婴儿急性血源性骨髓炎X线诊断?

急性血源性骨髓炎晚期病理特点?我想问一下急性血源性骨髓炎晚期病理特点。
血源性的骨髓炎多年,不知道能治好吗?还有听说北京的一个叫青水潭的中医院能治疗,不知道是用纯中医治疗吗
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  小儿骨髓炎诊断
   1.乳儿化脓性髋关节炎 原因不明的持续发热换尿布时髋关节怕动首先要怀疑本病典型的体征髋关节屈曲、内
   收、外旋有时会引起病理脱位股骨上端的骨髓炎位于关节内因此成为化脓性关节炎的主因 病理脱位如果没治好多遗留残废
   2.急性血源性骨髓炎 小儿的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身发热局部疼痛、热感、发红、肿胀的急性样发
   作诊断中应参考是否白细胞增高ESR亢进CRP阳性 X线、MRI等项目骨膜迟于发病1-2周局部穿刺有脓查到细菌是最肯定的诊断结果
   3.亚急性骨髓炎有明显上升之势不呈急性发病而呈缓慢经过
   4.慢性骨髓炎 Brodie骨脓肿及Garre氏硬化性骨髓炎多半从急性血源性骨髓炎而来
   5.骨肿瘤型: 很多报告缺少炎症症状X线上与骨肿瘤类似多半须细菌检出及病检才能确诊*小儿骨髓炎也不呈现急性炎症的病例不断增多如延误诊就会成为难以治愈的慢性骨髓炎反复发作遗留功能残废小儿有不明显原因的发热患肢不动或怕动就应怀疑本病最好早期治疗手术、病灶清除及局部持续冲洗再发率低下治疗时间也能短缩关节功能多半能恢复
  颌骨骨髓炎的表现:
  1.急性颌骨骨髓炎
  发病急剧,全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睑肿胀。后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
  2.慢性颌骨骨髓炎
  急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗,可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗,脓液自行穿破,引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间,急性症状大部消退,全身症状已不明显,疼痛显著减轻。局部纤维组织增生、肿胀、发硬。瘘管经常溢脓,甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动,龈袋溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时,可急性发作。
  颌骨骨髓炎的诊断,慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与上颌窦癌,在下颌骨应与中心性癌相鉴别,骨质增生型的边缘性骨髓炎应与骨肉瘤及骨化性纤维瘤等相鉴别,必要时应作活体组织检查。
  (一)急性颌骨骨髓炎
   发病急剧全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开后期可在内眦、鼻腔及口腔穿破溢脓。
   (二)慢性颌骨骨髓炎
   急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗,脓液自行穿破引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间,急性症状大部消退全身症状已不明显,疼痛显著减轻。局部纤维组织增生肿胀、发硬。瘘管经常溢脓,甚至排出小块死骨。病变区多个牙松动龈隙溢脓。当机体抵抗力降低或引流不畅时,可急性发作如拖延日久,可致消瘦、贫血身体衰弱。
  以上是对“婴儿急性血源性骨髓炎X线诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  1、全身症状 发病急发展快表现为突发高热(可这40℃以上)伴寒颤、烦躁不安(哭闹不止)进而可出现抽搐或嗜睡、昏迷等全身中毒症状部分患儿可伴有消化不良或腹泻
   2、局部症状 鼻塞粘脓性或脓性鼻涕甚有血涕;患侧内眦内下方和鼻旁皮肤软组织红肿并渐波及下睑、面颊和上睑;结膜水肿眼裂缩小;患侧牙龈和硬腭红肿如未及时诊治则进而形成脓肿脓肿破裂形成瘘管多数病例在引流排脓后症状缓解体温逐渐降至正常瘘管可自行愈合有死骨形成或牙胚坏死者可由瘘管或经鼻腔排出在死骨排净前瘘管常不愈合而转为慢性后者常迁延数月甚至数年且极易反复急性发作
   依据病史和临床表现不难诊断 早期者X线检查诊断 意义不大但对晚期者则可显示患侧上颌骨骨质疏松、破坏或死骨形成
  问题分析:您好,您的问题已收悉,急性骨髓炎的症状比较多,一般可以出现的有:寒战,高热,肢体局部持续性疼痛,患处骨骼的干骺端明显压痛。患儿大多不愿意不愿活动患肢,进而导致患肢活动功能受限等等。
  意见建议:您好,您的问题我在前面做了些简单的解释,对于该疾病的诊断仅仅依靠上述的症状还是远远不够的,还需要辅助检查,例如:血常规,C反应蛋白,X线片等等,其中较为重要的检查是:血培养+药敏的检查,这个检查关系到治疗的效果,因此非常的重要,假如您的孩子疑似该疾病的话,那么建议孩子到正规的医院需要您住院治疗,做血培养+药敏后,在根据药敏的结果来更有针对性的治疗。谢谢
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