我爷爷得了多发性骨髓瘤,有什么治疗办法嘛??

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我得了“多发性骨髓瘤”,在天津血液病医院治疗,病情得以控制。现在服用沙利度胺药近两年,有周围神经炎,近期体检血压高,高压150,低压100,是什么原因?有很办法?曾经治疗情况和效果:治疗后病情得以控制
  多发性骨髓瘤起病徐缓早期无明显症状容易被误诊MM的临床表现多样主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞使骨质溶解、破坏骨骼疼痛是最常见的症状多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛由于瘤细胞对骨质破坏引起病理性骨折可多处骨折同时存在2.贫血和出血贫血较常见为首发症状早期贫血轻后期贫血严重晚期可出现血绣减少引起出血症状皮肤黏膜出血较多见严重者可见内脏及颅内出血3.肝、脾、淋巴结和肾脏蹭肝、脾肿大颈部淋巴结肿大骨髓瘤肾器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变4.神经系统症状神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退5.多发性骨髓瘤多见细菌感染亦可见真菌、病毒感染最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症病毒性带状庖疹也容易发生尤其是治疗后免疫低下的患者6.肾功能损害50%~70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症可形成尿酸结石
  多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
  1.骨痛、骨骼变形和病理骨折
  骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
  2.贫血和出血
  贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。
  3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变
  肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
  4.神经系统症状
  神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
  5.多发性骨髓瘤多见细菌感染
  亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性
  发性骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于
   骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大
   量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害
   ,贫血、免疫功能异常。 MM起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出
   现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,
   随着病情进展,可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高,从而导致
   肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。
   MM的发病年龄多见于中年和老年,以50-60岁之间为多,男性多
   于女性,男女之比约为2:1。MM在所有肿瘤中所占比例为1%,占血液肿
   瘤的10%。本病的自然病程为0.5-1年,经治疗后生存期明显延长或长
   期“带病生存”。
  以上是对“我爷爷得了多发性骨髓瘤,有什么治疗办法嘛?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  目前,化疗是骨髓瘤的主要治疗手段。硼替佐米、雷那度胺和反应停等靶向药物的临床应用,以及与马法兰、环磷酰胺、阿霉素类、长春碱类、顺铂、地塞米松、依托泊甙等传统化疗药物的联合应用,特别是硼替佐米与传统化疗方案的联合应用,使大部分多发性骨髓瘤患者可以在1~2个疗程治疗后快速降低肿瘤负荷,为骨科手术创造有利手术时机。合并尿毒症的患者应用硼替佐米基础的化疗配合血液透析,若诊治及时,可使不少截瘫患者恢复行走,或使部分患者透析患者脱离透析。目前,多发性骨髓瘤患者的平均生存期由过去的3~5年提高至5~7年,甚至有的患者生存期可达10年以上。
  对于年龄<65岁,可考虑进行造血干细胞移植。对于>65岁、体质虚弱或不能接受干细胞移植的病人,化疗后可以给予维持治疗,定期门诊复查。
  病情分析:多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。
  意见建议:建议最好去正规医院进行治疗,积极的心态是面对疾病最好的方法
  以上是对“我爷爷得了多发性骨髓瘤,有什么治疗办法嘛?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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