病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):漆关节骨性关节炎,吃什么药好?我膝关节很痛,已经好多年了,特别是阴雨天的时候发病比较多,痛得下不来床的,医生诊断说是膝关节炎,是慢性的炎症,最近这段时间我痛得比较厉害,吃了很多药都不好,很痛的时候只能吃一些止痛的,不治本。。请问得了膝关节性的关节炎,要吃什么药来治疗比较好呢?
一。一般性治疗:包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热以及内脏受累的患者。 二。药物治疗:有非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药和糖皮质激素等。1.非甾体抗炎药:常用的有A.布洛芬缓释胶囊(芬必得):1.2-3.2g/d,3-4次/天;B.萘普生:0.5-1.0g/d,2次/天;C.双氯酚酸:75-150mg/d,3次/天;D.吲哚美辛:75-100mg/d,3次/天;E.美洛昔康:7.5-15mg/d,1-2次/天;F.塞来昔布:100-200mg/d,1-2次/天;G.罗菲昔布:12.5-25mg/d,每天一次。以上药物至少服两周才能判断其疗效,不宜同时服用两种。2.改变病情抗风湿药:至少需两种联合才能有效。A.甲氨喋呤:修复骨破坏,每周剂量为7.5-20mg,口服为主,4-6周起效,疗程至少半年。B.柳氮磺吡啶:每日2g,分两次服用,由小剂量开始。C.来氟米特:开始50mg每天一次,三天后10-20mg每天一次。D.羟氯喹和氯喹:前者每日400mg分两次服用,后者每日250mg一次服用。E.金制剂。F.青霉胺。G.雷公藤总苷。H.
您好,类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。类风湿性关节炎治疗主要是包括如下的几个方法:类风湿性关节炎的临床方法治疗: 1.类风湿性关节炎的止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎,但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。2.类风湿性关节炎的物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,做过理疗的朋友都知道,这种方法根本没有办法根治类风湿性关节炎,只能麻痹神经缓解疼痛的症状。 3.类风湿性关节炎的推拿针灸治疗:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。 4.类风湿性关节炎的封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。 5.类风湿性关节炎的手术治疗:由于适应症要求非常严格,临
您好!反应性关节炎是有远离关节的感染所诱发的一种无菌性关节病,和强直性脊柱炎一样也是一种血清阴性脊柱关节炎。往往在年轻男性多见,主要症状为单关节炎。典型的反应性关节炎在早期表现为滑膜组织学改变类似化脓性感染,炎症部位充血、水肿、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。晚期可见绒毛膜滑膜增生、血管翳形成和关节软骨边缘骨性侵袭。结蹄组织和滑膜增生是反应性关节的固有特点,其慢性滑膜病变往往和类风湿性关节炎比较相似。
注意事项如下:
1、加强锻炼,增强身体素质
经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
2、避免风寒湿邪侵袭
春季正是万物萌发之际,也是类风湿性关节炎的好发季节,所以,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
3、注意劳逸结合
饮食有节、
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类风湿性关节炎的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展,人们对类风湿也认识得越来越清楚。类风湿性关节炎这一病名是1858年由英国医生加罗德首先使用的。1896年舍费尔和雷蒙将该病定为独立的疾病,同年斯蒂尔对儿童型的类风湿性关节炎作了详细的描述。1931年塞西尔等人发现类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高,1940年瓦勒发现类风湿因子。1945年卡维尔蒂、1961年斯勒芬分别提出类风湿发病机理的自身变态反应理论,并得到确定。1941年国正式使用“类风湿性关节炎”的病名。目前,除中、英、美三国使用“类风湿性关节炎”病名外,法国、比利时、荷兰称之为慢性进展性多关节炎;德国、捷克和罗马尼亚等称之为原发性慢性多关节炎;前苏联称之为传染性非特异性多关节炎;日本则称之为慢性关节风湿症。治疗类风湿一般采用中西医结合,中成药像撑筋散是对这个病治疗在医学界还是比较不错的,只要关节没有变形之前,类风湿性关节炎还是可以有效的治疗的,需要患者耐心的治疗。
关节炎的传统治法是益气养血,祛风除湿,搜风通络化痰祛淤。“治风先治血,血行风自灭。”民间治疗本病的良方妙药有:
1:药酒疗法
内服药方:白术、杜仲、仙灵脾各12克,全蝎、秦艽、防风、川乌、草乌、木瓜、牛膝、当归、川芎、金银花、麻黄、乌梅各9克,蜈蚣3条,白酒250毫升,红糖250克。
制法:将药、酒共致陶罐内,布封口,泥糊紧,文火煎2小时后,埋地下或放进井水中,去火毒,1昼夜后滤渣取液备用。
用法:每饭后服35毫升,日3次,10天为1疗程。
外用处方:大血藤、络石藤、青风藤各30克,木瓜、没药各15克,牛膝、木防己、丹皮、乳香、田七各12克,桃仁、桑支各6克,白酒500毫升。
用法药浸酒内1周后用棉花沾药酒涂擦患处,日3-5次
疗效:治风湿性关节炎内服外擦1疗程见效,3疗程可愈。有效率达90%。
2:处方:海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各30克。
用法:共研细末,每服2克,日3次,28天为1疗程。
疗效:用药1疗程,有效率达91%
希望对你
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风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源。如果病人饮食的营养及能量不能满足机体的需要,那么,不仅所服药物起不到治疗作用,而且病情还会进一步恶化。所以饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。
首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
其次,类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潞留
风湿性关节炎:
1.药物治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:
(1)非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(4)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
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膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
病情分析: 该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变
意见建议:目前,类风湿关节炎的治疗包括药物治疗,外科治疗和心理康复治疗等,当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情的抗风湿药(DMARDs),糖皮质激素和植物药.
意见建议:1、饮食方面一定要节制。老年人在饮食方面要养成定时定量的好习惯,不能由于想补充营养而暴饮暴食,这样会造成消化功能不好。2、饮食要清淡。老年人患了风湿性关节炎会经常受痛苦,在发作的时候往往感觉到茶饭不香,不想吃饭。所以饮食清淡的话可以保持比较好的食欲,还可以保持比较好的脾胃运化功能,增强抵抗力。也是非常重要的一点。3、饮食不能偏嗜。一部分老年人只喜欢吃某几样菜,这种不合理,必须合理搭配,鸡鸭肉肉,五谷杂粮还有蔬菜水果等都不能忽视,这样有利于老年人全面营养均衡。4、注意饮食宜忌。风湿性关节炎患者的病程都比较长,如果在患病的过程当中忌口太久,就会造成营养不良,对风湿性关节炎的康复不利,只是过于辛辣刺激性的食物少吃,还有虾蟹、竹笋这类食物也在患病期间少吃,其他的食物一定要保持均衡摄入,有利于病症的早日康复。
骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
你好,你的情况可能是肌肉、关节疼痛为主主要影响身体的结缔组织,可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病,包括:强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎风湿热、类风湿性关节炎、湿性心脏病等。近些年在临床上取得突破,常见医院用药合盛堂宗,以及中医四联修复调控疗法--通过渗透、祛湿、修复、激活三效合一,从内及外整体调理治疗祛风除湿、活血散结,调节功能扰乱等系统治疗,15-30天见效症状逐渐消失,愈后不复发治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药二、外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力建议你到相关医院进行的检查,在医生的指导下进行治疗和用药,祝你早日康复
你好,风湿病主要症状有发热、疼痛、皮肤黏膜损害等。多数风湿病是难以根治的,往往需要长期甚至终身服药。尽管如此通过正规系统的用药绝大多数的患者可以控制病情,缓解症状,预防残疾,提高生活质量和挽救生命。风湿性疾病应以内科治疗为主,疼痛肿胀、关节功能障碍发热症状比较突出可使用解热镇痛消炎药缓解症状。对于有代谢障碍的风湿疾病,除对症治疗缓解症状外还需进行病因治疗。自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂免疫抑制疗法。重症风湿病应大剂量丙种球蛋白治疗,对于关节病变还可以采用关节镜治疗。经过治疗一般都能较大的改观疾病的预后,致残率也明显下降,患者的生活质量得到了巨大的改善!
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病情分析: 你好,风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。风湿性关节炎病人在急性疼痛期间,由于长期卧床,或者服用激素时间过长等,可致患者机体免疫功能低下,出现一些并发症。
意见建议:要加强锻炼,强身健体。尤其注意避开潮湿的环境,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等,夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。注意劳逸结合,保持良好的心态,注意预防和控制感染,治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。可以服用肾上腺皮质激素、代替疗法及中药进行治疗。
指导意见:你好,风湿性关节炎的典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作.风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果。应杂合以治(即综合治疗),在选用治疗方法时应掌握标本结合、防治结合、医疗与自疗结合等原则。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物、糖皮质激素、改善病情慢作用抗风湿药物、植物药、生物制剂等。
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病例分析:你好,类风湿属于自身免疫性疾病,对类风湿的治疗要综合治疗,单纯的靠药物只能起到缓解疼痛的作用,对病情没有治疗价值,且长期吃药对肠胃功能和肝肾功能损害严重。类风湿强调综合治疗,主要是通过早期治疗、综合治疗、个体化等治疗措施,控制炎症,缓解症状,控制病情发展,保护关节功能,降低关节畸形率,从而使患者免于残废,恢复正常生活。可采用非手术“液体刀”滑膜切除术治疗病变关节,配合综合用药,控制病情,消除症状。意见建议:建议去正规医院积极治疗,以免造成关节变形影响正常生活。平时生活中要注意关节保暖,不要受凉,以免加重病情。祝你健康。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。
您好,在临床上,这是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。病理改变为宜滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废等严重问题。在临床上,风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,其治疗青霉素是首选药物,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。对于类风湿关节炎,以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标,治疗用药以抗风湿药为主。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。意见仅供参考,具体的治疗建议找专业医生咨询治疗为宜。
类风湿关节炎(RA)是一个累计周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病因尚不清楚,可能与下面两个因素有关:1.感染因子。2.遗传倾向。 治疗:由于病因不明确,所以尚缺乏根治及预防本病的有效措施,治疗本病的目的是:1.减轻关节肿痛和关节外的症状,如发热等。2.控制关节炎的发展,防止和减少关节的破坏,保持受累关节的功能。3.促进已破坏的关节骨的修复。所以应该早期诊断,早期治疗。 治疗措施包括:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。
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1.外周血白细胞计数升高
白细胞计数升高,中性粒细胞比例也明显上升,有的出现核左移现象。
2.血沉和C-反应蛋白升高
血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C-反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1~2月)渐渐恢复正常。
3.关节液检查
常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
4.类风湿因子和抗核抗体均为阴性。