护理干预对防止手术后下肢深静脉血栓发生的影响?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):手术后下肢静脉血栓。华法林一天一粒。检查凝血四项:1凝血酶原时间(PT)12.32:部分活化凝血酶原时间29.63:纤维蛋白原(FIB)321.54:部分凝血酶时间(TT)12.0还需要吃多少剂量的华法林。。需要吃多长时间。什么时候再去复查。。曾经治疗情况和效果:华法林一天一粒想得到怎样的帮助:还需要吃多少剂量的华法林。。需要吃多长时间。什么时候再去复查。。
  病情分析: 急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。此外有几种预防方法:其中机械预防方法是最常见的,也就是 国外采取的跳板装置,或充气长统靴,或电刺激化使静脉血流加速,降低术后下肢深静脉血全发病率。
  意见建议:急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。此外有几种预防方法:其中机械预防方法是最常见的,也就是 国外采取的跳板装置,或充气长统靴,或电刺激化使静脉血流加速,降低术后下肢深静脉血全发病率
  下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成血栓后,患肢早期出现疼痛、肿胀、皮肤青紫,浅静脉栓塞时沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物;后期足背、胫后动脉搏动消失,休克及肢体静脉性坏疽(溃烂、坏死);急性期随时可能会由于血栓脱落形成栓子发生肺栓塞,严重时导致猝死。 1、密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处置。2、抬高患肢:.卧床休息。3、避免碰撞伤肢4、加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素。为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生。
  问题分析:您好,病情描述已详细阅读。下肢静脉血栓可能是由于久病卧床,外伤或骨折,较大的手术或久坐不动、长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,淤滞,促发下肢静脉血栓形成。华法林主要作用是能防止血栓的形成及发展。
  意见建议:您好,建议您查凝血中的INR(国际标准凝血酶时间),国标INR的正常值在2-3,小于2需要适当加量,大于3适当减量,一般长期服用华法林的患者建议您半个月或者一个月复查PT(INR)依据这个指来调整用量,以上我所说的意思是您一定要遵当地您的主治医师指导应用切勿自己随意调整药量,愿您早日康复。
  以上是对“护理干预对防止手术后下肢深静脉血栓发生的影响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  问题分析:下肢深静脉血栓多见于长期卧床或外伤及中老年人血液粘稠度增加、患有糖尿病等人群,部位可在腘静脉、胫后静脉、股静脉处,若血栓位于要害处,脱落的可能性较大,最好还是手术治疗,若临床无症状,仅在查体时发现可暂时观察。
  意见建议:下肢深静脉血栓有脱落造成肺栓塞的危险性,手术治疗需行下肢深静脉造影,在血管内置入滤器,术后还要长时间服用抗凝药物,有时滤器也存在并发症,如感染、移位、滤器血栓等,并不是昨晚手术就万事大吉了,所以还是要慎重考虑,权衡利弊的。
  指导意见:已经做过下腔静脉滤器植入术,而且处于深静脉血栓恢复期,需继续口服抗凝药物治疗。是否需终生服用抗凝剂需要结合你的疾病综合考虑,比如说,如果你患有的是抗磷脂抗体综合症,则需终生服用。同时如果你选择的滤器是永久的滤器,也需要终生服用抗凝药,下肢深静脉血栓形成,很多时候我们是找不出原因的,如果您的滤器是临时性质的,可在滤器取出后继续口服抗凝药半年-一年的时间,中间注意检查凝血指标,注意有无黑便、牙龈出血等,希望我的回复对你有所帮助。
  以上是对“护理干预对防止手术后下肢深静脉血栓发生的影响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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