腰椎间盘突出,最近腿疼的厉害?

患者年龄:73
发病时间:近一月
主要表现:您好,我奶奶患有腰椎间盘突出多年,最近两年不断在加重,现在每天都会腿疼,非常疼,站时间稍微长点都会很疼。最近一段时间,奶奶说每天早上起来小解后,刚走两步就整条左腿抽着酸疼,疼得无法忍受那种,然后过上个大概一两个小时就好一些,恢复到以前那种状态。请问这是怎么回事儿呢?需要怎么治疗?或者是平时怎么能自己调养一下。奶奶真的每天都很痛苦,先替奶奶谢谢大夫了……

医生诊断及化验结果:奶奶有心脏病,年龄又大,医院医生说不建议手术。
  病情分析: 分析是腰间盘突出压迫神经引起的。腰椎间盘突出可累及腰椎神经根,并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧麻木异常,如果突出物压迫、刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩,而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等症状。腰椎间盘突出患者的坐骨神经痛,先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾,一般而言,腰椎间盘突出患者当咳嗽、打喷嚏及大小便时,腹内压增高时,会出现下肢放射痛加重的症状。
  意见建议:建议:您可以先采用药物、牵引、按摩、针灸等保守治疗方式,若病情没有改善,考虑介入治疗或手术治疗。药物并不能起到根治作用。介入治疗:1 、椎间盘切吸术 2、 胶原酶溶解术 3 、臭氧减压术 4 、射频消融减压术 5 、激光摘除术)。手术治疗:1 常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2 椎间盘镜微创手术 3 人工腰椎间盘置换。建议前往医院根据病情进行合理治疗。注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟
  一,根据疼痛的疼痛和腰椎间盘突出症压迫神经有关,说明症状加重了。腰椎间盘突出,其病因和表现:
  1:常有外伤史,尤其是弯腰持物搬重物史,体力劳动者多见,长期弯腰工作和久坐职业如司机发病率高.
  2:腰背疼:主要部位下腰背部或腰骶部,反复发作,常伴臀部感应疼.
  3:坐骨神经疼:95%发生于L4__5或L5_S1椎间隙,常为逐渐发生的放射疼痛,由臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟骨或足背麻木,
  4:肌肉瘫痪:压迫神经后的表现,
  5;马尾综合症:见于中央型,表现为会阴部麻木,排便,排尿无力,出现尿潴留和排便不能控制.
  二,椎间盘突出症会压迫神经根导致神经水肿从而引起腰部或下肢的坐骨神经疼,麻木,无力等症状,最好的治疗方法是从根本上消除椎间盘对神经根的压迫,可以先经保守治疗:
  1、卧床休息 ,睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
  2、药物治疗, 口服舒筋活血片,芬必得胶囊,正清风痛宁片,
  3、牵引疗法 ,建议连续牵引一个疗程,大约12---15天,一般情况下4--6天后症状可减轻,
  4、物理治
  病情分析:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
  意见建议:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
  以上是对“腰椎间盘突出,最近腿疼的厉害”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 你好,根据你的描述,多考虑腰椎间盘突出症导致的坐骨神经疼痛,非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法,约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈,这个病在早期,症状表现是轻微的,一般不需要做特殊的治疗。。
  意见建议:可以进行日常居家中第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫,同时对于腰椎间盘突出使2侧肌肉缺血、缺氧造成的腰痛 腰酸、腰肌劳损无力等症状要采用一些医疗器械类,腰痛治疗带等,有通络活血、消炎镇痛 、牵引固定的作用。第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带
  问题分析:你好,你所说的情况腰间盘突出后,腿疼的厉害 一般来说 要考虑坐骨神经压迫引起的可能性比较大,单纯吃止痛药好,腰息痛胶囊肯定不行。
  意见建议:你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度一个月。口服活血止痛药物促进血液循环减轻疼痛.还可持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
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