传染性湿疹样皮炎？
提问时间:2016-02-08 08:47:21
医生：您好！我夫人自去年九月得了一种皮肤病，至今未好，整个家庭生活都打乱了，看了几个月的病，不但没有好转，情况反而更加严重了，在医院也无法与医生交流，因为每次看病只有不到五分钟的时间，而如果看专家，则每次看病时间只有三分钟左右，你还想说几句，医生已经把下一个病人叫上来了，。该专家说，他半天要看六十个左右病人，没法与病人多谈。所以希望在网上得到您们的帮助。现把病人情况简述如下，希望得到您们的邦助。1， 我夫人实足年龄68岁，有高血压，每天吃洛汀新一粒，能控制在140/85以下。没有糖尿病，也没有高血脂和肝方面的病。平时身体尚可，胃口也不错。2， 07年月12月到08年5月，曾在美国达拉斯呆了近半年，当地紫外线非常强，曾在脸上得过日光性皮炎，5月底回国，回来后约半月就好了，脸上没有再复发过。3， 去年八、九月开始，身上出现少量一颗颗像菲子样的东西，有些痒，但未引起重视，以为是螨虫咬的（前几年也曾出现过），过一段时间会自然好的。4， 可到了去年十一月，这种情况还是未好，而且，反而更多了，也更痒了，于是开始到医院去看，看了，也没有好转，又换个医生或医院再看，但不同的医生说法不一，有说是皮肤过敏
传染性湿疹样皮炎（DermatitisEczematoidesInfectiosa）是在感染性病灶的基础上发生的一种局限性急性湿疹样皮炎向附近逐渐蔓延往往成片渗湿及结痂也可以干燥及脱屑
病人先有局部葡萄球菌感染本病由此感染病灶向附近扩张蔓延不仅是自身接种过程也是自体敏感的表现感染病灶可分为中耳炎、疖、痈眼、耳或阴道分泌物外伤感染以及慢性溃疡及烧伤感染等附近皮肤可对病灶渗出物的细菌或其他产物或是受损组织产生过敏反应于是发生湿疹样皮炎
临床表现
发疹前先有慢性化脓性感染原发灶可为一个水疱或脓疱或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹或是一个渗湿的红色斑点往往对称地发生于露出部位有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染常常是在局部蹭加重时感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎表面有结痂当症状较轻或炎症消退时患处干燥脱屑重时患处可以肿胀糜烂、流出渗液、外围有明显的红斑、丘疹、小水泡、脓疱等急性湿疹化改变成为湿疹性成片皮肤损害边界不规则局部淋巴结往往肿大偶尔有体温升高身体
病人先有局部葡萄球菌感染本病由此感染病灶向附近扩张蔓延不仅是自身接种过程也是自体敏感的表现感染病灶可分为中耳炎、疖、痈眼、耳或阴道分泌物外伤感染以及慢性溃疡及烧伤感染等附近皮肤可对病灶渗出物的细菌或其他产物或是受损组织产生过敏反应于是发生湿疹样皮炎
临床表现
发疹前先有慢性化脓性感染原发灶可为一个水疱或脓疱或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹或是一个渗湿的红色斑点往往对称地发生于露出部位有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染常常是在局部蹭加重时感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎表面有结痂当症状较轻或炎症消退时患处干燥脱屑重时患处可以肿胀糜烂、流出渗液、外围有明显的红斑、丘疹、小水泡、脓疱等急性湿疹化改变成为湿疹性成片皮肤损害边界不规则局部淋巴结往往肿大偶尔有体温升高身体
传染性湿疹样皮炎治疗措施
传染性湿疹样皮炎治疗首先使用抗生素清除原发的感染病灶，可做抗生素敏感试验，以便选用敏感抗生素。可使用强的松，地寒米松等皮质类固醇激素，可使严重的急性炎症迅速减轻，并停止不适宜的外用药。局部在急性渗湿性状态下，可用1∶5000～1∶8000高锰酸钾溶液，1∶20复方硫酸铝溶液（布罗溶液）湿敷。渗液减少时，可外用1%的龙胆紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳剂。在渗液很少的慢性皮炎状态下，可外用10%鱼石脂软膏、百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。
传染性湿疹样皮炎的辨证论治
风湿热型
【证见】感染病灶或孔窍分泌物周围的皮肤可见多形性湿疹样改变，有明显的渗液，或伴有发热，疲乏不适，口干渴。舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦数或滑数。
【治法】清热解毒，利湿祛风。
【方药】
1.主方五味消毒饮（吴谦等《医宗金鉴》）加减
处方：金银花、连翘、蒲公英、萆薢各15克，紫花地丁、野菊花各12克，鱼腥草、白花蛇舌草各30克，蝉蜕、浮萍各9克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。
大便秘结者，加大黄12-15克（后下）。湿重者，加土茯苓30克。
2.中成药
（
传染性湿疹样皮炎治疗首先使用抗生素清除原发的感染病灶，可做抗生素敏感试验，以便选用敏感抗生素。可使用强的松，地寒米松等皮质类固醇激素，可使严重的急性炎症迅速减轻，并停止不适宜的外用药。局部在急性渗湿性状态下，可用1∶5000～1∶8000高锰酸钾溶液，1∶20复方硫酸铝溶液（布罗溶液）湿敷。渗液减少时，可外用1%的龙胆紫溶液、庆大霉素等抗生素溶液、洗剂或乳剂。在渗液很少的慢性皮炎状态下，可外用10%鱼石脂软膏、百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。
传染性湿疹样皮炎的辨证论治
风湿热型
【证见】感染病灶或孔窍分泌物周围的皮肤可见多形性湿疹样改变，有明显的渗液，或伴有发热，疲乏不适，口干渴。舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦数或滑数。
【治法】清热解毒，利湿祛风。
【方药】
1.主方五味消毒饮（吴谦等《医宗金鉴》）加减
处方：金银花、连翘、蒲公英、萆薢各15克，紫花地丁、野菊花各12克，鱼腥草、白花蛇舌草各30克，蝉蜕、浮萍各9克，生甘草6克。水煎服，每日l剂。
大便秘结者，加大黄12-15克（后下）。湿重者，加土茯苓30克。
2.中成药
（
传染性湿疹样皮炎（DermatitisEczematoidesInfectiosa）是在感染性病灶的基础上发生的一种局限性急性湿疹样皮炎。向附近逐渐蔓延，往往成片渗湿及结痂，也可以干燥及脱屑。
病人先有局部葡萄球菌感染，本病由此感染病灶向附近扩张蔓延，不仅是自身接种过程，也是自体敏感的表现。感染病灶可分为中耳炎、疖、痈，眼、耳或阴道分泌物，外伤感染，以及慢性溃疡及烧伤感染等。附近皮肤可对病灶渗出物的细菌或其他产物或是受损组织产生过敏反应，于是发生湿疹样皮炎。
传染性湿疹样皮炎临床表现
传染性湿疹样皮炎发疹前先有慢性化脓性感染，原发灶可为一个水疱或脓疱，或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹，或是一个渗湿的红色斑点，往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡，也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染。常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂，并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎，表面有结痂。当症状较轻或炎症消退时，患处干燥脱屑。重时患处可以肿胀，糜烂、流出渗液
以上是对“传染性湿疹样皮炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病人先有局部葡萄球菌感染，本病由此感染病灶向附近扩张蔓延，不仅是自身接种过程，也是自体敏感的表现。感染病灶可分为中耳炎、疖、痈，眼、耳或阴道分泌物，外伤感染，以及慢性溃疡及烧伤感染等。附近皮肤可对病灶渗出物的细菌或其他产物或是受损组织产生过敏反应，于是发生湿疹样皮炎。
传染性湿疹样皮炎临床表现
传染性湿疹样皮炎发疹前先有慢性化脓性感染，原发灶可为一个水疱或脓疱，或是一个有鳞屑或结痂的发炎丘疹，或是一个渗湿的红色斑点，往往对称地发生于露出部位。有时最早的损害为溃破的脓肿、疖、痈、鼻窦炎、慢性中耳炎、褥疮、瘘孔、疥疮或溃疡，也可以是鼻部、眼部或阴道的病灶感染。常常是在局部病变加重时，感染灶周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脓疮、结痂，并逐渐向外蔓延成为一片片的流出浆性脓液的湿疹样皮炎，表面有结痂。当症状较轻或炎症消退时，患处干燥脱屑。重时患处可以肿胀，糜烂、流出渗液
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皮炎与湿疹间,不能划等号.两者还存在许多差别,主要有以下7点：
1.皮炎有比较明确的病因即接触过敏原.这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认.有些病人所谓的“病因”如搔抓,烫洗等,至多也只算诱因.
2.皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发.
3.皮炎损害集中,界限清楚,好似印出或画出的；湿疹皮疹分散,疹片,疹群常无明晰的界限.
4.急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹,红斑,水肿更重,水疱更多,常有大疱；湿疹的炎症程度轻于皮炎,极少见到大疱；有特征性点状糜烂.
5.湿疹的疹型变化比皮疹大.皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性,亚急性,和恢复期,慢性皮炎少见.
6.同一皮损内,皮炎的的疹型较单一,例如基本上是红斑,水肿,水疱等；湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑,丘疹,中层为水疱,内层有糜烂,渗液,结痂.
7.因此患有湿疹时，患者可以用碧幽诗洋甘菊清湿蕴肌霜对症医治.
1.皮炎有比较明确的病因即接触过敏原.这些过敏原中,相当一部分极易探明,但湿疹的直接病因常难以确认.有些病人所谓的“病因”如搔抓,烫洗等,至多也只算诱因.
2.皮炎部位为暴露处,即接触过敏原处,湿疹则较泛发.
3.皮炎损害集中,界限清楚,好似印出或画出的；湿疹皮疹分散,疹片,疹群常无明晰的界限.
4.急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹,红斑,水肿更重,水疱更多,常有大疱；湿疹的炎症程度轻于皮炎,极少见到大疱；有特征性点状糜烂.
5.湿疹的疹型变化比皮疹大.皮炎没有这些变型,其炎症多限于急性,亚急性,和恢复期,慢性皮炎少见.
6.同一皮损内,皮炎的的疹型较单一,例如基本上是红斑,水肿,水疱等；湿疹则较复杂多变,同一处损害有几种皮疹,如外层为红斑,丘疹,中层为水疱,内层有糜烂,渗液,结痂.
7.因此患有湿疹时，患者可以用碧幽诗洋甘菊清湿蕴肌霜对症医治.
在各种疾病当中，湿疹是一种很难治愈的疾病。如果我们可以在日常生活当中做好预防，就可以减少这种疾病对身体的危害。要注意日常饮食当中最好以素食为主，因为患者此时可能会有肠道不通畅的情况，而素食易于消化，不碍肠胃，大便应日日通畅，避免因肠道不通畅而导致皮炎的发生。
使用药物治疗皮炎湿疹，一定要在专业医生的指导下用药，因为很多药物对患者都会产生很大的毒副作用，避免造成其他不良后果。是湿疹的保健首先要重视的一点。治疗湿疹常用的药物有芙芸轩湿安益肤霜软膏，对于各种症状引发的湿疹、慢性湿疹、亚麻性湿疹都有很好的功效。一天两次，早晚各一次。持续使用一周左右，可以看到明显效果。祝你能早日治疗康复。
以上是对“传染性湿疹样皮炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
使用药物治疗皮炎湿疹，一定要在专业医生的指导下用药，因为很多药物对患者都会产生很大的毒副作用，避免造成其他不良后果。是湿疹的保健首先要重视的一点。治疗湿疹常用的药物有芙芸轩湿安益肤霜软膏，对于各种症状引发的湿疹、慢性湿疹、亚麻性湿疹都有很好的功效。一天两次，早晚各一次。持续使用一周左右，可以看到明显效果。祝你能早日治疗康复。
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