听神经瘤的诊断治疗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：患者女42岁经上月七号诊断:左侧桥小脑角区信号异常建议增强进一步检查八号MRI影像诊断:左侧桥小脑角区位性病变结合强化表现考虑脑外肿瘤脑膜瘤可能性较大听神经瘤不排外建议CT薄扫描观察内听到情况{影像所见:头颅大小形态如常左侧桥小脑角区类圆形稍长TI信号大约19*14mm增强扫描明显强化接线清晰脑室脑池系统无扩张脑沟不宽中线结构无移位垂体大小形态及信号如常双色眼球大小如常眼眶内未见占位性双侧蝶窦筛窦粘膜无增厚双侧乳突未见明显异常}十二号CT影像诊断:左侧内听到扩大并桥小脑池变窄结合MRI多考虑占位性病变听神经瘤首先考虑【影像所见:示双侧乳突期房密度如常中耳鼓室内密度均匀未见骨质破坏骨窦内听到呈口样增大右侧内听到未见异晨曾经治疗情况和效果：无过敏史想得到怎样的帮助：听神经瘤用什么治疗方案最好不开刀
关于怎样确诊听神经瘤的早期症状这个问题需要了解，对于怎样确诊听神经瘤的早期症状这个问题为你解答如下：单侧感音神经性听力减退内听道内的肿瘤最常见的症状为单侧感音神经性听力下降，常作为首发症状出现。一侧渐进性耳聋，言语识别率下降，早期常表现为与人谈话时，闻其声而不解其意，渐渐发展为全聋。也有约1/4的患者可表现为突发性聋，在突发性耳聋的患者中有1%～2.5%的患者最终被确诊为听神经瘤，故应注意排除。耳鸣为第二常见症状，常在听力下降前即可出现，也可同时开始，为一侧性，音调高低不等，渐进性加剧。可为“汽笛声、蝉鸣音、哨音”等，可逐渐由间断变为持续性。前庭功能障常为轻度的头晕、不稳感，少数表现为短暂的旋转性眩晕，伴耳内压迫感、恶心、呕吐，因肿瘤发展缓慢，前庭逐渐发生代偿而可致眩晕消失。邻近脑及脑神经受压症状压迫三叉神经感觉根至同侧感觉减退。如果三叉神经的运动根亦受影响，则可出现同侧咀嚼肌无力，张口下颌偏向患侧，咀嚼肌及颞肌的萎缩等。压迫面神经致面瘫、面肌痉挛，耳镜检查时可出现Hitselberger征阳性，即对骨性外耳道壁触诊，此处感觉减退，因面神经感觉支受压形成，可在很小的听神经瘤即可出现。压
病情分析：听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，确切的称谓应是听神经鞘瘤，是常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的7%～12%，占桥小脑角肿瘤的80～95%。多见于成年人，高峰在30～50岁，20岁以下者少见，儿童单发性听神经瘤非常罕见。听神经瘤属于良性病变，一般出现在桥脑角区，靠近脑干，如果体积较大比较危险，一般不会出现恶变得情况！
意见建议：1、早期耳部症状：肿瘤体积小时，出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。 2、中期面部症状：肿瘤继续增大时，压迫同侧的面神经和三叉神经，出现面肌抽搐及泪腺分泌减少，或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。3.晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状：肿瘤体积大时，压迫脑干、小脑及后组颅神经，引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍，小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。
意见建议：1、早期耳部症状：肿瘤体积小时，出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。 2、中期面部症状：肿瘤继续增大时，压迫同侧的面神经和三叉神经，出现面肌抽搐及泪腺分泌减少，或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。3.晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状：肿瘤体积大时，压迫脑干、小脑及后组颅神经，引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍，小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。
病情分析：耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。所谓“久鸣则聋”，耳鸣常发生在耳聋之前，是耳聋的先兆。耳鸣常常意味着听觉系统某种程度的损害，基于病损的严重程度，耳鸣病人会表现出不同程度的听力损失(即伴有耳聋症状)。
意见建议：耳鸣可发生于多种疾病，几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现，不好的生活习惯也会加重耳鸣症状。耳鸣患者都知道耳朵发生耳鸣的痛苦，平时的护理很重要，护理耳鸣要注意夜里不要长期喝咖啡、饮酒、抽烟等。另外在饮食上要养成科学的饮食习惯。多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退。
以上是对“听神经瘤的诊断治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：耳鸣可发生于多种疾病，几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现，不好的生活习惯也会加重耳鸣症状。耳鸣患者都知道耳朵发生耳鸣的痛苦，平时的护理很重要，护理耳鸣要注意夜里不要长期喝咖啡、饮酒、抽烟等。另外在饮食上要养成科学的饮食习惯。多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，从而有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退。
以上是对“听神经瘤的诊断治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：您好：您的情况已经明确听神经瘤是发生于第VIII对颅神经的神经鞘膜细胞的良性肿瘤是神经鞘瘤最常见的好发部位听神经瘤可发生于听神经的任何部位但以桥小脑角段为多见临时床症状出现较晚早期症状通常为听力下降有时伴有耳鸣晚期可有头晕、步态不稳等小脑受压症状若肿瘤压迫或挤压脑干时可出现复视、声音嘶哑、吞咽困难、面部疼痛或麻痹以及进行性共济失调等建议积极治疗
意见建议：建议择期进行手术治疗以减轻其所产生的一系列症状避免肿瘤过大导致脑干受压等期间注意休息避免过度劳累及精神紧张物理治疗或其他治疗方法都不能解决根本性问题适当锻炼身体饮食清淡合理搭配希望我的回答带给您帮助
意见建议：建议择期进行手术治疗以减轻其所产生的一系列症状避免肿瘤过大导致脑干受压等期间注意休息避免过度劳累及精神紧张物理治疗或其他治疗方法都不能解决根本性问题适当锻炼身体饮食清淡合理搭配希望我的回答带给您帮助
指导意见：可以选择伽马刀治疗伽玛刀并不是真正的手术刀而是一种非常先进的放射治疗设备其全称是：伽玛射线立体定向治疗系统它将许多束很细的伽玛射线从不同的角度和方向照射过人体并使它们都在一点上汇聚起来形成焦点由于每一束射线的剂量都很小基本不会对它穿越的人体组织造成损害只要将焦点对准病变部位就可以象手术刀一样准确地一次性摧毁病灶达到无创伤、无出血、无感染、无痛苦、迅速、安全、可靠的神奇疗效但是伽马刀的治疗上和化疗一样会有一些副作用的产生这是可以配合中药的治疗中药如*（人参皂苷Rh2）胶囊可以减轻患者的症状减轻放疗过程中产生的副作用提高生活质量
以上是对“听神经瘤的诊断治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“听神经瘤的诊断治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
