构成非致残性缺血性脑卒中的危险因素有哪些？
心血管病已成为我国城市和乡村人群的第一位死亡原因在经济发展较快地区、以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高我国队列研究表明、血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一血脂异常对健康的损害主要在心血管系统、会导致冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病本指南既包括在一般人群中预防血脂异常的发生、也包括已有血脂异常者的治疗、既涉及如何防止血脂异常发展为冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病、也涉及如何对已有冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的患者进行调脂治疗 血脂与脂蛋白 血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂如磷脂等的总称与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和TG、此外还有游离脂肪酸(FFA)和磷脂等 循环血液中的胆固醇和TG必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白(apo)结合形成脂蛋白、才能被运输至组织进行代谢应用超速离心法、可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)此外、还有一种脂蛋白称为脂蛋白(a)[L
中国人平均正常血压参考值(mmHg)年龄收缩压（男）舒张压（男）收缩压（女）舒张压女16--301-351-----高血压是常见的心血管疾病，又是人类死亡主要疾病如冠心并脑血管疾病等的重要危险因素。肥胖、烟酒、摄盐过多、缺乏活动、心理紧张等又是导致高血压发生的危险因素。医学研究表明：对高血压的早期预防和早期稳定治疗及降的生活方式，可使75%的高血压及并发症得到预防和控制。政府将每年的10月8日为全国高血压日，因此我们的宗旨是普及高血压的防治知识，提高全民族的降水平和生活质量．血压为何难以控制什么叫血压难以控制目前常用的抗高血压药物已有六大类几十种，如果合理选药，大多数病人的血压能控制在理想或正常范围内。而少数高血压病人即使服用包括利尿剂在内的三种或以上抗高血压药物，且每种药物都用到了足量和足够的时间，其血压仍然在140/9
从20世纪60年代开始、全世界进行了许多有关降低胆固醇防治冠心病的研究初步结果表明、血浆胆固醇降低1%、冠心病事件发生危险可降低2% 降脂治疗在冠心病一级预防中的循证医学证据 饮食治疗试验 1. 洛杉矶退伍军人研究(LAVS):纳入846例高血脂患者、结论为调整饮食结构能降低血清胆固醇水平、并有助于预防冠心病 2. 奥斯陆一级预防试验:对男性高胆固醇血症患者、通过减少食物中饱和脂肪酸与胆固醇摄入、增加多不饱和脂肪酸摄入、能降低血浆胆固醇、并可明显降低心血管病的死亡率 3. 多危险因素干预试验(MRFIT):对有高胆固醇血症、高血压与吸烟等3项危险因素的男性高血脂患者、通过生活方式的改善、可明显降低冠心病死亡率 4. WHO欧洲协作研究:结论为通过生活方式的改善可使非致命性心肌梗死发生率降低 药物降脂临床试验 1. 血脂研究临床中心与冠心病一级预防试验(LRCCPPT):长期使用考来烯胺治疗高胆固醇血症患者可明显降低冠心病危险研究证实血总胆固醇(TC)水平下降10%、冠心病危险降低20%、从而确定了降低血TC后可使冠心病危险相应降低的1
血脂异常的治疗原则 应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素、结合血脂水平进行全面评价、以决定治疗措施及血脂的目标水平 饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施、降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的综合累积效果可达20%~30%根据血脂异常的类型及治疗目的、选择合适的调脂药物需要定期进行调脂疗效和药物不良反应监测调脂治疗应将降低LDL-C作为首要目标临床上在决定开始药物调脂治疗以及拟定目标值时、需要考虑患者是否同时并存其他冠心病主要危险因素不同危险人群需开始药物治疗的LDL-C水平以及需达到的LDL-C目标值有很大不同(表1) 治疗性生活方式改变(TLC) 主要内容 ①减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;②选择能够降低LDL-C的食物(如植物甾醇、可溶性纤维);③减轻体重;④增加有规律的体力活动;⑤采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐以降低血压等 降生活方式评价 饮食治疗的前3个月优先考虑降低LDL-C因此、在首诊时医生应通过询问和检查了解患者在以下几方面是否存在问题:①是否进食过多的升高LDL-C的食物;②是否肥胖;③是否缺
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调脂药物联合应用 为了提高血脂达标率、同时降低不良反应发生率、不同类别调脂药物联合应用是一条合理的途径联合降脂方案多由他汀类药物与另一种降脂药组成 他汀类与依折麦布 10 mg/d依折麦布与10 mg/d阿托伐他汀或辛伐他汀联合应用、降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作用与80 mg/d阿托伐他汀或辛伐他汀相当、降脂达标率由单用他汀的19%提高到合用的72% 他汀类与贝特类药物 此种联合治疗适用于混合型高脂血症患者、适合治疗有致动脉粥样硬化危险的血脂异尝尤其是糖尿病和代谢综合征伴有的血脂异常合用时应高度重视安全性、密切监测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK) 他汀类与烟酸类药物 联合治疗可显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、而不发生严重的不良反应由于烟酸增加他汀类药物的生物利用度、可能有增加肌病的危险、同样需监测ALT、AST和CK同时应加强血糖监测 他汀类与胆酸螯合剂 两药合用有协同降低血清LDL-C水平作用由于胆酸螯合剂服用不便、此方案仅用于其他治疗无效或不能耐受者 他汀类与n-3脂肪酸 可用于治疗混
涉及急性脑卒中这个问题好引起注意，关于急性脑卒中这个问题为你解答如下：脑血管疾病即中医讲的中风、脑卒中，分为出血性的脑卒中和缺血性的脑卒中。临床以缺血性的脑卒中最为多见，也是我们常说的脑血栓、脑梗塞，是脑组织因为缺血、缺氧出现坏死，表现出一系列的症状。出血性的则是由于血管的破裂引起的。
40岁以上的中老年朋友当中，慢性脑供血不足的现象很常见，长期脑供血不足引发脑缺血缺氧，会导致眩晕、肢体麻木、失眠多梦、记忆力明显减退等症状。另外，还有一种情况更应引起高度警惕：突然一侧肢体麻木或无力，不能持物，嘴角歪斜，说话不清楚等，这就是脑血栓来临的信号。
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