重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,重度缺氧?

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,其中阻塞性呼吸暂停249次,最长每秒70,低通气227次,最长64.5秒,中枢性呼吸暂停30次,最长53.5秒,混合性呼吸暂停35,最长61.5,相关的氧减指数和时间分别为70.8次和43.3分钟{每小时},最低和平均血养饱和度分别为百分之60,和80,微觉醒指数达每小时74.3次,打鼾时间占睡眠时间为百分之12.2,这种病我不是医生想咨询是做手术,还是用呼吸机哪个最好?
  你好!阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
  病因OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,但其发病并非简单的气道阻塞,实际是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形,巨舌症,舌骨后移等。此外,肥胖、上气道组织黏液性水肿,以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。关于OSAHS的病因和发病机制,需进一步研究。
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  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现1.打鼾
  睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。
  你好!检查应了解上呼吸道阻塞情况及颅颌面发育是否异常,如下颌形态和位置,咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。
  1.X线头影测量
  间接了解气道阻塞部位,但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量
  2.多导睡眠监测
  多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的变化。某些情况下借助食道压检测,还可与中枢性睡眠呼吸暂停综合征相鉴别。单纯依靠患者描述的症状来诊断不够。每一位患者在治疗前、术前和术后,以及治疗后都至少应进行1次PSG检查。PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7h的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。
  3.鼻咽纤维镜检查
  X线头影测量可在静态下对气道情况作出诊断,而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。
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  诊断诊断主要根据病人症状,检查和多导睡眠监测结果综合评估。
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  治疗OSAHS的治疗除侧卧,戒烟酒
  问题分析:可以先去医院诊断是否确实为睡眠呼吸暂停低通气综合症如果已经确诊有三种办法:第一一般肥胖型人比较容易患睡眠呼吸暂停低通气综合症这类患者可以通过锻炼身体减肥以达到缓解病情第二手术治疗但是容易复发而且不一定100%成功第三使用持续正压呼吸机也是目前医院比较推荐的一种办法目前市面的呼吸机品牌比较多个人推荐台湾雅博的呼吸机有全自动和定压两种可以选择家父也是患有睡眠呼吸暂停低通气综合症因为不想动手术所以就用呼吸机而且雅博的呼吸机一个好处是体积非常小非常适合随身携带尤其是经常出差的人另外想提醒所有人千万别小视睡眠呼吸暂停低通气综合症尤其是家人若患了这个病简直太让身边人担心了自己睡不好家人也睡不好
  意见建议:治疗的同时最好再买个小型手指血氧饱和度仪经常观察下自己的血氧饱和度情况对身体和病情的治疗都有很大帮助
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  问题分析:你好!鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,OSAHS)是常见睡眠呼吸障碍性疾病。患者睡眠时因维持咽部气道开放的肌肉松弛,气道塌陷狭窄阻塞,出现打鼾和呼吸暂停,发生间歇低氧血症及睡眠结构紊乱。OSAHS缓慢发展可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管意外,肝肾功能和性功能损害,甚至睡眠猝死。夜尿增多,张口呼吸流口水。晨已会出现头晕头痛,咽干口苦。统计资料显示,OSAHS在成年人的患病率约4%,中老年肥胖者的患病率高达50%。OSAHS患者疲乏嗜睡、反应迟钝、注意力不集中、工作效率下降,特别容易发生交通事故和安全隐患。世界多国卫生组织已经将其列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。意见建议:可以,你可以通过寻医问药网预约,到时把你的检查资料一起带过来。
  治疗可能存在的基础疾病,如甲状腺功能低下,鼻腔的阻塞,扁桃体或腺样体肿大等;教育患者尽可能改善睡眠质量;治疗不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停公认的有效措施是鼻部持续性正压呼吸疗法(CPAP),是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的方法.其他可选择的方法包括鼻中隔手术,悬雍垂软腭成形术等。治疗可能存在的基础疾病,如甲状腺功能低下,鼻腔的阻塞,扁桃体或腺样体肿大等;教育患者尽可能改善睡眠质量;治疗不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停公认的有效措施是鼻部持续性正压呼吸疗法(CPAP),是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的方法.其他可选择的方法包括鼻中隔手术,悬雍垂软腭成形术等
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