原发性血小板增多症的治疗方法？
你好，我母亲原发性血小板增多症已有17年了，一直服用羟基脲片和阿司匹林，现查血血小板1600，白细胞高出正常值3倍，羟基脲片每天现服2至3颗，现脚有溃疡。，发病后一直在川医血液科王觉生教授那里看，因一直用羟基脲片治疗，就是吃该药量多和量少的问题近几年就没有继续在王教授哪里看了，回家后自己在调整药量，今春节前脚踝节处有溃疡，久治不愈，后医生怀疑是这病引起的下肢微细血管供血不畅造成溃疡处营养更不上而久不封口，现血小板又增高到1600了，特咨询专家。，又过来这么多年了，相信该病应有新的药物和治疗方案了，请专家指点，谢谢！
你好 ：原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病其特征为出血倾向及血栓形成外周血血小板持续明显增多功能也不正常骨髓巨核细胞过度增殖由于本病常有反复出血故也名为出血性血小板增多症发病率不高多见40岁以上者治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常以预防血栓及出血的发生 （一）骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物宜用小剂量开始4～6mg/d如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d3～4天后减至1g/d环磷酰胺苯丁酸氮芥马法兰等都有效当血小板数下降或症状缓解后即可停药如有复发可再用药（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射首次剂量0.08～0.11MBq如有必要三月后再给药一次一般不主张应用因为诱发白血病的可能（三）血小板分离术 迅速减少血小板数量改善症状常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前（四）干扰素 最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短剂量为3～5mu/d（五）其他 应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药切脾是禁忌的
原发性血小板增多症 (出血性血小板增多症)
疾病介绍：
是一种骨髓增生性疾病。其特征为骨髓原核细胞过度增生，血小板数量有持续性明显的增多，功能也不正常，临床表现为出血倾向或血栓形成。发病率不高，以40岁以上多见。
发病机理：
病因不明，可能由于多能干细胞异常，导致原核细胞增殖及血小板增多，血小板的寿命大多数正常。在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少，血小板粘附及聚集功能减退，血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因。因血小板过多，活化的血小板也产生血栓素，引起血小板聚集及释放，可形成微血管内血栓。部分病人凝血机制的异常，毛细血管脆性增加。
临床症状：
本病起病缓慢，表现不一。轻度头晕、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常为自发性，有反复发作，胃肠道出血常见，也可有齿龈出血和鼻衄、血尿，皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至坏疽。80%有中度脾肿大，但肝较脾肿大多见。
诊
断：
疾病介绍：
是一种骨髓增生性疾病。其特征为骨髓原核细胞过度增生，血小板数量有持续性明显的增多，功能也不正常，临床表现为出血倾向或血栓形成。发病率不高，以40岁以上多见。
发病机理：
病因不明，可能由于多能干细胞异常，导致原核细胞增殖及血小板增多，血小板的寿命大多数正常。在血小板的内在缺陷中包括血小板内5-羟色胺减少，血小板粘附及聚集功能减退，血小板第三因子降低等可能是导致出血的原因。因血小板过多，活化的血小板也产生血栓素，引起血小板聚集及释放，可形成微血管内血栓。部分病人凝血机制的异常，毛细血管脆性增加。
临床症状：
本病起病缓慢，表现不一。轻度头晕、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常为自发性，有反复发作，胃肠道出血常见，也可有齿龈出血和鼻衄、血尿，皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。肢体血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至坏疽。80%有中度脾肿大，但肝较脾肿大多见。
诊
断：
目前原发性血小板增多尚无法治愈。需长期治疗。建议查JAK2基因。明确是否为原发性血小板增多症。治疗需用干扰素或羟基脲配合活血中药控制血小板水平,如太高,可并发血栓性疾病。活血中药可以口服,可以静脉点滴。血小板增多症的治疗费用要看患者的身体情况,不过越早治疗不仅可能早日康复在治疗的费用上也可以少一点,石家庄汇康中医院在 治疗费用上比较合理,可以考虑考虑。原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.在没有明确的诊断，或是通过相应的治疗后，其症状无明显的改善，那就应速去别的大医院看一下，请血液科的大夫或专家给予诊治，以免耽误了病情，延误了治疗。每个人对药物反应不一样，不一定是药物质量问题。
以上是对“原发性血小板增多症的治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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对于血小板偏高这个问题你需要了解重视，关于你请问的血小板偏高这个问题我来为你解答：血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.
血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关（继发性血小板增多症）,治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.
以上是对“原发性血小板增多症的治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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