劈裂性的眼底黄斑病变应吃什么药？

视网膜复位手术后4个月，视网膜又出现小圆裂孔，能用中医治好吗吃什么中药。如果视网膜裂孔再次裂开会出现什么症状，我看到网上一篇文章说打完激光的话，那片的视觉细胞都会死亡，那不是如果再次裂开会没有症状了？

　　先天性视网膜劈裂症属玻璃体-视网膜营养不良的一种出生时就已存在，较获得性视网膜劈裂为少见文献中对先天性视网膜劈裂症有不同命名。由Anderson等于1932年首先报道，劈裂发生于神经纤维层，隆起的前壁为视网膜内界膜及部分层次的神经纤维层玻璃体积血及玻璃体腔内有一半透明的膜先天性视网膜劈裂症可发生于眼底后极部及周边部，后极主要是黄斑中心凹劈裂周边的视网膜劈裂常发生在颞下象限，并可伸延至2个象限以上少数病例的病损局限于眼底后极部玻璃体内纱幕状漂浮物活动度小玻璃体积血和视网膜脱离是最严重的并发症。先天性视网膜劈裂症流行病学，先天发病多见于男性儿童，女性罕见，常为双侧发病。主要为性连锁隐性遗传。黄斑型的先天性视网膜劈裂，也可能有常染色体隐性遗传。先天性视网膜劈裂症病因，先天性视网膜劈裂症是X性染色体隐性遗传病，但也有报道常染色体隐性遗传，常染色体显性遗传及遗传方式不确定。母亲为携带者劈裂部位对称。先天性视网膜劈裂症发病机制仍不确知，有玻璃体异常学说、Müller细胞缺陷学说及视网膜血管异常学说。由于视网膜最内层先天异常，特别是附着于内界膜的Müller细胞内端存在某种遗传性缺陷或为玻璃体皮

　　原发性视网膜色素变性：先天性视网膜劈裂晚期与视网膜色素变性的临床特征没有明显的区别，广泛色素沉着伴视网膜血管狭窄，不可记录的ERG伴完全性夜盲。ERG可帮助鉴别，如果可记录a波伴有b波消失，先天性视网膜劈裂可被考虑。先天性视网膜劈裂症实验室检查，1.基因检查先天性视网膜劈裂症的基因已被绘制到X染色体的短臂远端，特别是Xp22.1-p22.2。尽管这种疾病在眼底有改变在遗传异质上却无证据。大量有关改进RS区遗传图谱绘制解决的文献已报道。有一芬兰患者的研究报告为RS临界区已缩窄到0.2～0.3cm在标记DXS418和HYAT1之间伴随于检眼镜和ERG的检查，以DNA为基础的诊断有助于先天性视网膜劈裂症杂合子携带者，也可用于患病婴儿的早期诊断。与先天性视网膜劈裂症有关的基因已鉴别出，并且考虑称为XLRSI(X连锁的视网膜劈裂症Ⅰ)的变异导致男性的疾病。2.组织病理学检查光电镜下可见视网膜劈裂位于视网膜神经纤维层和视网膜神经节细胞层。视网膜主要沿着胶质细胞和神经纤维层裂开形成劈裂腔，劈裂腔沿周围的视网膜组织延伸。劈裂内层主要由视网膜内界膜、部分Müller细胞及血管组织构成，这些胶原组织

　　您好黄斑视网膜劈裂症单纯用药是根本无法治愈的!建议手术治疗. (1)手术适应证：①进行性视网膜劈裂危及黄斑严重影响视力；②所有视网膜劈裂和合并有孔源性视网膜脱离包括劈裂区内或非劈裂区的全层裂孔；③反复发生的玻璃体积血；④合并牵拉性视网膜脱离. (2)手术方法：与获得性视网膜劈裂基本相似包括光凝冷凝排液注气巩膜扣带和玻璃体切除等.对于不同的病例采用不同的方法一般以多种方法联合使用以期获得更好的疗效. (3)手术方法选择原则：①对于进行性视网膜劈裂危及黄斑严重影响视力者可考虑在劈裂后缘未隆起的视网膜上作堤坝式光凝限制劈裂范围的进一步扩大；②所有合并孔源性视网膜脱离的劈裂须封闭劈裂外层及任何全层视网膜裂孔辅以正确的巩膜环扎；③对合并牵拉性视网膜脱离及由于反复玻璃体积血出现玻璃体增生的病例可选用玻璃体视网膜手术必要时可行气液交换和硅油填充.
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　　请到正规医院接受诊治.视网膜是一层神经组织，这层组织只有在正常的位置才能起到它应有功能。视网膜脱离以后，它的功能就会受到损害，脱离时间越久受损的程度也就越重，因此一旦发现视网膜脱离就应该及早进行治疗。视网膜脱落治疗前需要进行视功能检查，主要包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。视力不足0.1时，需查光感、光定位及红绿色觉。视网膜脱离术后的初期亦需要多卧床静养，尽量使头部呈向下趴卧式，避免震荡，以免影响手术的效果;注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛，以免引起术眼感染发炎。在康复期间，除了按时使用医嘱药物，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原;多吃水果、蔬菜以防便秘，酒、刺激性及坚硬的食物不宜进食;洗头时要避免污水流入眼内;运动要适量，不要过度消耗体力，不要跳水和潜水，避免俯首拾物和搬运重物。此外，还应按医嘱定期复诊。

　　到正规医院接受诊治.视网膜脱离是一种严重的眼疾，必须及早治疗。如果置之不理或治疗不当，脱离的部分就会因失去营养而导致局部功能丧失或完全失明。一个月后治疗效果欠佳。首先应该进行散瞳，因为只有在散瞳以后检查仪器的光线才能够到达眼球的最后面，从而对整个视网膜进行检查。另外也不必担心是否会损伤眼睛，因为散瞳的目的是让眼睛得到充分的休息，具体操作也就是点几滴眼药水然后经过2-3个小时的休息就可以了。视网膜脱离的患者在手术前一定要充分卧床休息，避免脱离部分或裂孔扩大，或引至其他裂孔的形成，以致妨碍手术或使手术增加困难，影响康复进度。
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　　视网膜劈裂是视网膜神经层的分离，佩戴眼镜一般是没有治疗作用的，这种病只能是定期复查，观察病情的变化，如果最终发展成视网膜裂孔，造成网脱，则需要进行手术治疗手术愈合确实与裂孔的大小、患病时间长短等关系大,但一般成功率在80%左右.高度近视黄斑裂孔的成功率要更低一些.愈合的标准是裂孔闭合,或裂孔的边缘与视网膜色素上皮紧密连接,没有翘起,水肿现象,这也是一种愈合方式,尤其在高度近视引起的黄斑裂孔.视力提高与否不是成功的标准.尽管也有部分提高视力的.

　　黄斑型的视网膜劈裂，也可能有常染色体隐性遗传。视力改变一般视力下降到0.2～0.4随年龄增长视力更下降，最后可降到0.1左右。在10岁左右单眼或双眼视力不良。屈光不正在先天性视网膜劈裂症患者中也很常见，远视和斜视的发病率可高达29%，并发症主要是视力的问题如果视网膜有脱离只能对症治疗，现在暂时还没有很有效的方法。你目前的这种情况，建议你到你们当地的三甲综合医院或专科医院进行治疗，请医生根据你的病情来选择和制定最佳的治疗方案。
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　　本病是一种十分常见的眼底病，多发生在20～40岁青壮年，男性远较女性为多。常侵犯一只眼，偶尔也有双眼发病者，发病者与感冒、工作劳累、精神紧张、睡眠不足或过度吸烟、饮酒等有关，真正发病原因还不十分清楚。大多数学者认为，视网膜色素上皮或神经上皮损害是本病的病理学基础。本病有自愈倾向，一般预后较好，初次发病90%病人视力可恢复正常。但容易复发，如果多次复发，视力会遭到永久性损害，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。

　　指导意见：你好.眼睛看东西模糊,重影,除了可以是眼睛本身的疾病造成的以外,也可以是眼外肌的功能紊乱,视神经甚至脑内视神经中枢出现问题,另外,垂体的肿瘤也可以压迫到视交叉（视神经在颅内的交叉）导致症状.建议到正规医院眼科进一步完善眼睛,眼外肌方面的检查,排除以后需要考虑脑内疾病的可能.建议做颅脑,垂体的磁共振检查查找病因.希望对你有所帮助,谢谢.

　　问题分析：黄斑裂孔属于黄斑区视网膜神经上皮层局限缺失，导致视力下降及视物变形的症状，药物是没有办法治疗及恢复的。一般尽早手术恢复视力越好。手术都是存在风险的，一般通过检查符合手术适应症治疗是没有问题的。
　　意见建议：建议到医院眼底病科详细检查一下，及时进行玻璃体手术促使裂孔复位，提高视力。

　　中医角度讲，一般的眼部视网膜疾病都是由于脏腑功能失调，经络不通畅，人体气血津液上贯于目不能达到正常指标，久而久之眼病就产生了。而中医是通过全面调节脏腑气血功能，疏通经络，改善眼底缺血状态，扶助正气，提高新陈代谢能力，补益气血，修复激活视神经。是从病源进行治疗，可以达到很好的效果。

　　黄斑变性，主要为黄斑区结构的衰老性改变。视力持续下降以及视物变形为主要特征，治疗没有特殊疗法，主要给予足够的维生素以及抗氧化剂，目前临床以中药为主，注意调节饮食、生活调养，对吃蔬菜、不吃辛辣刺激性食物，不要看电视或电脑时间太长距离太近，不玩手机。

　　视网膜劈裂治疗指征是有争议的，因为视网膜劈裂症在正常人群中发病率相对高而所致视功能障碍及合并症却很少见，而且疗效甚微可能遇到严重的并发症。因此这类病人的治疗应相当谨慎，除有症状的进展性的视网膜脱离外视网膜劈裂症均不需治疗。
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　　指导意见：斑是指局部性的皮肤颜色改变，但无隆起与下陷。是皮肤病或某些全身性疾病的一种表现。建议您多吃一些富含维生素C的食物，可保持肌肤美白有弹性、防止皱纹产生。维生素E可抗老化和抗氧化，可预防皮肤色素沈淀，

　　发生视网膜再次裂孔后早期可有飞蚊症、闪光点，再大的裂孔是会引起视网膜脱落的。
　　建议您术后要注意休息，不要长期看电视和电脑。饮食上要清淡，忌辛、辣刺激的食物。定期复查眼底。祝您身体健康！
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　　应尽力找出病因，除去病灶，对原因不明者应去除一切可疑病灶，针对病因进行治疗。治疗原发疾病等。同时还应大量补充维生素B族药物，急性病例可使用皮质类固醇药物进行治疗。

　　眼底黄斑病变治疗是比较棘手的，手术治疗风险大，且收效甚微，可以到专科的眼科做相关的检查，然后用中医调理的方法试试。应该可以缓解症状的。

　　指导意见：你好，黄斑变性是有可能导致失明的，黄斑区是视力主要的和敏感的部位