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胰腺炎应该做哪些检查？？

全部症状：腰部右侧肌肉时常痛，发病时起床，行走非常痛，需要侧着身子走路，站立，行走的时间久会感觉双腿非常累，休息一会后好转，发病时间及原因：已经有6年，以前按腰椎间盘突出，腰肌劳损治疗，近1年来，几乎3-4个月痛一次，治疗情况：按摩，贴膏药，休息一段好转，过一段劳累后又发。现在怀疑是胰腺炎，应该到医院做哪些检查确诊或排除

　　病情分析：高危人群
　　　1、暴饮暴食者。酗酒、暴饮暴食、过食油腻致使胰腺外分泌旺盛，容易导致胰腺炎。
　　　2、有胆道系统疾病者。胆道系统疾病易激活胰酶原，从而引起胰腺炎。
　　　3、患有高脂血症及高钙血症者。高脂血症及高钙血症导致胰液排泄困难，易引起胰腺炎。
　　　4、有家族遗传史的人。有家族遗传史的人患急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。
　　　5、情绪不舒者。情志不舒，致使肝郁气滞，易患胰腺炎。
　　意见建议：．实验室检查：（1）胰酶测定：2）其他项目：包括白细胞增高，高血糖，肝功能异常，低血钙、血气分析及DIC指标异常等。诊断性穿刺偶尔用于诊断．穿刺液呈血性混浊。淀粉酶和脂肪酶升高有诊断意义，由于本方法的侵袭性和可能的并发症，因此并不是理想的诊断方法。．放射影像学诊断：（1）胸部X线片：左肺下叶不张，左半膈肌升高，左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性．是辅助性诊断指标。（2）腹部平片：可见十二指肠充气，表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征，表示横结肠麻痹扩张，脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影，及腰大肌影消失等。是急性胰腺

　　1、超声检查：腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小，容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。同时还应强调，超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大，有一定的主观性，必要时要结合增强CT、磁共振(MRI)以及化验检查等综合考虑。
　　2、CT： CT是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断，也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。 PET-CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段，可以较为准确的评估病变的性质及范围，对恶性肿瘤的分期诊断和恰当治疗方案的选择有较高的价值。但费用较高且多数情况下属自费检查项目，是限制其应用的一大瓶颈。
　　3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查：目前不作为诊断胰腺

　　一、血清系列化学检查
　　(1) 血、尿淀粉酶 , 血糖和糖耐量试验 : 胰腺癌同时还可引起血淀粉酶的升高 , 大多是由于继发胰腺炎所致。
　　(2) 肝脏功能 : 由于胆道阻塞 , 痕胆可引起肝功能障碍。一般来说 , 这种肝功能障碍会随着胆汁梗阻的解除而好转。转氨酶的测定对胰体尾癌的诊断有意义。
　　(3) 胰腺外分泌功能检查 : 抽吸胰液测定总量、淀粉酶、蛋白酶等。
　　(4) 其他如酶类检查等没有明显特异性。
　　二、肿瘤标记物 , 对胰腺癌没有特异性
　　(1) 癌胚抗原 :CEA 对胰腺癌的预后估计有一定的意义
　　(2) 胰腺胚胎抗原 : 可监测胰腺癌的治疗效果。一般来说 , 手术后会下降 , 复发时增高。 (3)CA19-9 : 对测定胰腺癌诊断的敏感率较高 , 可达80% 。
　　(4) 胰腺癌特异抗原: 假阳性较多。由于胰腺癌不同时期抗原、酶类变化大 , 常需要多种检测联合应用。
　　三、影像学诊断
　　(1) 线锁餐透视 : 主要是肿瘤压迫胃以及十二指肠的间接征象 , 对早期癌以及体
　　以上是对“胰腺炎应该做哪些检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　1、超声检查，胰腺健康和胰腺疑似癌肿的首选普查和检查方法，有点在于操作简单，无损伤，无放射性，可多方面观察病灶，较好显示胰腺组织内结构和胆道环境，缺点是视野小，同意受肠胃内环境和患者体型影响，此项检查依据医生一定经验，具有主观性。
　　2、CT，它是目前最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺癌分期和诊断，平扫可以大范围的显示病灶大小和部位，但不能准确定性诊断，不利于肿瘤与周围组织关系的仔细检查，CT检查可以很好的判断胰腺癌有无肝脏转移和淋巴结肿大。
　　3、磁共振成像及磁共振胰胆管成像检查，目前不作为诊断胰腺癌的首选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外，当有些病变难以定性时，可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。 MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势，且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比，安全性高。

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　胆结石治疗:针对您的情况,目前采用"双镜联合保胆取石术"效果最好,它是借助胆道镜观察胆囊内部、腹腔镜观察胆囊外围环境,双镜联合实施从内到外,从里到外的术前和术中的双重评估.整个手术微创、可视、安全系数高,不轻易切除胆囊,不盲目保留胆囊,从较大程度上使得患者获得较高的收益
　　医生建议: 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主；至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。
　　以上是对“胰腺炎应该做哪些检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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　　1. 肿瘤标记物检测
　　2. X线检查
　　3. CT检查和MRI显像
　　4. 超声显像
　　5. 腹腔镜检查
　　6. 胰腺活检和细胞学检查
　　由于胰腺癌患者确诊时大多数已属晚期,手术难以根治切除,今年来放射治疗逐渐成为主要治疗手段之一,同时配合抗癌中药如今幸（人参皂苷Rh2）胶囊等可提高白细胞、有效减毒,作为姑息性治疗,也可取得较好效果.主要表现在以下方面：
　　〈1〉迅速抑制生长因子与癌细胞亲合，阻止癌细胞的繁殖，癌细胞膜构象发生改变，通透性异常，使癌细胞暴露与免疫细胞消亡。
　　〈2〉迅速封闭癌组织的供血通道，切断癌体组织的营养来源，迫使其消亡。
　　〈3〉调整迅速改变癌基因的排列顺序，修正基因异常表达，使癌细胞修正。
　　〈4〉迅速消除癌性疼痛因子.癌性消瘦因子对人体的病理损害，提高胃肠消化功能，快速恢复身体健康。
　　〈5〉迅速激活人体的免疫系统“T”淋巴细胞活性吞噬，及癌细胞及崩解的瘤体。

　　建议：胰腺癌确诊可以通过以下几种方法：
　　（1）诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术，不受病人体形和胃肠道气体的限制，可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯，但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。
　　（2）超声检查比CT费用低，易于得到，并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤，其敏感性和特异性超过90%。
　　（3）核磁共振（MRI）在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用，它不能表现出比CT更有优势，但是做为这一领域的专门技术，从发展的观点看，将来可能会起作用
　　（4）逆行胰胆管造影（ERCP）在确定胆管结石，对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。
　　（5）在CT或超声引导下的细针抽吸（FNA）细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%，其特异性几乎可达100%。
　　以上是对“胰腺炎应该做哪些检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　胰腺癌确诊可以通过以下几种方法：
　　（1）诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术，不受病人体形和胃肠道气体的限制，可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯，但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。
　　（2）超声检查比CT费用低，易于得到，并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤，其敏感性和特异性超过90%。
　　（3）核磁共振（MRI）在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用，它不能表现出比CT更有优势，但是做为这一领域的专门技术，从发展的观点看，将来可能会起作用
　　（4）逆行胰胆管造影（ERCP）在确定胆管结石，对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。
　　（5）在CT或超声引导下的细针抽吸（FNA）细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%，其特异性几乎可达100%。

　　1、超声检查
　　 2、比CT费用低，易于得到，并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤，其敏感性和特异性超过90%。超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制。通常，超声检查这种胰腺癌的诊断方法可作为CT的补充检查来运用。
　　 2、核磁共振(MRI)
　　在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用，此胰腺癌的诊断方法不能表现出比CT更有优势，但是做为这一领域的专门技术，从发展的观点看，将来可能会起作用。
　　 3、逆行胰胆管造影(ERCP)
　　在确定胆管结石，对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。如发现有压缩或堵塞的情况，可诊断小的胰头损害。

　　癌症最大的特点你知道是什么吗？就是恶化快、易复发。所以对癌症病人来说“治”与“养”要相辅相成，不可偏废哪一方。“有病只治病就行”、“把健康全交给医生、药物就行了”，医学专家指出：这是一种现代愚昧，是要不得的。“全国第一个专门为癌症病人开发的食疗产品秦方本草康辅乐”这篇报道的食疗是控制癌症最好的方法。癌症治疗的重点应该放在控制上面，癌症患者如果控制得当，同样可以带着癌细胞正常的生活，甚至结婚生子，共享天伦。试想，你是愿意往一个无底洞里不断扔钱，不断加剧身体的痛苦，还是选择用一种健康合理的方式把病情控制住，过着正常人的生活呢？

　　目前，我国癌症病人非常多，不少患者总想多吃点药，其目的都是想根治这种疾病。而在他们四处求问药的过程中，上当受骗者不在少数。从现在的疗技术水平来看，癌症治愈是很难的，有的即使检查各项指标正常，但也不能说癌症已经被根治了，以后肯定就不复发。我建议癌症的治疗应该采取三分治疗，七分养的策略。在采取合理得药物治疗的同时，一定要重视非药物疗法的积极作用，从大量的药片、药罐的纠缠中摆脱出来，从盲从和恐惧不安中摆脱出来，尝试一下非药物疗法，比如新闻“爱他就让他食疗吧”里介绍的产品。我们认为三分治疗，七分养对癌症患者是十分重要的。

　　病情分析：你好，咨询做什么检查能确定是胰腺炎。血清淀粉酶测定或者尿淀粉酶测定如果增高为诊断本病的敏感指标。
　　指导意见：尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也越高。另外B超或者CT检查如果发现胰腺肿胀、周围有渗出，肾周筋膜增厚等迹象，也是可以诊断为胰腺炎的。具体的细节可以再向当地医院再仔细问一下。希望我的回答有一点帮助，祝身体健康。如有问题，可以继续追问.

　　胰腺癌的确诊方法较多，但是一定要正规，否则会引起误诊。目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现(腹痛、黄疸、体重下降、腹块等)、腹部B超或CT及血清CA19-9测定等检查。
　　　如CT检查结果不典型或正常，但仍有可疑者，可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、内腔镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮胰腺肿物穿刺活检(FNA)等检查以明确诊断。分期上由于TNM分期不能准确反映患者的治疗及预后，临床上较少应用。
　　以上是对“胰腺炎应该做哪些检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：一般处理：禁食。胃肠道减压。以下是特殊处理广谱抗生素治疗，注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素，比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等，其中亚胺培南是超广谱抗生素，还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌，急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厌氧菌感染，而从前使用抗生素疗效不好，一是不是广谱抗生素，而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。

　　指导意见：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。腺脓肿，胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定；继发性的胰腺感染；合并胆道疾病；虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化，应手术治疗。
　　以上是对“胰腺炎应该做哪些检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:发病与饮食因素饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。
　　医生建议:注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食

　　病情分析：你好！胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。
　　意见建议：发病后立即禁食禁水，否则会加重病情。待腹痛消失、体温正常后逐渐恢复饮食，以少量流食开始，禁肉类和蛋白类饮食。如进食引起病情复发，说明还得继续禁食禁水。建议去正规医院检查确定病情及时治疗祝早日康复

　　胰腺癌化疗是胰腺癌的主要方法之一，多数情况下作为辅助手术治疗手段使用，因此胰腺癌化疗副作用很大，并且对对患者造成多方面的影响，增加病人的疼痛。
　　胰腺癌化疗的副作用表现在：病人身体衰弱、免疫功能下降、食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。另外骨髓造血系统功能障碍、白血球下降、血小板减少等，这是最常见的副作用之一。严重者会引起脱水，致使营养"入不敷出"，出现疲乏无力、精神萎靡不振等。

　　病情分析：胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症，严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制，另外预防感染，解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症，早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗，不可能依靠哪一种药就能治愈的，必须得考虑住院治疗。
　　以上是对“胰腺炎应该做哪些检查？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症，严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制，另外预防感染，解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症，早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗，不可能依靠哪一种药就能治愈的，必须得考虑住院治疗。