特发性肺间质纤维化患者的护理？-求医问药-快速问医生

　　病情分析：湿啰音，系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物所产生的声音，故又称水泡音。其听诊特点为断续而短暂，一次常连续多个出现，以吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期。部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。肺部局限性湿啰音，仅提示该处的局部病变，如肺炎、肺结核或支气管扩张等；两侧肺底湿啰音，多见于心力衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎等；如两肺野满布湿啰音，则多见于急性肺水肿或严重支气管肺炎。
　　意见建议：　按强度可以分为响亮性和非响亮性湿罗音。
　　　按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分粗、中、细湿啰音和捻发音。
　　　粗湿啰音：又称大水泡音，发生于气管、主支气管或空洞部位。昏迷或濒死的患者因无力排出呼吸道分泌物，于气管处可以听见粗湿啰音，谓之痰鸣。
　　　中湿啰音：又称中水泡音，发生于中等大小的支气管，多出现于吸气的中期，见于支气管炎，支气管肺炎等。
　　　细湿啰音：又称小水泡音，发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死。弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音，音调高，近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音

　　常听有人说“肺纤维化无药可治” 甚至“最多只能活5年”之类的话。这种说法很不全面，也不够科学。如果说这种看法有一定道理的话，我想应该是指所谓的“特发性肺纤维化”。特发性肺纤维化是众多“肺纤维化”类型中的一种，原因不明，具有比较典型的临床表现和胸片、CT特征，是呼吸科医生都比较熟悉的。该病目前确实没有可靠的药物治疗，病情往往会逐渐发展，但不同患者，疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现，患者的中位生存期为5年左右，这只是一个统计学数字；实际上很多患者生存时间要远远超过5年！
　　需要特别说明的是，上述认识仅限于特发性肺纤维化！实际上，临床上发现的肺纤维化病例大多数并不是特发性肺纤维化，而是继发性肺纤维化。遇到肺纤维化后，医生最重要的一个任务就是要明确它是特发性还是继发性。例如，如果明确肺纤维化是风湿免疫疾病引起的，治疗的重点应针对原发病。一些环境因素引起的肺纤维化，在脱离相应的环境后，病情可以较长时间处于相对稳定状态。
　　临床上“肺纤维化”的初步诊断是通过胸片和肺部CT做出的，但仅仅依靠这些资料，并不能全面地认识疾病。应该认识到，肺纤维化

　　弥漫性肺间质纤维化简称肺间质纤维化,是由于多种原因引起肺泡壁炎症,继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一组异型疾病,病种约有140种之
　　多;临床以咳嗽,咳痰,气促,进行性呼吸困难为主要特征,晚期可发生肺心病及右心衰竭.本病在概念上有广义和狭义之分.广义包括特发性肺间质纤维化和已知
　　病因引起的继发性肺间质纤维化.狭义系指原因不明,病变局限于肺部的特发性肺间质纤维化.
　　病因
　　中医病因
　　中医认为肺间质纤维化大多继发于许多慢性肺系疾病久治不愈以后,其病因可以分为以下两类：
　　1.肺燥津伤多由于肺脏自病,气阴重度耗伤所致,如肺痨,肺痈,消渴等.或温热伤津,误治损阴,重伤肺胃津液,以致肺燥津枯,肺叶失荣,形成肺痿.
　　2.肺气虚冷内伤久咳或冷哮不解,大病久病之后,耗伤阳气,致肺中虚冷而成.亦有因虚热肺痿,久而不愈,阴损及阳,寒从中生导致者.
　　西医病因
　　西医病因和分类
　　1.原因不明者特发性肺间质纤维化,脱屑性间质性肺炎,慢性粒细胞性肺炎,组织细胞增多症X,肺泡蛋白沉着症,结节病等.
　　2.
　　以上是对“特发性肺间质纤维化患者的护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　常听有人说“肺纤维化无药可治” 甚至“最多只能活5年”之类的话。这种说法很不全面，也不够科学。如果说这种看法有一定道理的话，我想应该是指所谓的“特发性肺纤维化”。特发性肺纤维化是众多“肺纤维化”类型中的一种，原因不明，具有比较典型的临床表现和胸片、CT特征，是呼吸科医生都比较熟悉的。该病目前确实没有可靠的药物治疗，病情往往会逐渐发展，但不同患者，疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现，患者的中位生存期为5年左右，这只是一个统计学数字；实际上很多患者生存时间要远远超过5年！
　　需要特别说明的是，上述认识仅限于特发性肺纤维化！实际上，临床上发现的肺纤维化病例大多数并不是特发性肺纤维化，而是继发性肺纤维化。遇到肺纤维化后，医生最重要的一个任务就是要明确它是特发性还是继发性。例如，如果明确肺纤维化是风湿免疫疾病引起的，治疗的重点应针对原发病。一些环境因素引起的肺纤维化，在脱离相应的环境后，病情可以较长时间处于相对稳定状态。

　　你好、所谓肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病、病变主要累及肺间质、也可累及肺泡上皮细胞及肺血管明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤
　　本病是比较难治疗的一个疾病、中西医治疗效果均不甚理想西医治疗主要包括激素治疗积极治疗并发症适当应用支气管扩张剂如氨茶碱、舒喘灵等晚期患者可以适当氧疗中医治疗主要是活血化瘀、可以缓解症状、减慢病情进展、建议两者结合应用注意避寒保暖、防止受凉感冒避免接触病因明确的异物注意饮食营养、少吃辛辣油腻的饮食、不要喝酒以上是对请问两肺间质纤维化是什么部？注意什么？这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
　　以上是对“特发性肺间质纤维化患者的护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病、病变主要累及肺间质、也可累及肺泡上皮细胞及肺血管病因有的明确、有的未明明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤本病属中医咳嗽、喘证、肺瘘等范畴　起病隐匿、进行性加重表现为进行性气急、干咳少痰或少量白黏痰、晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭查体可见胸廓呼吸运动减弱、双肺可闻及细湿罗音或捻发音有不同程度紫绀和杵状指晚期可出现右心衰竭体征
　　　治疗肺间质纤维化也和治疗其它难度大的疾病一样是一个工程治疗目的：争壬逆部份和时间、控制病情发展、改善症状、提高生存质量当肺部出现损害之后应该尽早进行规范的治疗、以免出现更多的不可逆的纤维化组织、造成肺功能的损害眷去医院看吧、不要耽误了

　　两肺间质纤维化就是指肺纤维化、肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成、当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时、会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补、进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后、人体修复产生的结果
　　西医药治疗：激素治疗：强的松口服、逐渐减量至维持量治疗并发症：抗感染治疗、根据病原菌选择抗生素支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等氧疗：适用于晚期患者以上是对请问两肺间质纤维化是什么部？注意什么？这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
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　　呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难仅在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀，在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。就是大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力、靠呼吸机生存，最后衰竭、死亡。

　　问题分析:您好！请问患者复查肺部CT较前有无明显进展？有无关节痛、晨僵等？痰什么颜色？近期气短较前有无加重？吡非尼酮主要用于治疗轻度特发性肺纤维化的患者意见建议:关于吡非尼酮是否适合于患者建议带齐所有检查资料来我门诊，结合病史、复查肺部CT结果等作出评估，如患者是继发间质性肺炎且对激素治疗敏感，暂不建议予以上述药物；如患者还存在风湿相关疾病，暂不建议应用此药物。在西药基础上，再加用中药虫类药物活血化瘀通络，临床疗效得到认可。我的门诊时间为周一上午在山东省中医院东院扁鹊楼3楼，周二上午、周三上午在山东省中医院门诊楼三楼。您可以在寻医问药网预约加号。祝好！

　　病情分析：你好，湿啰音，见于支气管肺疾患及各种原因所致的左心衰竭、肺水肿等。肺部局限，固定不变的湿性啰音，提示局部有病灶，如肺部炎症，肺结核，肺梗死，支气管扩张症，肺脓肿，肺癌继发感染等。两侧肺底部湿性啰音，见于心功能不全导致肺淤血，支气管炎，支气管肺炎，特发性肺间质纤维化等。双侧广泛性湿性啰音，见于急性肺水肿，慢性支气管炎等。肺炎出现大水泡音，或肩胛间区出现固定性细小湿性啰音，多见于肺结核等。大水泡音，常见于昏迷患者，严重的支气管扩张，肺结核空洞等。捻恨音见于早期肺结核、肺炎早期、纤维性肺泡炎肺淤血等
　　意见建议：祝你健康

　　病情分析：你好！特发性肺间质纤维化是指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔，造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，其至小气道和小血管也可受累。
　　意见建议：特发性肺间质纤维化其临床特点有进行性呼吸困难，Velcro罗音，进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。治疗原则：1.糖皮质激素为本病首选药。2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。3.中医中药作辅助治疗用。4.其他对症措施：如氧气疗法，抗生素治疗控制肺部感染等。

　　您好、根据你的叙述和病情、患了两肺间质纤维化病、而间质纤维化是病理描述、引起肺间质纤维化病因比较多如接触粉尘、结缔组织病、感染、慢性支气管炎等病因、又有急性和慢性之分、治疗效果上由于急性和慢性不同效果也是不同的、一般进行效果较好、慢性效果较差
　　您好、根据你的叙述和病情、到医院请医生结合自己的职业和疾病状况、检查心肺功能、尽量找到病因、综合分析病情、确定如何治疗为佳平时若是经济条件好的话、可以在家进行氧疗、预防感染、避免剧烈运动、保持心情舒畅、忌烟酒

　　病情分析：湿啰音，系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物所产生的声音，故又称水泡音。其听诊特点为断续而短暂，一次常连续多个出现，以吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期。部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。肺部局限性湿啰音，仅提示该处的局部病变，如肺炎、肺结核或支气管扩张等；两侧肺底湿啰音，多见于心力衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎等；如两肺野满布湿啰音，则多见于急性肺水肿或严重支气管肺炎
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　　肺纤维化是肺部炎症导致肺泡持续性损伤及细胞外基质（ECM）的反复破坏、修复、重建和过度沉积。病因有毒物、自身免疫疾病、药物副反应、感染、严重的外伤等多种原因。胶原蛋白是肺组织的主要ECM蛋白，约占肺脏干重的1/5。肺脏中各种类型的胶原蛋白与其他类型ECM成分，如弹性蛋白、蛋白聚糖、FN以及LN等构成了三维网状结构，作为肺组织的主要骨架，这些蛋白成分保持肺组织结构的完整性，并对维持肺上皮及内皮细胞分化状态起着十分重要的作用。

　　肺间质纤维化是个影像学的诊断、不是一个单一的疾病、而是一大类疾病的总称、约有百余种、已知一小部分病因已明、如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等；但有相当一部分病因不明、如特发性肺纤维化、结节病等
　　还是应该积极找原因、对症治疗如果是不明原因的那么肺间质纤维化没有更好的治疗方法、主要是维持稳定状态、避免感冒、受凉、平日吸氧为主、增加营养一旦有咳嗽、喘息加重或发热及时就诊因为肺部有病变很容易感染的、在医生指导下应用针对性的抗生素及激素
　　以上是对“特发性肺间质纤维化患者的护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，此病是指下呼吸道的弥漫性炎症性疾病侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔，造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。临床症状表现为有进行性呼吸困难，乏力、消瘦、关节疼痛、低热，罗音，进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。
　　意见建议：建议，中西医结合的方法治疗此病，特发性肺纤维化治疗常用药物主要是以激素和抗生素为主，中医药可以作为辅助治疗，对于缓解症状，延长生存期、改善生活治疗很有帮助。

　　特发性弥漫性肺间质纤维化的问题，我为你解答，推荐你使用中医治疗。中医是按症用药，辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药，所以中药的品种、数量要有它自身的特点。国际“迷走神经阻断疗法”抗复发专治各种原因引起的哮喘、肺纤维化、间质性肺炎、尘肺病、肺病疑难杂症、等....意见建议：北京华康中医医院温馨提示：注意身体健康，远离哮喘。我对于特发性弥漫性肺间质纤维化的解答如上，祝健康

　　结核菌随粪便排出，引起肛门周围炎症而发展成肛瘘。因此有人认为肛瘘是结核性的，治疗起来比较困难，现在普遍认为肛瘘原因为结核是个极大的错误，对年轻人提起结核的话有许多人都不知其为何物。结核性疾病在我国较多见，因此结核性肛瘘在我国也不少见。结核菌是一种很麻烦的细菌，它可以在令人意想不到的部位致病，如中耳炎、生殖器炎症、肠结核等，肛瘘是其中之一。

　　肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病、病因有的明确、有的不明常见的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤
　　本病不易根治、不过控制病情发展还是可能的最好到医院治疗、也可以找当地有名的民间中医用中药试下、没准有治愈的希望
　　以上是对“特发性肺间质纤维化患者的护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，湿啰音是肺部听诊时重要体征之一。形成机理是由于气体在通过呼吸道时，呼吸道内有分泌物（如痰、渗出液、血液、粘液、脓液等），会形成水泡，水泡破裂后产生。多见于支气管炎，肺炎，支气管扩张症，肺淤血，肺水肿，肺梗塞等等。年龄大的人如有肺炎，痰不宜咳出，且肺部对炎症的吸收较年轻人差，可在肺部听到湿啰音。