请问慢性胆囊炎要如何治疗？？

提问时间:2016-02-08 15:49:56

患者信息：男 38岁江苏南京病情描述(发病时间、主要症状等)：有病史三年多了，因为工作的原因要经常熬夜不吃早餐，一直在吃金胆片。迟迟不见好转。掉了几次水也没有用，现在还是右肩部酸痛，肝区时常疼痛。想得到怎样的帮助：求特效药曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：青霉素过敏

　　胆囊炎的饮食疗法
　　　(1)营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素；当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素。
　　　(2)要有足够热能，方能保证患者的需要。如果患者体重过重，应给予低热能饮食，使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少，以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531．2～8368焦耳（1800～2000千卡）。
　　　(3)对慢性胆囊炎患者，为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空，应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1．2克为宜，但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。
　　　(4)由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛，故在发作期应对

　　您好，胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。建议在专业医生的指导下进行具体的治疗处理为宜。

　　可以吃山药,“三分治疗七分养”。有胃病吃东西应以稀、软、烂食物为主，不宜吃粗粮、粗纤维蔬菜。常吃些小馄饨、烂面条、小包子等。总之一句话，想法把富含营养的东西吃进去，并且吸收好。胆囊炎忌油腻，高脂肪，高蛋白食物，胃炎忌暴饮暴食，喝酒，脂肪肝也忌油腻和喝酒，其实你的饮食调节并不冲突，主要是尽量吃清淡的食物，多吃蔬菜、瓜果、豆腐、蘑菇这些素食，不要暴饮暴食，每顿饭吃饱就好，不要太撑，也不要吃太少，按时就餐，肉类等适量，油腻的东西就尽量不吃了，还有就是烹调的时候最好少煎炸，多蒸煮的，酒是不能喝的，有机会喝点蜂蜜调理一下肠胃很不错。做到日常饮食有节制，生活有规律。胃病方面：不宜食用的食物包括油腻食物（油炸物、汉堡、薯条），应尽量减少易产生气体的食物，如豆类、番薯、芋头以及会改变肠蠕动的食物，如巧克力、甜品（蛋糕、饼干），粗纤维多的蔬菜（竹笋、芹菜），含皮、籽、纤维多的水果（香蕉、龙眼、柠檬、凤梨）。平时的食物应以清淡为主，可选择喝鲜果汁、麦片和小米粥来帮助消化，少量多餐。
　　以上是对“请问慢性胆囊炎要如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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　　你好！
　　胆结石病因:胆囊结石常见诱因还有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常,造成胆汁中胆固醇过饱和.这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆囊结石的原因之一.
　　胆结石治疗:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,而微创取石技术只腹部打两到三个约2mm的小孔,就可以准确把体内的结石取出来.而且还不会像手术那样留下疤痕,影响美观.同时传统手术取石要住院,术后恢复时间也比较长,较少要一个月才能上班.平时工作都比较忙,结石病人很难请到这么长的假.而微创取石技术却不用担心这点,它具有不用开刀、痛苦小、创伤小、恢复快,不影响工作和生活,真正做到了工作、治疗两不耽搁.
　　医生建议:可以通过平时多喝水，注意不要和含钙高的水和食物，勤排尿来预防，另外对一些易患结石体质的患者可能效果不是很好。&quo

　　急性胆囊炎的治疗
　　　一般治疗
　　　卧床休息，发病48h以内应予禁食。有恶心、呕吐和腹胀者可给予胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。当病情好转，可考虑进低脂半流质饮食。
　　　解痉镇痛药物治疗
　　　阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；维生素K38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛，不宜用吗啡。
　　　抗菌治疗
　　　急性胆囊炎有发热，白细胞增高，并有坏疽穿孔趋势或有并发症时，应用抗生素对控制感染的扩散和改善症状特别重要。可选用氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择在血和胆汁中浓度较高的抗生素。
　　　中药治疗
　　　中药治疗原则是理气活血、通里攻下，辨证施治。舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服，应在发作缓解后方可应用。
　　　外科治疗
　　　胆囊炎经积极内科治疗无效
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　　你好，胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。可口服消炎药：氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等。

　　胆囊结石一般不会误诊.顶多算诊断不全.因为胆囊炎和胆囊结石,两者是相辅相成的.因为先天因素比如先天性胆管发育不全造成胆汁排泄障碍,造成胆汁淤积形成胆结石;还是后天因素,比如高钙饮食,喝水较少等促进胆结石形成.胆囊炎促进结石形成,结石的存在又会刺激胆囊壁形成胆囊炎.所以有胆囊结石可以说就有胆囊炎.
　　结石也会在肝脏内形成,较小的结石也会排出体外,在排出过程中可能刺激胆管壁造成胆管痉挛,引起疼痛.有些胆结石是一过性疼痛,结石排出后疼痛缓解消失,而有些慢性胆囊炎可能在进食后胆汁排泄胆囊收缩时才会疼痛,很多患者合并有胆囊结石和胆管结石,所以仅从疼痛症状判断到底是胆囊结石还是胆管结石有困难.但是胆结石的诊断是没有错误的.要区分可以检查一下肝胆彩超.
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　　你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.

　　病情分析：你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。
　　意见建议：（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

　　病情分析：你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。
　　意见建议：（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

　　病情分析：你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。(1)临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。(2)胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。
　　指导意见：(3)急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。(4)化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20?09/L以上者。(5)黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。(6)畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

　　病情分析：你好胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。

　　首先吃油腻食物加重和右肋下疼痛为主应该是胆囊炎导致的症状，首先要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者
　　以上是对“请问慢性胆囊炎要如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者

　　病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。手术疗法可作为术前准备，包括：a．卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c．解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等；对80%～85%的早期病例有效。卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质。
　　意见建议：祝你健康！
　　以上是对“请问慢性胆囊炎要如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　首先要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.

　　病情分析： 1.胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。2.急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水，在饮料中注意补充钠和钾盐，可有利于治疗疾病。
　　意见建议：疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食，可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食，如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食

　　你好，急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. （一）非手术疗法亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. （二）手术疗法 1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.

　　病情分析：胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种，一般先采用非手术治疗方法，作以下内科处理：
　　　１、采用解痉止痛剂。
　　　２、用清热解毒、疏肝利胆的中药。
　　　３、选用抗生素进行治疗。
　　　４、控制饮食，忌油腻，吃易消化的食物、低脂肪的流质或半流质。慢性患者可适当进食素油，
　　　经过上述方法，一般会有所好转。一般情况下不宜做手术治疗，但病情不减轻，反复出现腹痛，有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎的表现时，则应及时进行手术治疗。
　　以上是对“请问慢性胆囊炎要如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　慢性胆囊炎的治疗
　　　内科治疗包括低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗。对发作频繁有症状的慢性胆囊炎，特别是伴有胆石者，胆囊切除术是唯一有效的治疗，即可解除症状又可防止癌变。手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行，这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿。