盘状红斑狼疮有什么表现?

红斑狼疮是什么病,我有一个同事听说是得红斑狼疮了,已经好几天没来了,之前还以为是不干了,后来才知道是得病了。红斑狼疮是什么病啊,真的有那么严重吗?红斑狼疮是什么病?有什么症状?红斑狼疮是什么病?有什么症状?
  一、全身症状 起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。
   二、皮肤和粘膜 皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。15-20%患者有雷诺现象。口腔粘膜出现水泡、溃疡、约占12%。少数患者病程中发生带状疱疹。
   三、关节、肌肉 约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
   四、肾脏 约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等,电镜和免疫荧光检查几乎100%
  1、除表面为各式各样的皮疹外,还表现在病人有弥散性脱发,特别梳头、洗头时脱落明显,出现斑秃。一般在治疗后毛发会再生,但盘状红斑狼疮因受损时间较长可形成瘢痕,毛发常不易再生。25%病人指、趾端变冷后变白变紫,继之受热后变红,通常称雷诺现象。反复发作的雷诺现象可引起指端坏疽,少数病人出现血栓性静脉炎,造成局部溃疡。
   2、表现常为新近出现的、轮廓清晰、有水肿的淡红斑,表面光滑、平整,分布在双颧部及鼻梁部,看上去像抹了胭脂一样,红斑常在日晒后加重。但皮损在红斑狼疮中发生率为80%左右,并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。
   3、可在面部、额部、颈部、胸背部、也可在手掌或足底、指端呈点片状红斑,或指甲周围无痛性红斑。有时表现为斑丘疹,局部可有鳞屑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。皮损也可呈盘状红斑,中心凹陷,色素沉着或减退,边缘微隆起。过渡角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后,皮损部位不留瘢痕。少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死,称之脂膜炎,并伴有钙化,触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。
  红斑狼疮是一种慢性自身免疫疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端,涉及许多系统和器官发病。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。诱因有 遗传、感染,内分泌,环境,日晒,药物,妊娠等。
  红斑狼疮的一般症状有脱发、反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑、盘状红斑、光敏感、精神症状和癫痫发作,但是这些症状不是同时发生在一个患者身上的,有的甚至不会有这些症状,只是在做体检时发现白细胞低、血小板低或者贫血,确诊红斑狼疮除了症状,最主要的是通过做免疫项目的化验,抗核抗体ANA,ENA,补体c3,c4,抗双链DNA,其次为免疫球蛋白,c-反应蛋白,血常规,尿常规,血沉
  诊断标准是下面的13条中符合其中的4条
  (1)颧部红斑。
  (2)盘状红斑。
  3)光敏感性皮肤过敏。
  (4)口腔无痛性溃疡。
  (5)非侵蚀性关节炎。
  (6)浆膜:①胸膜炎;②心包炎。
  (7)肾炎:①尿蛋白>0.5g/d;②细胞管型。
  (8)神经系统异常:抽搐或精神病。
  (9)①溶血性贫血伴网织红细胞增多;②白细胞减
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  您好,这样的情况建议有必要做一下免疫抗体的检查?您现在有贫血,脱发,双脚肿,浑身疼这些可疑免疫系统疾病,建议到正规医院的风湿免疫科做一下血常规,尿常规,血沉还有补体C3C4,ANA,DS-DNA,ENA谱,的化验,这些结果出来一下子就可以确诊了。 我国红斑狼疮诊断标准为:
   1.蝶形红斑或盘状红斑
   
   2.光敏感x10’/升或溶血性贫血
   
   3.口腔粘膜溃疡
   
   4.非畸形性关节炎或多关节痛
   
   5.胸膜炎或心包炎
   
   6.癫痫或精神症状
   
   7.蛋白尿、管型尿或血尿
   
   8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100
   
   9.荧光抗核抗体阳性
   
   10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
   
   11.抗Sm抗体阳性
  病情分析:、起病可为急性、暴发性或隐匿性,一般先累及一个系统,以后扩展到多系统损害。诱发因素多为日光照射、感染,妊娠、分娩、某些yao物等。除一般均有不规则的发热外,尚有面部蝶形红斑或盘状红斑、日光过敏现象、口腔溃疡、其他部位的红斑、丘疹、糜烂、溃疡等。 2、非畸形关节炎或关节痛、肌痛、雷诺氏现象。 3、各内脏器官损害,包括肾脏,浆膜,肝脏,神经系统,心血管系统,消化系统,血液系统,网状内皮系统与肺等损害。常见为: (
  意见建议:1)狼疮性肺炎:为间质性肺炎。 (2)狼疮性肾炎:为系统性红斑狼疮对肾脏的损害。 (3)胸膜炎:可发生胸膜炎,多为干性,也可以为渗出性,积液少量或中等量。 x
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