十二指肠溃疡治疗用药?

十二指肠溃疡治疗方法?请问一下十二指肠溃疡治疗方法.我患有十二指肠溃疡,3月做的胃镜,前两天因吃了不消化食品导致胃连续几天痛,吃了吗丁啉也没用,怎么办呢
年龄18岁,患有胃病多年,3月做了胃镜之后确诊为十二指球部溃疡,且胃窦轻度弥漫性充血水肿,且大弯侧有0.1CM小息肉,十二指肠周围粘膜明显充血水肿,表面覆盖黄苔,胃镜后服用了吗丁啉和兰索拉唑片一个月,但是前两天吃了不消化的东西导致近些天一直胃痛,再吃吗丁啉作用也不大,应该怎么办呢?可不可以再吃兰索拉唑片加吗丁啉然后饭后服用健胃消食片呢?早几年前就被胃病困扰但是由于上学期间没有充足时间治疗所以导致现在胃病非常严重.请问医生有什么好的建议
  十二指肠球炎 十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。 本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。 1.病因病理 目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。 特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,
  病情分析: 建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
  病情分析:  十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
  意见建议:药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症 。目前最常用的药物分为以下几类:抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI),胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。祝你健康!
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  病情分析: 十二指肠溃疡与十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,典型的十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),最常见在距幽门3cm以内(90%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。
  意见建议:1.药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症 。2.目前溃疡病的治疗已相当成熟,一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变
  病情分析: 首先,建议你要明确诊断,如确系十二指肠球部溃疡引起(钡餐透视或胃镜检查),治疗以抑酸止痛为主,严格保守治疗一般可以治愈。治疗不可盲目,一定要明确诊断,需明确的是:后壁还是前壁溃疡;溃疡病灶的大小、深度等。
  意见建议:抑酸药物可选用国产的奥美拉唑,40毫克次,一天一到两次,服用次数视病情,如果不痛就可停药。其他药物,如达喜、复方谷氨本酰胺颗粒,选一种,饭前服用,连服一个星期,按说明书服用。不痛也要坚持服用。饮食方面要规律,忌生冷、辛辣、酒等。上面的方法仅针对溃疡,如果你还患有幽门镙杆菌感染、胆汁返流性胃炎等等疾病,要加相应药物治疗。
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