小儿脑积水和腋脑萎缩及木上脑积水(轻微癫痫波)??

所患疾埠先心 缺氧性脑病病情描述(主要症状、发病时间):出生一天、羊水呛的肺炎、然后检查出来说是脑缺氧有淤血并且是先心、室间隔缺损4MM一个半月复查注射神经节杆脂、两个月突然肺炎、CT显示脑部积水、脑发育不良然后有继发性癫痫症状现在肺炎好了、回家修养等待康复治疗曾经治疗情况和效果:等待康复治疗想得到怎样的帮助:想咨询小孩子这样的情况大人能为他做什么补充什么、比方说DHA之类有助于脑部发育的营养心脏彩超报告心脏位置及连接正尝各心腔不大、心肌运动可、主、肺动脉不宽、房间隔完整、室间隔周部缺损、基底部宽约8.6MM、局部组织附着、分流口2.1MM和1.9MM、左向右分流4.16MM/sTR( )、各瓣膜厚度、活动度、血流速度正尝左位主动脉弓、未见PDA开放、无主动脉缩窄、EF和FS正常
  小儿脑积水有多种症状,收集了该病的所有症状,希望对您有帮助:
  
   与成人相比,儿童脑积水的临床表现是根据病人的发病年龄而变化。在婴儿急性脑积水,通常颅高压症状明显,骨缝裂开,前囟饱满、头皮变薄和头皮静脉清晰可见,并有怒张,用强灯光照射头部时有头颅透光现象。叩诊头顶,呈实性鼓音即“破罐音”称Macewen征。病儿易激惹,表情淡漠和饮食差,出现持续高调短促的异常哭泣,双眼球呈下视状态,上眼睑不伴随下垂,可见眼球下半部沉落到下眼睑缘,部分角膜在下睑缘以上,上睑巩膜下翻露白,亦称日落现象。双眼上、下视时出现分离现象,并有凝视麻痹、眼震等,这与导水管周围的脑干核团功能障碍有关。由于脑积水进一步发展,脑干向下移位、展神经和其他脑神经被牵拉,出现眼球运动障碍。在2周岁以内的儿童,由于眼球活动异常,出现弱视。视盘水肿在先天性脑积水中不明显并少见,但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠征。
   运动异常主要有肢体痉挛性瘫,以下肢为主,症状轻者双足跟紧张,足下垂,严重时呈痉挛步态,亦称剪刀步态,有时与脑性瘫痪难以区别。由于三室前部和下视丘、
  一、什么是外部性脑积水
  外部性脑积水是指颅内蛛网膜下腔的积液增多,即颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多。正常情况下,蛛网膜下腔有少量的液体,其数量由于分泌和排泄处于动态平衡下而保持恒定。但是,如果在病理情况下如脑膜炎症和蛛网膜下腔内血管炎症和出血,则会出现脑脊液分泌增多或和排出障碍而导致蛛网膜下腔液体潴留,另外,在大脑额叶萎缩或发育不良的情况下,由于大脑与颅骨之间蛛网膜下腔空隙增大,也会出现继发性液体增多。外部性脑积水不同于通常所说的先天性或炎症性脑积水,后者是指脑室内积水增多,其结果是积水压迫脑组织而出现脑萎缩,预后差,多需手术治疗。而外部性脑积水是室外型的积水,预后较好,一般不需要手术治疗。
  二、产生外部性脑积水的原因
  凡在围产期产生的对中枢神经系统造成损害的因素都有可能导致外部性脑积水。主要的原因有:婴儿在分娩时有窒息、缺氧、新生儿缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血、额部萎缩、核黄疸、早产等。出现上述情况者可导致外部性脑积水,但也有部分患儿不能找到原因。
  三、外部性脑积水对小儿生长发育的影响
  近50%的患有外部性脑积
  继发性癫痫的病因
   ①脑发育异常:如脑回畸形、胼胝体缺如、灰质异位、各种染色体畸变和遗传代谢病所导致的脑细胞及髓鞘发育异尝神经皮肤综合征等:
   ②脑血管问题:如颅内出血、血管内膜炎、血栓、栓塞、血管畸形、胶原病等;③各种原因导致的脑损伤:病毒或细菌感染、药物或化学物质中毒、颅外伤、缺氧缺血、水和电解质紊乱、内分泌功能紊乱和低血糖、维生素缺乏等;④颅内占位病变:颅内寄生虫、原虫、结核瘤、脑脓肿等;⑤变性埠如各种脱髓鞘病、慢病毒感染SSPE等家属要督促检查儿童癫痫患者按时按量、准确无误治疗、防止少服、漏服和多服家属不可随便更换和剂量、无论是增加还是减少以及更换的品种、均应在医生指导下进行癫痫的患者多吃富有营养、易于消化的食物
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  问题分析:脑积水的治疗根据不同情况主要有以下治疗方式:1.非手术治疗(1)应用利尿剂或脱水剂如乙酰唑胺双氢克尿塞速尿甘露醇等.(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液.
  意见建议:2.手术疗法(1).减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术现已少用.(2).解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术正中孔切开术及颅内占位蹭摘除术等.(3).脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路解除脑脊液的积蓄兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术第三脑室造瘘术侧脑室-腹腔上矢状窦心房颈外静脉等分流术等.
  你好。按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生;后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)的病人。
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