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因窦性心动过缓而导致昏厥、休克的应该怎么急救?!!!？

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：阵发型窦性心动过缓伴交界性逸博及逸博心率伴窦性夺获（提示窦性停博），平均心率63BPM,最小心率35bpm,发生在2:20，最大心率130bpm,发生在14:02，最大RR间期1718毫秒，在3;16分，医生诊断为慢性病窦综合征，医生建议安装心脏起搏器，后建议做有创电生理检查，评估后如需要安装永久起搏器，本人24岁，偶尔急躁时有胸闷感觉，其他无明现症状，未发生过黑懵，昏厥，现在检查出这个心理压力很大，很年轻，不想安装心脏起搏器，曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：请问医生我这个情况有必要安装心脏起搏器吗？比较年轻，无法接受，还有那个有创电生理检查有必要做嘛，心里压力很大，能不能先调养一下，比如说调整生活规律，或吃中药调理

　　除了心律快慢有不同之外,节律也有时发生变化,即人们常说的心律失常。常见的有以下几种情况: 窦性心动过速窦性心动过速是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。成年人心率超过分为过速。总之,心跳过快,超过正常范围,这是常见的一种心律失常。见于人们的心情过于激动,运动之后,饮酒,饮浓茶、咖啡,或应用某些药物,如阿托品、甲状腺素等。这种心律快,人们容易觉查出来,因为都是人为的因素,可以预防。应当提防的是疾病引起的心动过速,如中毒、高热、贫血、败血症、休克、甲状腺机能亢进症等原因,将危及病人的生命,应当及时追查原因。窦性心动过缓这种心律与心动过速相反,心率过慢,低于,严重影响心、脑等主要脏器的供血而出现头昏、眼花等症状。多见于血管神经性昏厥,高颅压,粘液性水肿,阻塞性黄疸,洋地黄等药物中毒。窦性心律不齐窦性心律不齐是心率快、慢显著不等,有的心率快慢随呼吸呈周期性变化,一般是吸气时逐渐增块,呼气时减慢;有的心律不齐与呼吸无关;有的心室时相性窦性心律不齐,多见于高度的或完全性房室传导阻滞。窦性静止人的心脏有节律的跳动,是由传于心脏的叫做窦房结启动的,有了冲动才出现心脏跳动。如果因为药物中毒(

　　按临床过程和心电图的表现本采分为急性亚急性和慢性三期但临床症状主要出现在急性期中部分病人还有一些先兆表现. （一）先兆　突然发生或出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛心绞痛持续时间较以往长诱因不明显硝酸甘油疗效差心绞痛发作时伴有恶心呕吐大汗心动过缓急性心功能不全严重心律失常或血压有较大波动等都可能是心肌梗塞的先兆（梗塞前心绞痛）.如此时心电图示ST段一时性明显抬高或压低T波倒置或增高更应警惕近期内发生心肌梗塞的可能.及时积极治疗有可能使部分病人避免发生心肌梗塞. （二）症状　随梗塞的大小部位发展速度和原来心脏的功能情况等而轻重不同. 1.疼痛　是最先出现的症状疼痛部位和性质与心绞痛相同但常发生于安静或睡眠时疼痛程度较重范围较广持续时间可长达数小时或数天休息或含用硝酸甘油片多不能缓解病人常烦躁不安出汗恐惧有濒死之感.在我国约1/6～1/3的病人疼痛的性质及部位不典型如位于上腹部常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症；位于下颌或颈部常被误认为骨关节病.部分病人无疼痛多为糖尿病病人或老年人一开始即表现为休克或急性心力衰竭；少数病人在整个病程中都无疼痛或其他症状而事后才发现得过心肌梗塞. 2.全身

　　心肌梗塞是指在冠状动脉蹭的基础上冠状动脉的血流中断使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血最终导致心肌的缺血性坏死.发生急性心肌梗塞的病人在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛发热白细胞计数增高血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤缺血和坏死的一系列特征性演变并可出现心律失常休克或心力衰竭属冠心病的严重类型.心肌梗塞的原因多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成造成血管管腔堵塞所致.按照病因病理心电图和临床症状等不同心肌梗塞可分为各种不同的类型除上述共有的表现外各有其特殊性. (1) 首先让病人绝对卧床休息不要随意走动用力以降低心肌耗氧量. (2) 给予高浓度持续吸氧不少于半小时. (3) 缓解剧烈疼痛：①舌下含硝酸甘油片1～5片每片相隔3～5分钟.有条件者静脉点滴硝酸甘油在500毫升液体中加入硝酸甘油5～10毫克持续点滴.②速效救心丸15～30粒吞服.③麻醉性止痛药如埃氢艾托菲20微克口服杜冷丁50毫克或吗啡5毫克肌肉注射.④罂粟碱30毫克肌肉注射. (4) 适当应用镇静药.安定1～2片口服或10毫克肌肉注射；异丙嗪苯巴比妥也可酌用. (5) 服用中药如苏合香丸冠心苏合丸. (6) 尽
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　　您好你所说的那种情况完全会出现下面我来给您介绍下心梗的一些治疗对策希望对您有所帮助.心肌梗死的治疗措施：
　　　心脏梗死病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05~0.3g/d或双嘧达莫50mg 3次/d对抗血小板的聚集和粘附被认为有预防心肌梗塞复发的作用. 　〃二）及时而积极地治疗先兆症状　先兆症状的出现可能为心肌梗死濒临的表现.宜建议病人住院及时而积极地按治疗心肌梗死的措施处理可减少这些病人发生心肌梗死的机会.　〃三）心肌梗死急性期的治疗　在此期间治疗原则应保护和维持心脏功能挽救濒死的心肌防止梗死扩大缩小心肌缺血范围及时处理各种并发症.尽量使病人不但能渡过急性期危险阶段而且康复后还能保有较多有功能的心肌维持较有效的生活.
　　　1.入院前的处理　急性心肌梗死病人约2/3在被送到医院之前已经死亡因此缩短起病至住院间的一段时间并在这期间进行积极的治疗对挽救这部分病人的生命有重要意义.对病情严重的病人发病后宜就地进行抢救待病人情况稳定容许转送时才转送医院继续治疗.转送病人的救护车上宜配备监护设备以便在转送途中亦能继续监护病情的变化及时予以处理.
　　　2.监护和一般治疗 ⑴休息：病人应卧床休息在冠心

　　心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适虚弱发汗晕眩呕吐心跳不稳定有时心肌梗死也会导致昏迷.胸痛是最常见的症状病人一般将它描写为积压紧束的感觉.有时下颌颈部臂膀背部和腹部也会随之疼痛尤其左臂或颈部容易疼痛.心肌梗死造成的胸痛往往长于30分钟.约四分之一的心肌梗死没有任何症状尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗死会是这样无症状的.他们往往会感到虚脱昏厥或无力.约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛. 诊断心肌梗死的严重性可以非常不同.一般急救人员急诊室医生和专门护理心脏病的护士很快能够诊断普通的心肌梗死.但小的心肌梗死往往不被患者发现得不到治疗其结果可以是突然死亡或心力衰竭.要进行完整的诊断需要看病人的病史心电图和验血来测定心肌损害.超声心动图和心肌试验也很有用. 心电图心肌梗死在心电图中导致ST段升高和T波变化.心肌梗死后往往可以看到受损的心组织特有的Q波. 假如ST段不升高的话心肌梗死要通过诊断心酶的水平来确定. 验血心组织合成的蛋白质也可以在血液中找到.到1980年代为止天冬氨酸转氨酶和乳酸脱氢酶被用来测试心损伤.后来发现心肌损伤后肌酸激酶中的MB亚组不正常的上升是非常
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　　心率(Heart Rate)：用来描述心动周期的专业术语，是指心脏每分钟跳动的次数，以第一声音为准。心率，现代汉语将心率解释为“心脏跳动的频率”。频率就是在单位时间内，某件事情发生的次数。两种解释合起来就是，心脏在一定时间内跳动的次数，也就是在一定时间内，心脏跳动快慢的意思。
　　正常心跳次数1、正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右(60—100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同。初生儿的心率很快，可达130次/分以上。在成年人中，女性的心率一般比男性稍快。同一个人，在安静或睡眠时心率减慢，运动时或情绪激动时心率加快，在某些药物或神经体液因素的影响下，会使心率发生加快或减慢。经常进行体力劳动和体育锻炼的人，平时心率较慢。近年，国内大样本健康人群调查发现：国人男性静息心率的正常范围为50—95次/分，女性为55—95次/分。所以，心率随年龄，性别和健康状况变化而变化。
　　2、健康成人的心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿常在100次/分以上；老年人偏慢。成人每分钟心率超过100次（一般不超过

　　昏厥也称晕厥，俗称昏倒。昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。
　　引起昏厥的原因很多，过度紧张、恐惧而昏倒最多见，为血管抑制性昏厥，又称反射性昏厥或功能性昏厥。体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类。其他尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等。昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。
　　 <急救方法>
　　发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静。针刺人中、内关穴，同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理，病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥，应立即送医院
　　休克是因急性循环障碍所致的周身组织血液灌注严重不足，组织氧合和细胞代谢异常的全身反应综合征。休克迁延，可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。
　　[临床表现]
　　1．患者多有低血压(指成人平均动脏压<8kPa(60mmHg)，或既往患慢性严重高血压者，平均动脉压降低5．3kPa。(40mmH
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　　问题分析：你好,心肌炎患者应卧床休息,进易消化和富含维生素和蛋白质的食物.心力衰竭应及时控制,但应用洋地黄类药时须谨慎,从小剂量开始,扩血管药和利尿药也可应用.早搏频繁,或有快速心律失常者用抗心律失常药.如因高度房室传导阻滞,快速室性心律或窦房结损害而引起昏厥或低血压,则需用电起搏或电复律,多数三度房室传导阻滞患者借起搏器渡过急性期后得到恢复. 结合患者病情采取有效的综合措施,可使大部患者痊愈或好转.
　　意见建议：增强身体素质,防治病毒性消化道和呼吸道感染是预防本病的关键.如在感冒或腹泻的急性期或起病1-3周内出现心慌,气促,心前区不适,应及时到医院就诊.发病的急性期应卧床休息,避免精神紧张.大部分患者可以完全康复.如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打电话求助或以最安全,平稳,快速的交通工具送往附近医院.恢复期可适当活动,以不引起症状为度,但应避免妊娠,较剧烈运动,饮酒及其他对心脏有害因素,一般应休息3-6个月,才可逐渐恢复工作.

　　概念
　　成人每分钟心率超过100次，称为心率过速。心率过速分生理性和病理性两种。生理性心率过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。病理性心率过速可分为窦性心率过速和阵发性室上性心动过速两种。特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，一般每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变，患者一般无明显不适，有时有心慌、气短等症状。如果是持续性心动过速，则一定要查明原因，及早针对病因进行治疗。
　　心率过速
　　引起心率增快的原因有
　　生理性：如健康人运动,情绪紧张,激动,饮酒,喝浓茶或咖啡,沐浴等
　　病理性：如感染,发热,贫血,低氧血症,低钾血症,甲状腺功能亢进,休克,心功能不全等
　　某些药物的作用：如麻黄素,肾上腺素等
　　阵发性室上性心动过速是心律失常中比较常见的一种，是一种阵发的快速而整齐的心律，简称“室上速”，比较常见。其特点是突然发作突然停止。发作时，病人感觉心跳得非常快，好

　　既往认为阻滞剂的抗心律失常作用主要是由于其受体阻滞作用，对离子通道无明显影响。现知阻滞剂竞争性与受体相结合，能够逆转交感神经兴奋、儿茶酚胺增高对细胞离子通道的不利作用：减少内流类抗心律失常药物作用，阻滞内流类抗心律失常药物作用和阻滞外流类抗心律失常药物作用。因此，阻滞剂除阻滞受体的抗心律失常作用外还兼有类药物的抗心律失常作用。阻滞剂在心律失常中的应用类适应证阻滞剂对以下心律失常具有显著的疗效，应作为首选药物。特发性长综合征并发的尖端扭转型室速和其他类型的室性心律失常：特发性长综合征因交感神经兴奋如劳累、情绪刺激）诱发的等，阻滞剂有显著的疗效，一般先静注，然后口服。心房颤动伴快速心室率快速型房颤推荐对快速型房颤，不论是控制急性发作或长期应用，阻滞剂都应作为首选药物。笔者认为对甲状腺功能亢进合并的“快速型房颤”，阻滞剂应当作为首选药物；对单纯二尖瓣狭窄合并快速型房颤诱发的急性左心房衰竭、肺水肿，阻滞剂也应列为首选，还可减弱右室收缩力，从而减少右室排血量至肺脏。

　　阿替洛尔片在临床常用于治疗心绞痛、高血压及心律失常。
　　　当阿替洛尔片用于儿童时，应从小剂量开始，0.25-0.5mg/kg,每日二次。服药期间应该注意监测心率、血压。
　　　而当阿替洛尔片用于老年患者时，所需剂量可以减少，尤其是肾功能衰退的患者。
　　　复方阿替洛尔片是由阿替洛尔(B50mg)和氯噻酮(12.5mg)制成的一种抗高血压复方制剂。β受体阻滞剂阿替洛尔可通过降低血浆肾素水平、血压和心率达到降低心血管并发症和死亡率，为治疗高血压的传统一线药物，单方用于治疗高血压，日用剂量为100mg;
　　　利尿剂氯噻酮目前主要用于轻中度高血压，尤其是老年高血压或并发心力衰竭者，小剂量
　　　的利尿剂可以避免低血钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应，日用剂量为25—100mg。
　　　复方阿替洛尔片的用量为每日1次，每次1片，可减少药物不良反应和服药次数。
　　　二药合用后某些不良反应可相互抵消(如对心率的影响)。此外，联用后

　　β受体功能亢进症是肾上腺素受体反应性增高所表现的类似心脏交感神经功能亢进的一系列症状，如心率增快、心悸、胸闷、乏力、胸部刺痛、手脚发凉、发麻、掌心多汗、夜眠不安、焦虑等。
　　　选用高选择性β受体阻滞剂——阿替洛尔治疗，不会诱发小儿哮喘且价廉，疗效显著且无副作用。因此阿替洛尔也可治疗小儿β受体功能亢进症的首选药物。
　　　阿替洛尔片口服，成人常用量为开始每次6.25-12.5mg，一日两次，按需要及耐受量渐增至50~200mg。
　　　但临床应用中应注意的是β受体阻滞剂具有负性变力性、负性变时性及负性变传导性作用，故应用时应从小剂量开始，对病态窦房结综合征、房室阻滞(尤其是高度房室传导阻滞)病人不宜用。而且阿替洛尔片在服用过程中，不能突然停药，可出现停药反应。

　　病情分析：你好，感谢你的咨询。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右（60—100次/分之间）。心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同。心率过缓有生理性和病理性,是生理性不需要治疗的,是正常的反应.病理性需要治疗,主要上由于心脏供血不足有很大关系,引起心脏负荷家重而导致的,所以治疗上应该用氧疗和药治疗相结合的方法比较好,最有效的。正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。对于严重的窦性心动过缓，特别是有昏厥史者，成人每分钟心跳频率在60次以下者称心动过缓。
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　　窦性心动过缓是心律失常的一种,主要是窦房结发出的频率低于60次/每分,病人会出现不同程度的心悸,胸闷,甚至休克等症状,当窦性心律低于45次/分,就属于病态窦房结综合症的范畴了,
　　心宝丸有兴奋心脏,提高窦性心律的效果,具体的服用剂量,要根据病人的具体心率而定,当服用心宝丸后,心率上升到每分钟60次以上时,就是日后经常服用的剂量,如果该药效果不好时,可以去医院安装心脏起搏器的,费用在两万元左右的,心宝丸可以和消心痛片同时服用的,有增效的作用,窦性心动过缓的病人,不可以服用倍他乐克类药物同服的,

　　你好心肌梗死是指在冠状动脉蹭的基础上冠状动脉的血流中断使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血通常在发作前有一些先兆症状出现的如心绞痛发作时间延长发作的次数增多疼痛性质发生变化等. 当出现上述警报信号时应立即去医院检查并绝对卧床休息避免劳累负重情绪变化或受刺激等有条件者可实行氧疗或心电图监测.治疗主要包括止痛心肌再灌注消除心律失常治疗并发症等.长期口服小剂量的阿司匹林或双嘧达莫对抗血小板的聚集和粘附有预防心肌梗塞复发的作用.
　　以上是对“因窦性心动过缓而导致昏厥、休克的应该怎么急救?!!!”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！