可引起慢性间质性肾炎的因素是?

引起肾病的原因有哪些?血尿的原因95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。请问引起肾病的原因有哪些啊?
  急性肾小球肾炎的临床表现 [编辑本段]1.前驱症状 大多数病人在发病前一个月有先驱感染史起病多突然但也可隐性缓慢起病.2.起病 多以少尿开始或逐渐少尿甚至无尿.可同时伴有肉眼血尿持续时间不等但镜下血尿持续存在尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同.3.水肿 约半数病人在开始少尿时出现水肿以面部及下肢为重.水肿一旦出现难以消退.4.高血压 起病时部分病人伴有高血压也有在起病以后过程中出现高血压一旦血压增高呈持续性不易自行下降.
   
   
   
   
   
   5.肾功能损害 呈持续性加重是本病的特点.肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在.急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大蹭主要累及肾小球.病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎.光镜下通常为弥漫性肾小球蹭以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润.蹭严重时增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄甚至闭塞并损害肾小球滤过膜可出现血尿蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物无机盐)的排泄减少发生水钠潴留继而引起细胞外液容量增加因此临床上有水肿尿少全身循环充血状态如呼吸
  尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称.慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病.早期最常见的是恶心呕吐食欲减退等消化道症状.进入晚期尿毒症阶段后全身系统都会受累出现心力衰竭精神异常昏迷等严重情况危及生命.过去认为尿毒症是不治之症自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术使尿毒症病人的寿命的以明显延长.在尿毒症期除上述水电解质酸碱平衡紊乱贫血出血倾向高血压等进一步加重外还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现(一)神经系统症状神经系统的症状是尿毒症的主要症状.在尿毒症早期患者往往有头昏头痛乏力理解力及记忆力减退等症状.随着病情的加重可出现烦躁不安肌肉颤动抽搐;最后可发展到表情淡漠嗜睡和昏迷.这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛缺氧和毛细血管通透性增高可引起脑神经细胞变性和脑水肿.(二)消化系统症状尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食恶心呕吐或腹泻.这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨
  儿童尿毒症患者在整个住院肾病人群中占不小的比例.为什么会这样由于儿童所处的环境以及自身身体状况应对感染因素的抵抗力低下故易使之反复感染.而感染了以后往往得不到充分的重视及时或彻底根治损伤肾脏固有细胞逐步恶化最后发展到尿毒症. ≥调查引起儿童尿毒症的原发肾脏病发病率由高到低分别为:慢性肾小球肾炎慢性间质性肾炎先天性多囊肾狼疮性肾炎梗阻性肾脏病遗传性肾炎等.致小儿尿毒症的两大高发因素
   一慢性肾炎
   小儿慢性肾炎是尿毒症的重要原因应引起高度重视.它遵照肾小球类疾病→尿毒症的发病机理即:肾小球疾病一般是由于肾小球内缺血缺氧的状态损伤了肾小球内毛细血管内皮细胞后吸引血液中的炎性细胞浸润释放出炎性介质导致临床中的蛋白尿血尿继而肾小球会逐渐进展到纤维化硬化阶段当固有细胞发生表型转化产生不易被降解ECM当ECM取代了降的肾单位功能肾单位逐渐减少肾功能持续性减退肾脏瘢痕组织大量生成肾脏失去了过滤和排泄的功能即发展到终末肾功能衰竭阶段.
   二尿路感染
   小儿尿路感染是引起间质性肾炎最常见的疾病之一尿路感染按病程可分为急性尿路感染和慢性尿路感染病程小于6个月者为急性尿路感染超过6个月者为慢性尿路感染.急性
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  1)尿的颜色异常 ●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号如果不是饮水太多的缘故应注意鉴别 ●白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的尿液呈乳白色脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎或严重的肾结核 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一尿色白如牛奶由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)不能从正常的淋巴管引流到血循环中去只能逆流至泌尿系统的淋巴管中造成泌尿系统中淋巴管内压增高曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中而出现乳糜尿乳糜尿一般是阵发性的乳糜尿中有红细胞时叫做乳糜血尿在患乳糜血尿病人的血和尿内有时可找到微丝幼(即幼丝虫) ●盐类尿多发生子儿童冬季常见小便呈米汤样多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸放置后易沉淀如把小便放在瓶内加热后会马上变清盐类尿属正常生理现象可不用药而愈关键是要多饮白开水 ●黄色尿指尿呈黄色或深黄色其原因有: 食胡萝卜服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中可出现尿液变黄的情况一旦停止服用随即消失无需多虑 常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出尿就会浓缩减少而尿色素没有改变这样小便的颜色就显得很黄 另一种小便黄的像
  指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时由于代谢物蓄积和水电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状.
  尿毒症状态对代谢的影响 〃1)糖代谢紊乱
   尿毒症患者血糖轻度升高这种升高与糖尿病发病机制不同糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低.正常人口服一定量的葡萄糖血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者这种增高更明显这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖.据报道尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间慢性糖尿病患者一旦出现尿毒症后胰岛素用量可以减少. 〃2)蛋白质代谢障碍
   蛋白质代谢产生含氮废物由于排不出体外在体内蓄积血尿素氮增高.因此在尿毒症治疗中一般均限制蛋白质的摄入量患者营养不良接受长期血液透析的患者蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些尿毒症患者血清氨基酸的含量异常一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2~3倍.另一方面血清必需氨基酸的含量可能低于正常人必需氨基酸的缺乏对于重建自体组织可能受到很大影响. 〃3)脂肪代谢异场 尿毒
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