先天性髋关节脱位？

2岁的时候治疗过，打过石膏，但是因为家里人看着心疼，所以强行把石膏给据断了，之后大夫说还是别在做手术了，因为成功几率很小，可能会导致下半身残疾，所以在医生说我是个男孩，以后不会有太大影响就没有在做手术。，这个病是否会遗传给后代？

　　你好，先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位。出生时髋臼指数为25.8～29.4°，6个月婴儿在19.4°～23.4°（Caffey 1956）。2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常，也有一些学者认为如超过30°则有明显脱位趋向。近年来对于正常新生儿的髋臼指数发现高达35～40°，而绝大多数以后转化为正常髋关节。因此在诊断上下不能单看髋臼指数一项。但大于正常值者说明臼顶倾斜度增加，为髋臼发育不良先天性髋关节脱位的治疗效果与年龄有很大的关系.发现越早,治疗越及时,往往效果越好.一般来讲, 3岁以内的患儿主要采用牵引,手法复位,石膏及支具等保守治疗,有很高治愈率;3岁以上的患儿,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,内收肌的挛缩明显,可塑性减少,病理变化加重,则以手术治疗为主,虽经正确治疗,功能难于达到正常.出生至1岁是非手术治疗的最佳时期.如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的,如果延误治疗,最终将导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残废.

　　应该是先天性的髋关节脱位.小儿髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位,出生时就已形成.主要原因是母亲在怀孕2～3个月时,正逢胎儿髋关节形成时期,因孕妈妈的感冒,发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位.该病男女比例约为1：5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下.有一个简单的检查方法：宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开（膝盖呈直角,大腿与身体垂直）.如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称,腿有长短,也往往是此病.但由于有些轻度脱位,半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多,腿的长短也较难明确.因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊.要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化,骨化中心尚未出现,拍X光片只有一片空白,因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害.10个月以上的宝宝可用X光确诊.
　　先天性髋关节脱位的早期诊断,早期治疗,非常重要.3～6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节,并发症少.1岁左右,开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏

　　本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。
　　1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8－9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。
　　1－3岁：对一部分轻型患儿，仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4－6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。
　　整复方法：全麻下，患儿仰卧位，患侧髋、膝关节各屈曲90°，沿大腿长轴方向牵引，同时压迫大转子部位，使股骨头纳入髋臼内。达到整复后，由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变，故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”，即髋关节仅外展80°左右，膝关节微屈，上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
　　4岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
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　　该病依髋关节问题程度的不同分成三种,一为单纯的髋关节发育不良,二为髋关节发育不良合并半脱位,三为髋关节发育不良合并脱位.发育性髋关节发育不良的患儿出生后多会出现髋关节脱位的现象,多见双下肢不等长,臀部,大腿皮肤皱褶两侧不对称,正常膝外侧面不可触及床面,如不及时治疗可引起患儿脱位,关节僵硬,关节运动受限等发生,严重的甚至可引起股骨头缺血坏死；同时据临床统计,该病治疗效果的好坏与年龄有密切关系,年龄越小,方法越简单,疗效越好,故早期治疗是提高治愈质量的关键, 而这却依赖于早期的诊断和发现.随着医学的发展,早期诊断的“早”已不再是停留于家长发现孩子双腿的异常,而是把“早”提前到婴儿出生后短期内.据临床发现,一般通过家长肉眼发现或是小孩到了学行期表现出异常而再到医院检查的情况多表现为髋关节已脱位,已经相当严重,治疗难度较大.如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗,则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率.

　　整复方法：全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动.
　　　4岁以上：此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.1.鉴于患者年龄比较大目前采用手术方式比较好2.费用在三甲医院一般在1~2万之间,具体要根据手术的方式和畸形的程度决定
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　　髋关节脱位的人往往会出现一些并发症，比如会导致股骨头缺血性坏死或者髋关节骨性关节病。还可能引起坐骨神经损伤以及股骨上端骨折。但是只要日常生活中注意不要做太过重体力的活儿髋关节脱位的并发症是能避免的。髋关节脱位的患者活动有障碍，大腿一般不能整张外展，正常的伸直弯曲不能做到。而且有的人不能盘腿而坐，下蹲上厕所显得吃力。有的人会有疼痛的感觉，尤其是脱位过后和粗线了一些新的关创伤过后疼痛会加剧。髋关节是人体连接去干与下肢的重要部位，如果出现髋关节脱位人体不论是行走还是仰卧休息都会显得吃力，甚至不能办到。髋关节脱位导致的致残概率是非常高的，患者无论是身体还是心理都会受到很大的煎熬。

　　先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位。先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6：1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少.主要由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显. 强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗,即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查,及时诊治获得痊愈.
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　　先天性髋关节脱位有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。是小儿比较最常见的先天性畸形之一。是由于髋臼发育不良及关节韧带松弛；以及胎儿在子宫内胎位异常，承受不正常的机械性压力，影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位，多数是女子怀孕期间经常曲身弯腰造成的。先天性髋关节脱位有一定的遗传因素，但也不是绝对会遗传。以后你妻子怀孕的时候，注意尽量少弯腰或屈身，孕期检查做B超或彩超能够发现胎儿髋关节发育异常，如果出生后有这样的情况，进行早期治疗一般不会影响孩子走路和正常生活。

　　一般来说，1岁以内的孩子，髋关节半脱位保守治疗效果还是可以的，可以用带蹬吊带治疗，另外如果有内收肌紧张的话，配合些内收肌的按摩会更好点.痊愈是伴随发育逐渐进行的，不同程度，时间也不同的，这个需要长时间坚持。复查的频率的话，不同医生有不同要求，医生要求1周一次可能考虑到小孩发育比较快，要定期调整，我们一般是半月复查一次。希望去权威的骨科医院检查一下如果是发育不良引起的，需需要及时治疗的，不然发育成型了就不好治疗的，根据请况如果严重的话需要手术治疗的。

　　先天性髋关节脱位本身并不能引起股骨头坏死．但无论是手法整复或切开整复，都很容易发生股骨头坏死。此并发症的原因是由于在行复位时对股骨头血管造成不同程度的损害所致。造成头坏死的另一原因是复位后须做外固定，当髋关节被固定于过度屈曲外展位或过度内旋位，可造成旋股内侧动脉的受挤压而影响股骨头颈的供血障碍，而且长时间保持这个姿式也能使关节内压增高，引起静脉返流障碍，头内静脉郁滞，骨内压增高，输人血量减少，甚至血流中断发生缺血坏死。

　　股骨头坏死最常见的症状为疼痛、跛行和功能障碍，早期常表现在膝关节疼痛,逐渐又转为髋关节外侧或后侧,腹股沟区疼痛,可为间歇性或持续性疼痛,负重或上下楼梯时加重。髋关节僵硬受限,关节不灵活,外展、外旋明显受限。如上自行车时髋不能外展,坐位时不能盘腿，坐凳起身后不能立即开步行走，患肢有一种僵硬的感觉。跛行,此种跛行为进行性短缩跛行，早期为间歇性跛行，晚期因患肢短缩，为持续性跛行。股骨头坏死的治疗推荐◆DSA介入融通疗法◆

　　左髋关节关节间隙见有少许斑点密度增高影，关节在位说的是首先关节位置是正常的，但是关节间隙里可能是有些悬浮物什么的，没看到片子也不知道具体什么样，只是这个描述的话应该只是有一点点小东西，类似于游离子的东西照这个影像结果看，还是挺好的，髋关节脱位已经纠正了，至于里边类似游离子的东西应该是可以吸收的，现在需要加强锻炼，使关节更稳定，可以咨询一下康复科的大夫看看做些什么样的训练更好一些

　　您好！先天性髋关节脱位引发的股骨头坏死的发生机率为2%~68%.虽然不做任何治疗的先天性髋关节脱位可发生股骨头坏死,但毫无疑问的是治疗后股骨头坏死率会增加,脱位复位及外固定后,股骨头被挤压进入真臼中,长期强大的挤压力最容易出现股骨头坏死.因此,要做手术的话,手术的方法是非常重要的. 手术的难度不大,正规化的医院是可以做的,费用根据采取的手术术式等情况大约是在2-4万一侧.
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　　到当地的正规的公立医院就医吧，建议去三级医院吧。费用各地各个医院各人都不同的。具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，在医生指导下进行，不要擅自服药，建议早点就医,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 并且,因为个体差异不同诊疗也不同，根据您提供的情况，无法全面了解您的病情，建议面诊，完全诊疗请一定到医院在医生指导下进行！如有问题可再留言，希望对你有所帮助。祝您身体健康！

　　先天性髋关节脱位早期石膏固定保守治疗，从时间上看固定时间不够，应继续固定，通过检查纠正角度没有达到理想的效果，要及时更换石膏固定，改变角度，尽可能的恢复。先天性髋关节脱位保守治疗时间比较长，在石膏固定没有理想的效果后，可以佩戴髋关节矫形器，矫形器可以根据情况及时调整角度，有一定的灵活性，固定方便。在抱孩子时要面对面抱，使双髋部尽量屈曲，尽可能的改善髋关节的角度。
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　　股骨头坏死疾病不好治，一旦错治，会带来更大的伤害的，我们医院疗法，可在不干扰机体大环境的前提下，调节患部的微生态，降低血液的粘、稠、滞状态，改善酸性环境，促进患部的血管脉增多，管腔扩大，建立有效地微循环或侧支循环，重建骨小梁，提高免疫能力，协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力，修复坏死股骨头。

　　本病一般有三种类型：髋臼发育不良，髋关节半脱位，髋关节全脱位。尤其是前者，因没有脱位，临床上常常被忽略，导致严重不良后果。发育性髋关节发育不良也可伴有其他畸形的存在，如斜颈、先天性马蹄内翻足等。本病治疗效果的好坏同年龄有密切关系，年龄越小不仅疗效越好，而且方法越简单，穿；连衣就可以了。

　　先天性髋关节脱位是小儿四肢畸形中较常见的一种疾病，随着研究的不断深入，上世纪９０年代后改称为发育性髋关节发育不良。女孩比男孩多见，左侧比右侧多见。本病发生与种族、性别、环境有关，还与孕期胎位（如臀位）、遗传因素、激素水平（如雌激素致肌肉韧带松弛）及出生后的包裹方法（如蜡烛包）等有关。

　　是有可能的，股骨头缺血性坏死是因创伤或非创伤等诸多原因导致股骨头的骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞因缺血坏死，骨组织营养中断，最终造成股骨头密度增高或减低、骨囊性改变、骨小梁断裂、股骨头塌陷畸形等一系列病变，称为股骨头缺血性坏死。建议及时到三甲医院检查治疗，才更有保障。
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　　您好！这种情况不能先确定费用的，如果是很小的小孩发现早，可以用外支架矫正促使关节发育恢复的。不手术治疗应该是很便宜的，如果不及时治疗发现导致手术治疗一般是很贵的，而且还要看术后恢复是否顺利，有没有其他其他并发症及后遗症的。