主动脉夹层血肿吃什么药比较好？
我老公今年才27岁,今年7月26日出车祸住院,当时诊断为左侧血气胸,纵隔血肿,8月20日出院,之后一直咳嗽不止,10月9日,增强CT显示胸降主动脉直径明显曾宽,直径约6.5cm,范围主动脉弓下向下5cm,增强后降主动脉可见左右双腔及中间负线影,左腔内可见巨大充溢缺损.平时除了咳嗽之外没有其他症状,这是什么引起的呢,我该怎么办呢,在什么医院治疗好一点,费用一般是多少,手术危险有多大,术后是不是和正常人一样,能活多少年
不要太担扰,积极治疗预后还是比较好的.
分非手术治疗和手术治疗.
(1)非手术治疗 适用于急性病例,一旦疑为主脉夹层动脉瘤,就立即给予处理,其目的是为了防止夹层血肿扩展.因为夹层血肿不断扩展,可使重要脏器受压,造成脏器缺血与功能障碍,血肿向外破裂等,这势必会严重危及病人生命,所以,必须降低收缩压和心室喷射速度,以减少对主动脉的激惹作用.
①止痛：可用杜冷丁或吗啡静脉注射.因该药有抑制呼吸等副作用,应由内科医师应用.
②降压：尽快将收缩压降至13.3~16.0kPa(100~120mmHg ) 以下,可用硝普钠静脉滴注,以减轻心脏后负荷和降压,但应注意按血压控制水平,及时调节滴速.另外,还可给予β受体阻滞剂,如倍他乐克,心得安等,以减轻心肌收缩力和减慢心率.疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展,治疗显效的指标,只有疼痛缓解后,才可行主动脉造影检查.
(2)手术治疗 主动脉夹层动脉瘤在急性期(6周内)病死率很高.近端夹层内科治疗病死率约 70%,外科治疗病死率约30%.远端夹层内科治疗组为20%,外科治疗组为50%.内科治疗组复发
分非手术治疗和手术治疗.
(1)非手术治疗 适用于急性病例,一旦疑为主脉夹层动脉瘤,就立即给予处理,其目的是为了防止夹层血肿扩展.因为夹层血肿不断扩展,可使重要脏器受压,造成脏器缺血与功能障碍,血肿向外破裂等,这势必会严重危及病人生命,所以,必须降低收缩压和心室喷射速度,以减少对主动脉的激惹作用.
①止痛：可用杜冷丁或吗啡静脉注射.因该药有抑制呼吸等副作用,应由内科医师应用.
②降压：尽快将收缩压降至13.3~16.0kPa(100~120mmHg ) 以下,可用硝普钠静脉滴注,以减轻心脏后负荷和降压,但应注意按血压控制水平,及时调节滴速.另外,还可给予β受体阻滞剂,如倍他乐克,心得安等,以减轻心肌收缩力和减慢心率.疼痛缓解是夹层动脉瘤停止发展,治疗显效的指标,只有疼痛缓解后,才可行主动脉造影检查.
(2)手术治疗 主动脉夹层动脉瘤在急性期(6周内)病死率很高.近端夹层内科治疗病死率约 70%,外科治疗病死率约30%.远端夹层内科治疗组为20%,外科治疗组为50%.内科治疗组复发
指导意见：早期治疗是本病治疗的关键，目的在于稳定病情，为进一步治疗创造条件。
1.一般治疗 本期治疗应从急诊室或救护车开始，并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量，使生命体征尽快稳定。
2.阻止夹层血肿扩大的治疗 能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展，是早期治疗成败的关键。如果治疗成功，可防止或减少并发症，使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。
3.外科治疗。
1.一般治疗 本期治疗应从急诊室或救护车开始，并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量，使生命体征尽快稳定。
2.阻止夹层血肿扩大的治疗 能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展，是早期治疗成败的关键。如果治疗成功，可防止或减少并发症，使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。
3.外科治疗。
早期治疗是本病治疗的关键，目的在于稳定病情，为进一步治疗创造条件。
1.一般治疗 本期治疗应从急诊室或救护车开始，并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量，使生命体征尽快稳定。
2.阻止夹层血肿扩大的治疗 能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展，是早期治疗成败的关键。如果治疗成功，可防止或减少并发症，使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。
3.外科治疗。
以上是对“主动脉夹层血肿吃什么药比较好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1.一般治疗 本期治疗应从急诊室或救护车开始，并尽快将病人送入危重病监护房(ICU)内密切观察血压、心率和尿量，使生命体征尽快稳定。
2.阻止夹层血肿扩大的治疗 能否阻止夹层血肿的扩大和主动脉壁剥离的扩展，是早期治疗成败的关键。如果治疗成功，可防止或减少并发症，使后期手术治疗或内科治疗的病死率降低。尿量应维持在20ml/h以上。治疗药物主要有β-受体阻滞药、硝普钠、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、钙拮抗剂等。
3.外科治疗。
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内科药物治疗主要侧重两个方面：①降低收缩压;②降低左室射血速度(dp/dt)。据认为后者是作用于主动脉壁形成主动脉夹层并使其扩展的重要因素。起初，内科药物治疗只用于病情严重难以耐受外科手术的病人，而今，内科治疗对所有主动脉夹层病人在影像学检查明确诊断之前是早期治疗的基础，也可以作为部分病人的长期治疗手段。
您好，这个手术是很难的，少了十万应该下不来吧，至少我是这样认为的，这个手术很难，而且很危险，所以这个要去尽量大的医院，
一般的三甲医院，一般是做不下来这个手术的，大概就是这样，我建议您至少去省级医院，或者医科大学的附属医院看一下再说，就是这样，别的基本上没有更好的办法的，愿您健康幸福
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一般的三甲医院，一般是做不下来这个手术的，大概就是这样，我建议您至少去省级医院，或者医科大学的附属医院看一下再说，就是这样，别的基本上没有更好的办法的，愿您健康幸福
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