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A组溶血性链球菌感染是什么？

我的膝盖关节特别疼，而且不是一个地方，今天膝盖左面疼，有可能明天就转移到膝盖右边。我很害怕，请医生为我解答一下，是不是风湿啊？ 补充问题1： (必填，150个汉字以内)我才24岁，这个年龄就得风湿吗，在我印象中风湿一般都是老年人才得的，请问如果是风湿性关节炎，在生活中或饮食中有什么注意的吗？还有什么原因可能会有这样的病情？谢谢！ 补充问题2： 谢谢您，我会注意的，祝您工作愉快！

　　您好，此检查的正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。 Fichy等将类风湿的ASO分为四种血清类型：（1）抗链球菌溶血素型：ASO升高、RF阴性时，见于风湿病，（2）凝集型：ASO正常、RF阳性时，表示预后不良; （3）混合型：ASO升高，RF阳性，见于类风湿; （4）正常型：ASO阴性、RF阴性，可排除类风湿。溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞，所以这种产物被取名为“O”溶血素人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了对抗这测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素“O”试验。抗“O”的数值以单位计算，有100、125、166、250、333、500、625、833、1250、2500等数档。正常值一般在500单位以下，若高于500单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗”O”升高，但是没有关节酸痛等症状，不能认为就是患了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是，风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的

　　�什么是风湿和类风湿风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼从西医学的角度讲风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性蹭我们简单解释为风湿性关节炎轻一些本病以全身游走性疼痛为主要症状其关节等没有形态改变；类风湿关节炎除疼痛外还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变比风湿性关节炎要重得多两者间虽有病因相同之处但病理机制、临床症状表现乃至治疗都不完全一样风湿病的病因和病机是什么？风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关总之目前西医对病因病理至尽尚未明确中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种：1、外感六淫之邪：六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的风气胜者为行痹；寒气生者为痛痹；湿气胜者为着痹风寒湿邪闭阻经络和关节不通则痛故而引起关节肿胀疼痛2、营气卫血失调：中医讲营气卫血营气脉中、卫行脉外阴阳相贯气调血畅营养四肢百骸脏腑经络营卫和调卫气在外保护人的体表防御邪气侵入身体营卫

　　什么叫风湿病走出对风湿病认识的误区
　　　风湿病的研究有古老渊源经历了长期发展与近期飞跃很多人对风湿病的认识仍停留在旧的习惯概念上错误的认识导致了错误的诊断和治疗很多风湿病错过了早期诊治的时机使很多本来早期诊治能缓解或控制的风湿蹭成不治之症或则已致残或则已产生内脏的损害此种情况的产生根源在于对风湿病的认识存在传统习惯的误区现试将临床工作中经常会发现的、严重影响着临床正确诊治的一些风湿病认识的误区简列如下：
　　　误区之一：风湿病只包括风湿热（含风湿性关节炎）和类风湿关节炎
　　　新的认识：风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾不涉及的范围很广泛包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病
　　　误区之二：老年人才会患风湿病
　　　新的认识：不单是老年人所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见
　　　误区之三：风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致
　　　新的认识：风湿采发生在各种气候环境中主要是与免疫相关
　　　误区之四：关节肿痛加上抗0增高即可诊断风湿热（含风湿性关节炎）
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　　你好!白细胞超过标准、表明你的身体里有炎症.败血症（septicemia）是细菌感染中最严重的疾病、病原菌进入血循环、在其中生长并产生毒素.既不同于菌血症（bacteremia）的细菌仅在血循环中生存而不产毒素、又与毒血症（toxemia）的血液只含有毒素而无细菌有别.菌血症可以有或没有临床表现、后者称隐性菌血症（occultbacteremia）.败血症过程中、病原菌集中在某些组织或器官、形成多处脓肿则称脓毒血症（pyemia）.败血症的发病基础、基于以下两方面：（1）病人方面的因素：①年龄：好发年龄是幼婴及老人、他们抵抗力差、发病率高.新生儿由于免疫功能不成熟、更易发生这种病症.出生体重越小、发病率越高、国内国外都有有关这方面的统计.婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症、患儿除体温略高外、找不到感染病灶的根源.这类菌血症的发生率约为3％~10％.②产侵入途径：婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多.泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径.呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症.由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使

　　病情分析：风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
　　意见建议：　风心病患者容易出现呼吸道感染，表现为抵抗力下降，容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上，很容易合并细菌感染，并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促，身体耐受力下降，生活质量明显受影响。同时，有以下主要危害：
　　　1.心律失常：即我们常说的“心脏乱跳”，最常见的是心脏颤动（房颤），房颤是风心病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。
　　　2．血栓栓塞：巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语；四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死；深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
　　　3．感染性心内膜炎：发生在瓣膜病的早期，细菌附着在
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　　病情分析：红热是一种急性呼吸道传染病。以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红热样皮疹及脱屑为特征。后期少数病例可发生心肾并发症。[病原学及发病机理] 主要致病菌为B型溶血性链球菌A组菌株，病原体侵入人体后咽部引起化脓性病变，毒素入血引起毒血症，使皮肤产生病变，严重时肝、脾、肾、心肌、淋巴结也可出现炎症性病变。个别病人于病期2～3周后可在全身多器官组织产生变态反应性病变。[流行病学及预防] 本病全年可发病，但以冬春为高峰，主要多见于5～15岁儿童。传染源主要是猩红热病人及带菌者,B型溶血性链球菌引起的其他感染病人也可视为传染源。猩红热病人自发病前一日至出疹期传染性最强。主要通过空气飞沫传播，由于本病毒不耐热、对干澡抵抗力弱，故间接接触传染可能性小。人群普遍易感，加之红疹毒素有5种血清型，无交叉免疫，故猩红热可再感染。猩红热病人要严格隔离至咽拭子培养阴性为止。有接触史的易感者，可预防性用青霉青G40～80万u／日，3～4天。
　　意见建议：本病潜伏期为1～7天，一般为2～3天，其临床表现是细菌、毒素和变态反应综合的结果，临床上分轻型、普通型、中型、脓毒型、外科型

　　治疗措施
　　（一）一般治疗风湿热活动期必须卧床休息
　　　若明显心脏受损表现，在病情好转后，控制活动量直到症状消失，血沉正常。若有心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者，在症状消失，血沉正常后仍需卧床休息3～4周。恢复期亦应适当控制活动量3～6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。
　　（二）抗风湿治疗常用的药物
　　　有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素，水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
　　　1.水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物，对风湿热的退热，消除关节炎症和血沉的恢复正常均有较好的效果。虽然本药有明显抑制炎症的作用，但并不去除其病理改变，因而对防止心脏瓣膜病变的形成无明显预防作用。水杨酸制剂以乙酰水杨酸（阿司匹林）和水杨酸钠较为常用，尤以阿司匹林效果最好。阿司匹林起始剂量为：儿童每日80～100mg/kg；成人每日4～6g；分4～6次口服。水杨酸钠每日 6～8g，分4次服用。使用水杨酸制剂应逐渐增加剂量，直到取得满意的临床疗效，或出现全身毒性反应如耳鸣、头痛、或换气过度。症状控制后剂量减半，维
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　　你好；风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。饮食1）饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2）饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3）注意饮食宜忌。

　　病情分析：您好！抗链球菌溶血素“O”，我们简称抗O或ASO。正常参考值：成人<200 U。人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在，人体也会出现相应的抗体，即抗O，若高于200单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。链球菌感染可以导致风湿热，常见的是风湿性心脏病、风湿性关节炎等。抗O是风湿热的检查指标，在其引起的风湿性关节炎的确诊中，具有重要的参考价值。
　　意见建议：有些病人抗”O”升高，但是没有关节酸痛等症状，不能以为就是患了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。抗"O"阳性,提示有风湿的可能,还要结合你的症状和体征才能确定是什么病,单凭抗O不好诊断,因为他不是特异性的.

　　风湿关节炎与A组溶血性链球菌感染引起的变态反应有关，起病较急，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85％，膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。关节炎症消退后不留残疾，复发者少见。从临床应用上看，如果是轻度患者，建议吃几片阿司匹林，不过切记：只能吃几次，这个药药效虽然很强，但是很伤身体，而且会产生依赖性。如果时间较长，超过1年以上的患者，最科学的做法是采用中药治疗，才能达到治根治本的效果。目前在中药里面，从疗效上面来看，首推的药品是华佗脉通，这个药在临床应用中治疗效果和口碑是比较好的。

　　病情分析：你好，猩红热是有A组β型溶血性链球菌（也称为化脓链球菌）感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者患病后可出现变态反应性心、肾、关节的损害。主要经猩红热患者和带菌者通过呼吸、咳嗽、打喷嚏，说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌，也可以通过皮肤伤口或产道等处传播。
　　意见建议：建议给予对症治疗（如物理降温、补充维生素和维持水、电解质平衡。咽部症状较重时可以雾化、以减轻症状。）及病原治疗，首选青霉素，过敏者可用红霉素。急性期要卧床休息，呼吸道传染病隔离，饮食应清淡，宜食高热量、高蛋白质的流食，不要食用油腻、刺激性食物。

　　病情分析：你好，抗链球菌溶血素"O" 是A群溶血性链球菌的代谢产物，它是一种具有溶血活性的蛋白质能溶解人类和一些动物的红细胞，并具有抗原性，可刺激机体产生相应的抗体，称为ASO。参考值：一般<500u。临床意义： A.对协助风湿热有一定价值，风湿热病人在感染后4-6周60-80%可见ASO增高，并伴有血沉增快及白细胞增多。 B.急性肾小球肾炎病人ASO也常有增高。C.感染溶血性链球菌疾病，如扁桃体炎，猩红热等均可增高，但其他与溶血性链球菌无关的疾病如肝炎，结缔组织病等ASO效价也可增高。
　　意见建议：建议再复查一次。

　　病情分析：您好，猩红热的主要病原体为A组β型溶血性链球菌，病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化，并进入血循环，引起败血症，致热毒素引起发热和皮疹。少数可见病毒性心肌炎、肾小球等病变。潜伏期一般2～4天，最短1天，最长7天。起病急骤，发热，体温一般38℃～39℃，重者可达40℃以上。
　　意见建议：猩红热发病后，咽部明显红肿疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌鲜红无苔如杨梅，均与感冒有明显不同，急性期患儿应卧床休息，较大儿童用温淡盐水含漱。饮食以流质、半流质为宜。皮肤保持清洁，可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。
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　　病情分析：你好,抗链“O”高只提示患者在近期曾感染溶血性链球菌.链球菌感染1周后抗“O”开始上升,4～6周达高峰,第2个月开始下降,6～12个月恢复感染前水平.
　　抗链“O”高并不一定患风湿热或风湿性心脏病,因为：（1）抗“O”的抗原成分是链球菌体外产物,不能提示自身免疫反应;（2）抗“O”高的链球菌感染儿童中发生风湿热仅占0.5%;（3）约30％正常儿童的抗“O”也增高;（4）少数非溶血性链球菌感染性疾病抗“O”也可增高.因此目前你的情况还不能诊断风湿,建议检查C反应蛋白.同时对证治疗,也许是工作太累了的缘故.

　　急性风湿热是常见的风湿性疾病，主要表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，常反复发作。心脏炎是本病最严重的表现，急性期可威胁病几生命，反复发作后可遗留永久性心脏瓣膜病变，严重影响日后的劳动力。治疗急性风湿热，主要对肾脏改变要追踪观察，注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性，无需特殊的治疗，一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。其治疗原则有以下四项：
　　（1）以临床休养为主的一般治疗。
　　（2）使用抗生素以控制链球菌感染的治疗。
　　（3）使用阿司匹林和激素抑制风湿活动的治疗。
　　（4）预防复发。
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　　病情分析：主要致病菌为B型溶血性链球菌A组菌株，病原体侵入人体后咽部引起化脓性病变，毒素入血引起毒血症，使皮肤产生病变，严重时肝、脾、肾、心肌、淋巴结也可出现炎症性病变。个别病人于病期2～3周后可在全身多器官组织产生变态反应性病变。
　　意见建议：宜食高热量、高蛋白质的流食。如牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。恢复期应逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质饮食。如鸡泥、肉泥、虾泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龙须面等。

　　风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行回复，但心脏的损害不可逆，因此有人也以“舔过关节，狠咬心脏”来形容风湿热。

　　你好，风湿热与炎症的发热表现可能不是有很明显的差别，只是炎症性发热可能症状相对明显一些，而风湿热可能热度并非特别高。但总得头痛、乏力、酸痛等症状的差异度是不大的。只有通过血常规化验才能明确区别。炎症性发热是以白细胞计数与分类的变化为特征的，而风湿热是以血沉变化为特征的。
　　因此，针对发热病症要明确具体的病因再进行针对性的治疗。对风湿热的治疗主要是以非甾体类消炎镇痛药控制症状，而炎症发热主要是以抗菌素（或抗病毒药）控制炎症，及对症治疗为主。

　　病情分析：你好朋友，风湿性心脏病简称风心病,主要是由于风湿病累及心脏,侵犯心脏瓣膜,在瓣膜上形成赘生物,造成瓣膜狭窄或关闭不全,引发血液流通障碍,无法供应全身血液需求而引起的.
　　意见建议：对于风心病的治疗主要有西药,中药以及手术,如果风湿处于活动期需要用青霉素控制感染,根据心脏功能的情况进行相应处理,严重的瓣膜病变需要考虑手术.另外也可以配合一些抗风湿的中药治疗，祝你康复。
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　　ASO效价增高至500单位以上时，表明病人在近期曾感染溶血性链球菌，常有助于诊断风湿热。但某些链球菌在体内不产生抗 O 或产生较少，所以抗 O 可不升高。少数非溶血性链球菌感染性疾病，如病毒性肝炎，肾病综合症，结绨组织病，感染性心内膜炎，结核病等
　　抗 O 也可增高。另外如有溶血，高胆固醇血症，黄疸和血清污染或长菌者，皆可使抗 O 增高。并非抗 O 增高就能诊断风湿热。