高血压伴胰岛素抵抗的腔隙性脑梗死患者的代谢特？
女，60岁，患有糖尿病、高血压、高血脂、高血粘，有记忆力减退，偶尔会头晕、胸闷，手脚会发麻，手指关节偶尔出现僵硬、动不了等现象。检查出颈部动脉有斑点。目前血压情况为低压77-88/高压126-143，血糖值为餐前5.8-7.6/餐后10.4-14.6。2012年11月初做脑颈部CTA，检查结果如下：一、影像学表现：右侧大脑前动脉A1段较对侧明显细小，双侧大脑后动脉P1、2段管腔僵硬并局部中重度狭窄；左侧大脑中动脉M1、2段管腔僵硬并局部轻度狭窄，余大脑动脉主干及其大分支走行自然，未见确切狭窄；基底动脉未见异常，未见明显动脉瘤征象。二、颈血管：左右颈内动脉管腔僵硬，虹吸段见高、低密度斑块，双侧颈内动脉虹吸部管腔轻度狭窄；左右颈总动脉及颈内外动脉分叉见少量斑块，管腔未见明显狭窄；左右椎动脉起源正常，左右椎动脉走行迂曲，左右侧椎动脉上段见高、低密度斑块影，管腔僵硬，管壁欠光整。右侧椎动脉上段轻度狭窄，左侧椎动脉远段开窗并局部轻中度狭窄。附：轻度狭窄<50%；中度狭窄<50%-70%；重度狭窄>75%影像学诊断：1、脑动脉硬化，右侧大脑前动脉A1段细小，双侧大脑后动脉P1、2段局部中重度狭窄。
为了控制高血压病、冠心病、脑卒中，特别是加强自我保健，要做到以下八项守则：
（1）保持血压正常 正常血压标准为收缩压低于18.6千帕（140毫米汞柱），舒张压低于12.0千帕（90毫米汞柱）。中年以后至少每年测量一次血压，高血压病人应严格遵守医嘱，长期控制血压。
（2）保持体重正常，预防超重。肥胖体重指数是体重的千克数除以身高米数平方，体重为千克数，身高为米数。
（3）保持血脂正常。血清总胆固醇正常值为2.9-6.0毫摩/升（110-230毫克/分升），甘油三酯0.56-1.7毫摩/升（50-150毫克/分升），低密度脂蛋白小于3.36毫摩/升（小于130毫克/分升），高密度脂蛋白大于0.9毫摩/升（大于35毫克/分升），以上指标出现异常时称为血脂异常。饮食调整、增加体育锻炼，一般能自行转为正常。
（4）绝对不吸烟，本人直接吸烟和间接被动吸烟均有害。
（5）饮食讲科学。食不过饱，肉食适量，不吃肥肉，少吃内脏，多吃蔬菜水果。
（6）体育锻炼。经常化每人选择一种不同的运动方式，增加或保持适
（1）保持血压正常 正常血压标准为收缩压低于18.6千帕（140毫米汞柱），舒张压低于12.0千帕（90毫米汞柱）。中年以后至少每年测量一次血压，高血压病人应严格遵守医嘱，长期控制血压。
（2）保持体重正常，预防超重。肥胖体重指数是体重的千克数除以身高米数平方，体重为千克数，身高为米数。
（3）保持血脂正常。血清总胆固醇正常值为2.9-6.0毫摩/升（110-230毫克/分升），甘油三酯0.56-1.7毫摩/升（50-150毫克/分升），低密度脂蛋白小于3.36毫摩/升（小于130毫克/分升），高密度脂蛋白大于0.9毫摩/升（大于35毫克/分升），以上指标出现异常时称为血脂异常。饮食调整、增加体育锻炼，一般能自行转为正常。
（4）绝对不吸烟，本人直接吸烟和间接被动吸烟均有害。
（5）饮食讲科学。食不过饱，肉食适量，不吃肥肉，少吃内脏，多吃蔬菜水果。
（6）体育锻炼。经常化每人选择一种不同的运动方式，增加或保持适
脑梗塞—infarction of the brain
动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
(二) 脑梗塞的临床表现：
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。
(一) 脑梗塞的先兆症状
脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
(二) 脑梗塞的临床表现：
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
糖尿病的神经病变是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱，微血管病变，造成神经缺血缺氧而逐渐发生的。糖尿病性神经病变可涉及全身各部位神经，神经受损的严重程度不同，其临床表现也多种多样，不少患者对此缺乏认识，极易造成延误治疗。
一、糖尿病性中枢神经病变
糖尿病性中枢神经病变主要指大脑、脊髓病变，发病率高、致残率高是它的特点。
(1)糖尿病性假脊髓痨：主要是脊髓后根神经节损伤，临床表现为患者步态不稳，举足高，踏地重，似踩棉垫，跨步较宽，行走困难。常伴有双下肢麻木，刺痛感，多见于糖尿病病程较长的患者。
(2)糖尿病性脊髓侧束硬化综合征：本病患者多为糖尿病病程较长者。主诉双下肢无力，或行走困难，走路时难控步伐。常伴有肌无力、肌肉萎缩。肌电图检查可以明确诊断。
(3)糖尿病性脑梗死：短暂性脑缺血发作，脑血栓形成。糖尿病合并脑中风的患病率比非糖尿病者高3～4倍，发病率、致残率及死亡率均大大高于非糖尿病人群。临床表现有头痛、头昏、肢体麻木、失语、偏瘫等症状。
以上是对“高血压伴胰岛素抵抗的腔隙性脑梗死患者的代谢特”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
一、糖尿病性中枢神经病变
糖尿病性中枢神经病变主要指大脑、脊髓病变，发病率高、致残率高是它的特点。
(1)糖尿病性假脊髓痨：主要是脊髓后根神经节损伤，临床表现为患者步态不稳，举足高，踏地重，似踩棉垫，跨步较宽，行走困难。常伴有双下肢麻木，刺痛感，多见于糖尿病病程较长的患者。
(2)糖尿病性脊髓侧束硬化综合征：本病患者多为糖尿病病程较长者。主诉双下肢无力，或行走困难，走路时难控步伐。常伴有肌无力、肌肉萎缩。肌电图检查可以明确诊断。
(3)糖尿病性脑梗死：短暂性脑缺血发作，脑血栓形成。糖尿病合并脑中风的患病率比非糖尿病者高3～4倍，发病率、致残率及死亡率均大大高于非糖尿病人群。临床表现有头痛、头昏、肢体麻木、失语、偏瘫等症状。
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可以临时降血糖,没有不良后果,但永远治不好,没有实际治疗意义!
必须相信中医中药,给自已一次治愈的机会!
单独打胰岛素或口服降糖西药都是完全错误的,药力过去血糖马上升高,只要吃饭血糖就高,等于没有治疗,所以才会终身不愈!这办法害苦了无数患者及家庭.患者醒悟了,寻求中药治疗,市面上出现很多中药,降糖疗效好,还是内含西药起的作用,这些还是害人的药
中药春来玉泉丸是治疗糖尿病最理想的药物!
找到病根 合理用药 医患配合 恢复健康
1.肾阴虚不能收敛封藏,大量营养物质流失!
2.肝.胆.脾同属消化系统,过食肥甘积热受损,热伤津液,导致功能减退不能正常分泌消化液[西医称胰岛素]食入葡萄糖不能转化吸收,
3.以上原因使身体缺乏营养物质,心肌缺血,循环不畅,气滞血瘀,出现并发症.
只用西药降糖是治不好的!
唯一的好办法就是结合中药进行标本兼治,内脏功能恢复正常了,血糖自然正常.
中药春来玉泉丸彻底改变了糖尿病不能治愈的陈旧观念!
中药可治本,可恢复内脏功能,关键是要用药对症!
无数
必须相信中医中药,给自已一次治愈的机会!
单独打胰岛素或口服降糖西药都是完全错误的,药力过去血糖马上升高,只要吃饭血糖就高,等于没有治疗,所以才会终身不愈!这办法害苦了无数患者及家庭.患者醒悟了,寻求中药治疗,市面上出现很多中药,降糖疗效好,还是内含西药起的作用,这些还是害人的药
中药春来玉泉丸是治疗糖尿病最理想的药物!
找到病根 合理用药 医患配合 恢复健康
1.肾阴虚不能收敛封藏,大量营养物质流失!
2.肝.胆.脾同属消化系统,过食肥甘积热受损,热伤津液,导致功能减退不能正常分泌消化液[西医称胰岛素]食入葡萄糖不能转化吸收,
3.以上原因使身体缺乏营养物质,心肌缺血,循环不畅,气滞血瘀,出现并发症.
只用西药降糖是治不好的!
唯一的好办法就是结合中药进行标本兼治,内脏功能恢复正常了,血糖自然正常.
中药春来玉泉丸彻底改变了糖尿病不能治愈的陈旧观念!
中药可治本,可恢复内脏功能,关键是要用药对症!
无数
病情分析： 高血压的饮食中，除了少吃盐，多补钾外，还有许多的讲究。（1）补镁。最近的一项研究发现，膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关，即摄入镁越多，血压降得越低。（2）多吃马铃薯，即便是一个小马铃薯，也含有大量的钾，其中的地骨皮胺更可使血压降低，西红柿中也含有少量的地骨皮胺。（3）多吃芹菜。芹菜可以使血管平滑肌放松、血管扩张，进而调节血压。（4）多吃鱼。鱼类含有丰富的有助于降低血压的欧米伽-3脂肪酸，即DHA和EPA。
意见建议：高血压患者可以吃鱼，可以补充优质蛋白，对血脂无影响。一般鱼类都可以。可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。 鲱鱼,金枪鱼等含脂肪多的鱼应少吃。
以上是对“高血压伴胰岛素抵抗的腔隙性脑梗死患者的代谢特”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：高血压患者可以吃鱼，可以补充优质蛋白，对血脂无影响。一般鱼类都可以。可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。 鲱鱼,金枪鱼等含脂肪多的鱼应少吃。
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