骨髓增生异常综合症的治疗方法？？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：骨髓增生异常综合症高危期用什么方法治疗较好患者代芬芬，现年43岁。3年前就查出有点贫血，但没有在意。今年5月16日发现头昏眼花，全身乏力，检查发现全血细胞减少，5月25日回湖南怀化市第一人民医院住院，做血液骨髓细胞检查，确诊为骨髓增生异常综合症（MDS-RAEB-2），用氯化钠、肝素钠、脂溶性维生素、酚磺乙胺、地塞米松磷酸钠、注射用泮托拉唑治疗，病情不但没有得到控制，反而进展，患者只能卧床，而且都呼吸困难，靠氧气输入保持呼吸流畅。6月2日出院时配环孢素软胶囊、十一酸睾酮胶丸（吃了1天后停掉，网上咨询何广胜时他叫我们停的）。出院后于6月3日转到麻阳县人民医院中医科调养，加上我从网上查到的中药方“冬虫夏草炖鸭”吃了两次，面色比原来好看了一点。6月12日转入苏州大学附属第一医院，仇惠英主任医生面诊后建议骨髓移植，但因患者家境困难最后只能用化疗看看？曾经治疗情况和效果：患者代芬芬，现年43岁。3年前就查出有点贫血，但没有在意。今年5月16日发现头昏眼花，全身乏力，检查发现全血细胞减少，5月25日回湖南怀化市第一人民医院住院，做血液骨髓细胞检查，确诊为
病情分析：你好： 骨髓增生异常综合征简称MDS，以往称谓“白细胞前期”，但经过临床研究发现本类疾病并不一定都有发展成白血病。近年来，由于诊断水平的提高，本病有增多的趋势，以往认为本病多发于50岁左右的老年人，近来发现青少年病例也不少见。本病病因病机尚不十分清楚，但多数学者认为系因化学药物、化学物质以及放射性物质造成造血干细胞异常增殖分化所致。近年来生物因素越来越受到人们的重视，物别是RNA病毒，可能嵌入造血干细胞DNA中，诱发白细胞呈克隆样恶性增殖，导致血细胞无效生成。 本病包括难治性贫血（MDS-RA）、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（MDS-RAS）、难治性贫血伴有原始细胞增多（MDS-RAEB）、慢性粒-单核细胞白血病（CMML），转变中的难治性贫血伴有原始细胞增多（MDS-RAEB-T）五个类型。其临床表现多数以贫血为主，表现为面色萎黄或苍白、口唇指甲苍白、头晕、心慌、气短、乏力，部分病人有发烧、鼻腔出血、牙龈出血，约20%病人有肝脾肿大，也有部分病人起病隐袭，自觉症状不明显，在查体时被发现。实验室检查，血常规主要表现为贫血、血色素、红细胞减少占90%，也有少数单纯
quot;你好,骨髓增生异常综合症是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化.其具体临床表现为贫血,可伴有感染或出血,部分病人可无症状.部分患者可有肝,脾,淋巴结轻度肿大,少数患者可有胸骨压痛,肋骨或四肢关节痛.血象可呈全血细胞减少,或任何一系及二系血细胞减少.唯一治愈方法----造血干细胞移植,输血属于支持疗法,还有促造血治疗（药物有雄激素,造血生长因子：红细胞生成素,粒系集落刺激因子）,还有诱导分化治疗（用维甲酸和骨化三醇）,还有就是联合化疗.造血干细胞移植有它的适应症的,大于40岁风险就很大了,还有HLA配型的问题,合适的供体是很难找的.
【康复指导】
1,注意营养 合理调配饮食,对肉类,蛋类,新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食.
2,忌口,鸡属阳,动风. MDS虚实夹杂,邪毒内壅助火动风之品宜忌.特别是阴虚火旺,出血,痰湿交阻者尤要注意.
3,冬虫夏草炖鸭 冬虫夏草 5g,鸭75g,生姜3片,黄酒5g,水2
【康复指导】
1,注意营养 合理调配饮食,对肉类,蛋类,新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食.
2,忌口,鸡属阳,动风. MDS虚实夹杂,邪毒内壅助火动风之品宜忌.特别是阴虚火旺,出血,痰湿交阻者尤要注意.
3,冬虫夏草炖鸭 冬虫夏草 5g,鸭75g,生姜3片,黄酒5g,水2
1、FAB分型预后
既往对MDS患者病情资料分析认为51%～70%患者最后转为急性白血病，因而MDS又称之为白血病前期，但近年随着对MDS研究逐渐深入，发现转为急性白血病者较前减少。国外对近年9个大宗MDS病例报告综合分析，总数为1914例，转为白血病者占19%。综合国内163例MDS患者，转为白血病者占33.7%。FAB各个亚型转为白血病的比例从5%～48%不等。
从上表看出，不同FAB亚型其中数生存期及转为白血病率明显不同，RA和ARS型生存期长，转为白血病率低，临床上常称为低危组或早期阶段。RAEB和RAEB-T、CMML生存期短，转为白血病率高，称之为高危组或晚期阶段。2组预后明显不同，其它影响预后的独立因素有：（1）特异性染色体改变如+8，-7和2个以上畸变的复杂核型改变者预后差。（2）骨髓组织学中有ALIP现象者预后差。（3）外周血中检测到CD3+细胞预后差。（4）骨髓纤维组织增多或纤维化者预后差。
2、MDS与预后
1997年由美英法德日西班牙血液学工作者对总共816例原发
以上是对“骨髓增生异常综合症的治疗方法？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
既往对MDS患者病情资料分析认为51%～70%患者最后转为急性白血病，因而MDS又称之为白血病前期，但近年随着对MDS研究逐渐深入，发现转为急性白血病者较前减少。国外对近年9个大宗MDS病例报告综合分析，总数为1914例，转为白血病者占19%。综合国内163例MDS患者，转为白血病者占33.7%。FAB各个亚型转为白血病的比例从5%～48%不等。
从上表看出，不同FAB亚型其中数生存期及转为白血病率明显不同，RA和ARS型生存期长，转为白血病率低，临床上常称为低危组或早期阶段。RAEB和RAEB-T、CMML生存期短，转为白血病率高，称之为高危组或晚期阶段。2组预后明显不同，其它影响预后的独立因素有：（1）特异性染色体改变如+8，-7和2个以上畸变的复杂核型改变者预后差。（2）骨髓组织学中有ALIP现象者预后差。（3）外周血中检测到CD3+细胞预后差。（4）骨髓纤维组织增多或纤维化者预后差。
2、MDS与预后
1997年由美英法德日西班牙血液学工作者对总共816例原发
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quot;骨髓异常增生综合征是一组以难治性贫血及其他血细胞减少为特点 系原因未明的细胞突变导致造血干细胞功能异常 引起病态和无效造血的疾病 骨髓表现为红细胞系 粒细胞系和巨核细胞系不同程度的分化 成熟障碍 伴质和量的异常
目前尚无有效的治疗措施 部分病人在病程晚期转化为急性白血病(AL),最好的方法是异体骨髓移植,目前有成功治愈案例.
生活护理：
患者在日常生活中有很多要注意的事项,下面在饮食方面给你一些建议.注意营养合理调配饮食,对肉类,蛋类,新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食.应注意以下几点：①供给易消化吸收的蛋白质食物,可提高机体抗癌力.②进食适量糖类,补充热量.③多吃有抗癌作用的食物.④维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散,增加上皮细胞稳定性的作用,维生素C还可防止化疗损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升；维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老；维生素B1可促进患者食欲,减轻化疗引起的症状.因此,宜多吃富含上述维生素的食物,如新鲜蔬菜,水果,芝麻油,谷类,豆类以及动物内脏等.&quo
目前尚无有效的治疗措施 部分病人在病程晚期转化为急性白血病(AL),最好的方法是异体骨髓移植,目前有成功治愈案例.
生活护理：
患者在日常生活中有很多要注意的事项,下面在饮食方面给你一些建议.注意营养合理调配饮食,对肉类,蛋类,新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食.应注意以下几点：①供给易消化吸收的蛋白质食物,可提高机体抗癌力.②进食适量糖类,补充热量.③多吃有抗癌作用的食物.④维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散,增加上皮细胞稳定性的作用,维生素C还可防止化疗损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升；维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老；维生素B1可促进患者食欲,减轻化疗引起的症状.因此,宜多吃富含上述维生素的食物,如新鲜蔬菜,水果,芝麻油,谷类,豆类以及动物内脏等.&quo
病情分析：虽然MDS就其实质来说是一组恶性克隆性疾患，转变为白血病的危险性很高，但患者的自然临床过程和转归差异极大，真正转变为AML的患者不超过总体的30%。多数患者终其一生并未发生白血病转化，而是一直处于顽固性血细胞减少状态。这些患者生活和生命所受到的实际威胁是血细胞减少所引致的生活质量劣化和并发症，如感染、出血、贫血性心脏改变等。加之，根据现行诊断标准和检测手段所诊断的早期低危MDS，并不能百分之百地肯定其恶性性质。因此，MDS的治疗必须个体化地分别决策。对于有明确白血病基本表征的患者，如RAEB-Ⅱ、RAEBT，可考虑采用与AML基本相同的治疗选择，目标是杀灭恶性克隆，恢复正常造血功能。对于大多数病程平稳、主要表现顽固性血细胞减少，而基本上没有恶性表征的患者，如RA、RARS以及某些RAEB-Ⅰ，则治疗目标应是提高血细胞数量和保持较好的生活质量。对这类患者不宜过早地使用风险很大的强烈化疗手段。
意见建议：要找正规医院进行治疗
以上是对“骨髓增生异常综合症的治疗方法？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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