老年人肺栓塞的检查肺部灌注有危险吗??

咳嗽、痰、喘、气紧、容易疲劳等,肺功能严重障碍,咳出的是白色泡沫,咽喉常痒,食欲正常,睡眠好,大小便正常、体重正常。疾病症状缓解。发病时间有5年,病因为吸烟,烟龄有25年,现已经停烟2年。每年有2次发病,治疗以抗生素为主。希望得到系统治疗,最好是中医治疗
  密切观察病情变化 (1)持续多参数监护仪监护,严密观察心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。专人特别护理,每15~30min记录一次,同时观察病人紫绀、胸闷、憋气、胸部疼痛有无改善,有无咳嗽及尿量等情况。病情平稳后每2h记录一次。(2)及时准确记录24h出入量,为医生治疗提供依据。(3)密切观察各种药物的效果及副作用,如抗生素类引起各种反应、溶栓药引起出血现象、血管扩张药引起体位性低血压等。
  
   2.2 休息与活动 绝对卧床休息,保持大便通畅,避免便秘、咳嗽等,以免增加腹腔压力,影响下肢静脉血液回流。鼓励患者多做床上下肢主动或被动活动,注意保持患肢的功能,抬高患肢,以利静脉血的回流。密切观察患肢的皮肤颜色、温度、水肿程度,严禁挤压、按摩患肢,防止血栓脱落,造成再次肺栓塞。水肿及压痛缓解后可逐渐下床活动。
   2.3 呼吸道护理 (1)保持呼吸道通畅。按需要及时吸痰,吸痰时严格执行无菌操作,先吸气管插管内,后吸口腔、鼻腔内的痰液,以免污染气道造成感染,另外负压不易过大,动作要轻柔,要注意观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度的变化,
  慢性阻塞性肺病(COPD)是由肺气肿或慢性支气管炎所致的持续性气道阻塞。
  肺气肿是肺泡壁的破坏和肺泡扩大。慢性支气管炎的特征是持续性咳嗽和咳痰,并能除外其他已知疾病如肺癌所致者。慢性支气管炎患者,支气管腺体增大,粘液分泌亢进。
  在引起慢性阻塞性肺病患者气道阻塞的两种原因中,肺气肿占第一位。正常情况下,肺泡簇与小气道(细支气管)相连,形成固定的结构并保持气道开放。肺气肿时,肺泡壁被毁损,导致细支气管的支撑结构丧失,呼气时细支气管出现塌陷。因此,肺气肿的气流狭窄是器质性和永久性的改变。气流阻塞的第二位原因是慢性支气管炎的小气道炎症。慢性支气管炎患者存在小气道壁瘢痕形成、肿胀,以及由粘液和平滑肌收缩造成的支气管部分狭窄。水肿、粘液阻塞以及平滑肌痉挛的程度随时间而改变,并可经支气管扩张剂治疗而好转。这种气流阻塞具有部分可逆性。
  在美国,大约1400万人罹患慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病是第2位造成劳动力丧失的原因,仅次于心脏疾病,并是第4位最常见的死亡原因。慢性阻塞性肺病死亡者,90%以上的年龄在55岁以上。慢性阻塞性肺病
  病情分析: 您好,肺栓塞多是由于静脉血栓脱落后栓塞在肺动脉的位置造成的。肺的主动脉栓塞发生后,血液不能流经肺脏进行氧合,机体严重缺氧,很快就会死亡;肺比较小的动脉栓塞发生后,被栓塞的部分不能进行氧合,机体会缺氧,一般不至于死亡的!更小的栓塞可能没有症状!
  意见建议:发生肺栓塞后,首先要抢救患者的生命。患者需要绝对卧床并防止栓子的再次脱落;并给以抗凝药物,如肝素,给以溶栓药物,如rTPA。患者病情稳定后,可以安装滤器防止血栓脱落再次形成肺栓塞,如果有必要行栓子的取出术或破碎术!
  以上是对“老年人肺栓塞的检查肺部灌注有危险吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 您好,这个病当然严重,会有生命危险的。所以我们都预防下肢血栓就是在预防肺栓塞的。
  意见建议:如果得了这种疾病,往往会造成呼吸系统的停止,所以要立即抢救治疗。一般治疗:本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息吸氧2、抗凝疗法:(1)肝素:包括普通肝素、低分子肝素;(2)维生素K拮抗剂3、纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法。
  问题分析:肺栓塞的大小和是否影响呼吸、心脏、全身情况等进行综合分析。如果症状较严重可通过溶栓等非手术方法进行治疗。
  意见建议:如果症状非常严重,严重影响身体。经手术治疗后很可能有一定的转归,可经综合分析后,制定手术治疗方案进行治疗。注意患者年龄偏大,无论是手术还是不进行手术,任何情况都会有可能发生,要有一定的心理准备。
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