酐,肌酸,尿酸,二氧化碳结合率,内生肌酐清除率等试验项目.肾功能不全根据血肌酐数值分为四期：第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐（Scr）133～177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水,电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象.第二期,肾功能不全失代偿期 ,血肌酐（Scr）177～443umol/L,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值.病人出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视.若有失水,感染,出血等情形,则病情进展将加速.第三期,肾功能衰竭期, 血肌酐（Scr）443-707umol/L,肾脏功能损伤严重,贫血明显,夜尿增多,血肌酐,血尿素氮上升明显,并常有酸中毒,此期如不加系统正规治疗,将发展到终末期肾病,治疗难度更大.第四期,尿毒症期或肾功能不全终末期,血肌酐（Scr）707umoll/L.有严重临床症状,如剧烈恶心,呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等,希望我的回答对你有所帮助!

　　慢性肾衰竭的症状较复杂，不同的时期会伴有不同系统的症状。因为慢性肾衰竭并非一种独立的疾病，而是各种肾病病情恶化的终末结局。这决定了慢性肾衰竭具有多种的临床症状。另外，慢性肾衰竭症状的表现形式多样，这与肾衰竭有比较长的病程有一定关联。慢性肾衰竭症状的严重程度直接关系到对肾衰竭疾病的治疗效果。因此，对于肾衰竭患者而言，一定要做到掌握慢性肾衰竭的症状，当身体出现这些症状时能够及时就医，最大限制的控制病情的恶化，从根本上提高肾衰竭患者的生存质量。
　　肾衰竭治疗网专家指出，在临床中，慢性肾衰竭处于不同阶段时，患者将表现出不同的慢性肾衰的症状。具体可以从以下几方面说明：初期：肾衰竭病人没有任何症状，肾功能异常只能通过实验室检查发现。轻到中度：检查慢性肾衰竭病人的血常规，尿素氮指标高，肾衰竭患者可能有轻微的症状。在此阶段，对肾衰竭患者而言，由于夜间肾脏不能像正常那样从尿中吸收水分而浓缩它，因此病人可能需要在夜间多次排尿、影响夜间睡眠。
　　慢性肾衰竭终末期：慢性肾衰竭患者疾病未能有效控制，随着病程的迁延，肾衰竭病人血液中有毒物质不断增加，使得患者出现身体虚弱、易疲

　　quot;1要判断肾功能衰竭，首先还是要看患者的症状，基本可以做出初步的判断。最主要的患者还是要去正规的医院，接受各个项目的检查，才能够正确的判断出是否得了肾功能衰竭，以及症状的严重程度。从而根据这些资料进行鉴别，而且根据这个情况来作出相应的治疗。
　　第1步
　　2从症状上面来说，肾功能衰竭也就是会出现排泄系统的问题，甚至排泄功能会渐渐的丧失。而且这种疾病分为急性和慢性，急性的患者会在短时间内丧失排泄功能。对于慢性盛衰的患者，则会经历一个过程，症状程度会渐渐的加重。
　　3患者会出现少尿，身体浮肿甚至有尿毒症。患者会感到身体乏力，没有精神，食欲欠佳。还有可能出现消化道的反应，比如恶心呕吐等等。之后病情加重，会出现心悸、贫血，还有身体会出现麻木，皮肤感到很痒。到了症状的晚期，还有可能引发心血管疾病，例如高血压等等。患者应该要去医院做一个b超，检查一下血常规。了解一下尿比重、尿渗压等，还要拍X光片。如果找不到病因的患者，还要作肾活检。具体患者还是要去医院，根据情况，做有必要的检查。1引起昏迷的第一个原因是感染。如果你患有流行性乙型肝炎或脑膜炎就极其容易导致昏迷，这两种病起病急，
　　以上是对“慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：其实，在肾脏疾病发展到尿毒症之前，常有一些信号。
　　意见建议：（1）水肿肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
　　　（2）高血压肾脏病引起的高血压与其他高血压一样，也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。但有些病人由于长期血压较高，对高血压症状已经耐受，故可以没有任何不适感觉。所以，单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的，经常测量血压十分必要。
　　　（3）尿量过多或过少正常人的尿量每日为1000～2000ml，平均每日为1500ml左右。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏疾病的表现，特别是夜间多尿往往是肾脏病的晚期。
　　　（4）乏力、腿软运动或一般劳动感到特别疲乏无力，休息之后体力有所恢复，但不如以前，这是专家提示应该做进一步检查。
　　　（5）腰痛正常情况下腰部无异常感觉，但肾脏有病变时可能会出现腰痛，甚至肾绞痛。
　　　（6）血尿泌尿系统疾病是血尿常见的原因，分为镜下血尿和肉眼血尿，应该做进一步检查，看看肾脏是否有问题。
　　　（7）贫血贫血的原因很复杂

　　quot;1首先，最早开始出现在消化道：患者会有食欲不振的症状；常常感觉到恶心、呕吐、腹泻；然后开始长口腔溃疡和舌炎等口腔疾病；嘴里还能感觉到有臭鸡蛋的味道；医院检查有时还会看到上消化的出血。
　　第1步
　　2然后，是血液系统：出现了贫血、出血倾向；神经、肌肉系统：开始会感觉到疲乏劳累、失眠，严重的时候会出现恶心呕吐、头疼；呼吸系统，出现酸中毒现象；皮肤症状：有瘙痒感；容易并发肺部的感染。
　　3最后，慢性肾衰竭的最常见的病因就是心血管系统：高血压，会导致动脉粥样硬化；心功能衰竭，这主要是水钠潴留和高血压等引起的；晚期的症状就是心包炎；血管的硬化、脆弱，很容易大出血引起死亡。注意在饮食上要低蛋白、低盐、低油；坚持运动，增强自身的抵抗力；平时注意保暖、预防感冒；不要吃太甜的食物，也不要吃辛辣刺激的食物。1肾功能衰竭的患者的最初感觉就是没有食欲，胃口极差，还伴有恶心、呕吐、口里散发出尿臭味，全身疲乏而且还有头痛、头晕的症状，病情加重的时候，出现了嗜睡和烦躁、的情绪，对周围一切开始厌烦。
　　第1步
　　2肾功能衰竭的最后结果就是尿毒症，因此绝对不能轻视这种病的发生，
　　以上是对“慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　你好，慢性肾衰竭的鉴别诊断：
　　1.肾前性急性肾衰竭
　　由于肾前因素使有效循环血容量减少，致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整，当肾脏血流灌注恢复正常后，肾小球滤过率也随之恢复。但严重的或持续的肾脏低灌注可使肾前性急性肾衰竭发展至急性肾小管坏死。
　　（1）有效血容量减少 ①出血创伤、外科手术、产后、消化道等。②消化液丢失呕吐、腹泻、胃肠减压等。③肾脏丢失应用利尿剂、糖尿病酸中毒等。④皮肤和黏膜丢失、烧伤、高热等。⑤第三腔隙丢失挤压综合征、胰腺炎、低清蛋白血症等。
　　（2）心输出量减少包括充血性心功能衰竭、心源性休克、心包填塞、严重心律失常等。
　　（3）全身血管扩张败血症、肝功能衰竭、变态反应、药物（降压药、麻醉剂等）。
　　（4）肾脏血管收缩去甲肾上腺素等药物的应用、肝肾综合征。
　　（5）影响肾内血液动力学改变的药物血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药。
　　2.肾后性

　　问题分析：慢性肾炎也叫慢性肾小球肾炎，临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。伴有不同程度的肾功能不全，肾功能不全分期标准：首先期：慢性肾功能不全代偿期。Ccr为51～80ml/min，肾单位损伤未过半，血肌酐正常，没有尿素氮症状，临床上无症状。第二期：慢性肾功能不全失代偿期。Ccr为50～20ml/min，肾单位损伤过半，血肌酐、尿素氮超出正常水平，临床上有全身无力、精神恍惚、食欲减退等症状。第三期：慢性肾功能不全肾衰竭期。Ccr为19～10ml/min，肾单位损伤严重，血肌酐、尿素氮超出正常水平很多，临床上有体内平衡被打破，代谢紊乱，夜尿增多，酸中毒等。第四期：尿毒症期。Ccr<10ml/min，此时肾单位几乎全部损害，并出现全身症状，如恶心呕吐、少尿浮肿、酸中毒、重度贫血、恶性高血压等。
　　意见建议：肌酐680属于第三期，肾功能衰竭期。大于707即为尿毒症期。一般只能控制减缓病情恶化，行透析治疗防止体内代谢紊乱。严重者继续恶化，可危及生命。
　　以上是对“慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　肉眼见肾脏体积增大，质软，切面肾皮质苍白，缺血，髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平，有些呈混浊肿胀、变性、脱落，管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者，上皮细胞的变性、坏死集中在近曲小管，其下的基膜保护完整；肾缺血所致者，上皮细胞呈灶性坏死，分散在肾小管各段中，其下的基膜往往断裂、溃破、肾间质内可见小园形细胞浸润及水肿，有一部分死于急性肾小管坏死的患者肾脏，在光学显微镜下肾小管的形态并无改变，故肾小管坏死的命名，是不很恰当的，但这些病例，在电子显微镜下，有时仍可见到有肾小管上皮细胞的线粒体变形，内质网消失，微纤毛脱落，有些部位基膜也有微裂口。肾小球和肾小动脉一般无改变，只有发生播散性血管内凝血时，才会见到肾小球毛细血管中有纤维素性血栓。到病期的第5－6天，坏死的肾小管上皮细胞开始新生。若基膜完整，则新生的上皮细胞很快覆盖在基膜上，使肾小管形态恢复正常。但基膜有破坏者，则上皮细胞多不能再生，缺损处由结缔组织代替。

　　病情分析：您好!三宜：1.五谷杂粮，茭麦面，燕麦面，玉米面，含维生素b，多种微量元素，可降低血糖，血脂 2.豆类及豆制品，但患病时间超过三年者慎用 3.苦瓜，洋葱，番茄，柚子，南瓜三不宜： 1.各种糖类，蜜饯，水果罐头，汽水，果汁果酱，冰激淋，甜饼干，甜面包及糖制高点，蜂蜜 2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物肝脏 3.不宜饮酒特别是不宜空腹饮酒，否则会发生严重的低血糖
　　意见建议：肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现，因此治疗肾衰竭应该从发病原因入手，才能够治好肾衰竭。传统的肾衰竭治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析、肾移植等。但是药物的治疗只能是控制病症，透析也只是暂时的缓解身体中毒症状，还有肾移植操作难度比较大，肾移植后，需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾衰竭患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。

　　病情分析：肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随着时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
　　意见建议：肾衰竭是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死所导致，因此，治疗肾衰竭应该从发病原因入手，才能够治好肾衰竭。传统的肾衰竭治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析、肾移植等。但是药物的治疗只能是控制病症，透析也只是暂时的缓解身体中毒症状，还有肾移植操作难度比较大，肾移植后，需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾衰竭患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。

　　病情分析：肾炎治疗不及时或者方法不正确，是很容易引发尿毒症的。一定要早发现，早治疗，调节健康生活，配合治疗。
　　意见建议：肾炎治疗中成药临床用的比较多，目前中成药市面上以治疗湿热的，治标的中成药为主，西医比较喜欢用，因为相对见效快但易反弹。如果想针对病因治疗，远期疗效好，还是用针对自己证型的慢性肾炎中成药，但一般患者不知道自己是阴虚还是阳虚，所以不知道用什么药好，其实慢性肾炎80%以上是阴虚型慢性肾炎，只要没有畏寒肢冷和腹泻的症状，一般都是阴虚型慢性肾炎。阴虚型慢性肾炎又分为肝肾阴虚型慢性肾炎和气阴两虚型慢性肾炎，这里面后者可以用前者的药，但前者肝肾阴虚型慢性肾炎不适合用气阴两虚型慢性肾炎中药，所以在众多的慢性肾炎中成药中，肝肾阴虚型慢性肾炎中成药是慢性肾炎中药里面适应人群最广泛相对安全的慢性肾炎药物。

　　病情分析：尿毒症是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死所导致，因此治疗尿毒症应该从发病原因入手，才能够治好尿毒症。
　　意见建议：想要治疗尿毒症，关键在于选对治疗方法，并且越早的采取治疗措施，得到的治疗效果就越好。尿毒症虽然难治，但也并非所有的肾衰都会威胁患者的生命。尿毒症通过科学、规范治疗，延长透析间隔，减少透析次数，甚至摆脱透析，实现良性带病生存，是完全可能的。传统的尿毒症治疗方法是血管紧张素转换酶等抑制剂的应用、透析、肾移植等。但是药物的治疗只能是控制病症，透析也只是暂时的缓解身体中毒症状，还有肾移植操作难度比较大，肾移植后，需要大量的服用抗排异药物。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善尿毒症患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你父亲早日重获健康。

　　肾衰竭早期症状是肾衰竭治疗过程中要重点关注的方面。肾衰竭是肾脏功能在受到损害之后逐渐下降的一种表现，如果没有及时控制和治疗的话，肾衰竭很快就会发展成尿毒症，肾脏这时候慢慢失去功能，成为身体的负担。
　　　人体有两个肾脏，通常一个肾就足以维持人体的正常运转，所以在肾衰竭的早期阶段，通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好，但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。然而，当肾脏功能已经接近完全丧失时，病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。
　　　身体不适：由于毒素和废物在体内不断堆积，病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，搔痒和疲劳。
　　以上是对“慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，肾衰竭的早期症状可以分为两期，表现如下：
　　肾功能代偿期：肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分，而正常人的肾小球滤过率为每分钟120升。此期肾单位减少约20%-25%.肾贮备能力虽已丧失，但对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，故临床上无特殊表现，血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。
　　氮质血症期：氮质血症期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟，肾单位减少50%-70%，肾浓缩功能障碍，出现夜尿或多尿，不同程度的贫血，常有氮质血症，血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷，会出现严重呕吐、腹泻、致血容量不足，若有感染或使用使用肾毒性药物等，均可致肾功能迅速减退而衰竭。

　　慢性肾衰竭的病因大致可分为以下三类：(1)肾脏病变：疾病主要侵犯肾脏，且以肾脏为主要表现如各种慢性肾小球肾炎、慢性小管间质性肾病（主要是药物性肾损害如马兜铃酸肾病），尿路感染包括慢性肾盂肾炎、肾结石、肾结核、遗传性肾病、多囊肾、髓质囊性病、肾动脉狭窄、肾小管性酸中毒等。(2)下尿路梗阻：如前列腺肥大、前列腺肿瘤、尿道狭窄、神经源性膀胱等，主要表现为膀胱功能失调，容易继发感染而引起肾功能衰竭。(3)全身性疾病与中毒：常因肾受侵后导致肾功能衰竭。如高血压肾动脉硬化症、糖尿病、恶性高血压、心力衰竭、痛风、高血钾或低血钾症、原发性与继发性淀粉样变性、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、骨髓瘤、巨球蛋白血症、肝硬化、镇痛药及重金属中毒。
　　以上是对“慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：好，你检查结果是尿毒症，请问肌酐多少？尿毒症根据肌酐值的高低分为四期，其中（代偿期、氮质血症期、尿毒症早期）可采用药物保守治疗，通过积极治疗有可能会让患者避免或延迟透析的可能。当到肌酐高于707，尿毒症期则需行透析治疗（血液透析、腹膜透析）或肾移植。
　　意见建议：建议当发现患有尿毒症时，最好及时至肾病科就诊，注意监测肾功能、电解质等情况。早期在当地医生指导下保守治疗常用药物有肠道吸附剂（如析清）、灌肠、改善肾血流（阿魏酸哌嗪）、纠酸剂（碳酸氢钠片）、中成药（尿毒清、尿毒宁颗粒）。平素注意清淡饮食，勿食豆类、海鲜、动物内脏；保持大便通畅，积极防治并发症。若你肌酐高于707，则需尽快建立血管通路长期维持性行透析治疗。

　　病情分析：治疗尿毒症的方法很多，选对治疗方法很必要也很关键。目前临床上常见的治疗方法有中医、透析、换肾，中医可以调节肾脏免疫力，可是达到肾脏的药量少之又少，透析代替人体肾脏将体内毒素排出体外，一但透析降终身维持，一年下来花费几万元，换肾是把健康的肾移植到患者体内，目前国内肾源少之又少，肾脏移植成功很多出现排异反应。
　　意见建议：尿毒症是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死所导致，因此治疗尿毒症应该从发病原因入手，才能够治好尿毒症，目前有一种成熟的疗法，可有效的改善尿毒症患者生活质量，不仅使患者的病情得到控制，如果治疗的早，也可以恢复肾功能，同时花费也很少，也不会出现排斥现象等问题。祝您早日康复。

　　病情分析：尿毒症的临床表现：消化系统症状是恶心、呕吐、纳呆、腹泻或便秘，口中有氨味;心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌疾病等;血液系统症状是贫血显著、出血倾向;神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状，周缘多神经病变，后期出现尿毒症性脑病;呼吸系统可出现尿毒症性肺炎的症状;皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。另外还常常伴有代谢性酸中毒，并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。需要指出的是，虽然可有上述诸种表现，但临床遇到的慢性肾衰患者，每一个人所表现的症状是不一样的，有的出现一个系统症状，有的则出现多个系统症状。因此，在治疗上，要对不同患者情况各异的病情区别对待。

　　病情分析：常见的尿毒症症状有：头痛头晕，面色苍白灰暗，浑身乏力，泛酸、恶心、呕吐，口中有尿味，严重贫血，消瘦，尿量减少，无尿或夜尿增多，尿液清淡无味，血压升高，性功能障碍，全身瘙痒，胸闷、憋气，心律失常，电解质紊乱，抽搐，惊厥等。
　　意见建议：治疗尿毒症常见的治疗手段有中医、透析、换肾，不同程度的减轻尿毒症的症状，但是不是从病因入手，众所周知：尿毒症是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死发所导致，因此治疗尿毒症应该从肾脏细胞入手，才能够有效的治疗尿毒症。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善尿毒症患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
　　以上是对“慢性肾衰竭的症状有哪些，怎么才能够发现？怎么进行诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，由高血压病人中的15%会直接转为尿毒症，30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。泌尿系感染或尿路感染引起。尿毒症发病原因高血压病人站15%，糖尿病患者站30%，生殖泌尿系感染，有些从肾炎发展致尿毒症；
　　意见建议：治疗尿毒症常见的治疗手段有中医、透析、换肾，不同程度的减轻尿毒症的症状，但是不是从病因入手，众所周知：尿毒症是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死发所导致，因此治疗尿毒症应该从肾脏细胞入手，才能够有效的治疗尿毒症。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善尿毒症患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。