我是白血病移植后8个月了最近半个月感觉肺活量突然变得好小的感觉，呼吸有点急，走个100米左右就感觉气喘吁吁的，其他的什么都没有，不嗽，没有痰，也没有发热之类的，一切都正常，就是感觉呼吸有点急会不会是卡氏肺囊虫肺炎？或者是移植后肺部的排异现象？我该怎么办？请问一下卡氏肺囊虫肺炎怎么办？
您好；小儿的症状可能是因为缺血缺氧引起的脑发育迟缓。小儿脑发育迟缓是有某种原因所致的脑组织减少，脑神经细胞发育不建全或受损而出现以智力低下和发育迟缓为特征的一种病症。常见的原因主要有：胚胎期脑发育异常或母亲妊娠期染疾、难产、产伤、出生时窒息，新生儿颅内出血、高热惊厥、头颅外伤以及遗传因素等。主要临床表现有：生长发育迟缓，智力发育障碍、听力障碍，轻者智力接近正常或低下，多言多语或沉默寡言，多动或呆滞、动作不避亲疏，注意力难以集中情绪不稳、易冲动，多梦、遗尿等;严重者可出现痴呆、失语、偏瘫、全瘫、大小便失禁等。 早期发现指的是在新生儿期或者是6个月以内发现脑发育迟缓，因为早期小儿的脑组织发育尚未完成，还有许多可以开发的领域空间。大脑中的某些区域在出生后可以代偿性再生新的神经细胞，可以从结构上、功能上代偿受损的脑组织。要做到早期发现小儿的脑发育异常，这就要求家长要注意观察孩子在生长发育中的异常现象，如果孩子3个月时竖抱时头软，不能对至中线，俯卧时不能将头抬高90度；视觉不敏感，不能追随物体移动；不能将双手放到眼前玩弄。不会大声哭泣，不会发出“咿、噢、啊”的声音，或到5个月仍然不会翻身，不能准
您好,新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是由于各种困 生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息 后的严重并发症，病情重，病死率高，并可产生永久性功能性神经功能缺陷如智力障碍、 癫痫、脑性瘫痪等。 【病因】 引起新生儿缺氧缺血性脑损害的病因很多，缺氧可因： ①围产期窒息；②反 复呼吸暂停；③严重的呼吸系统疾病；④右向左分流型先天性心脏病所致。缺血可因：① 心跳停止或严重的心动过缓；②重度心力衰竭或周围循环衰竭所致。 缺氧缺血引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区，因 为该区处于大脑前、中、后动脉分界区故易受血压下降的影响；早产儿则易发生脑室周 围白质软化，因为早产儿矢状窦旁区有脑膜动脉吻合支、故该部位比足月儿耐受缺氧缺 血，而脑室周围白质区是脑血流供应中离心脏最远的部位，当血压下降时该部位缺血导 致梗死。 【临床表现】 主要表现为意识改变及肌张力变化，严重者可伴有脑干功能障碍。根 据病情不同可分为轻、中、重度。 1．轻度 主要表现为兴奋、激惹，肢体及
呼吸衰竭的病因从多，任何能损呼吸功能的因素都可导致衰竭，为便于临床工作，将病因为以下三大类，即呼吸道梗阻，肺实质蹭及呼吸泵异常。1、呼吸道梗阻本型根据发生部位又为两类：(1)上呼吸道梗阻：上呼吸道指喉以上部分，包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中，上呼吸道约占一半，呼吸道阻力的45%来自鼻与咽，上气道阻塞可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉是发生梗阻的重要部位，常见因有感染，异物，痉挛，外伤，肿瘤，先天畸形等。(2)慢性阻塞性肺疾患：包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等，气道阻塞不断进展，成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因，且常由于某些诱发因素的影响导致急性呼吸衰竭，使病情加重。2、肺实质蹭(1)一般性肺实质疾患，包括各种肺部感染，肺炎，肺水肿，肺脓肿，肺栓塞，肺间质蹭，肺血管病及各种原因导致肺实质损伤。(2)急性呼吸窘迫综合征；包括新生儿呼吸窘迫综合征及成人型呼吸窘迫综合症。3．呼吸泵的异常(1)包括从呼吸中枢、脊髓到呼吸中枢，产生缺氧或二氧化碳潴留，甚至呼吸骤停。(2)周围神经传导系统及呼吸肌疾患：急性感染性多发性神经根炎，脊髓灰质炎，肌萎缩侧索硬化症，颈椎外伤，重症肌无力，进行
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慢性呼吸衰竭多有一定的基础疾病，但急性发作发生失代偿性呼衰，可直接危及生命，必须采取及时而有效的抢救。呼衰处理的原则是保持呼吸道通畅条件下，改善缺O2和纠正CO2潴留，以及代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件，但具体措施应结合患者的实际情况而定。
一、建立通畅的气道
在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼吸道保持通畅。如用多孔导管通过口腔、咽喉部，将分泌物或胃内反流物吸出。痰粘稠不易咳出，用溴已新喷雾吸入，亦可保留环甲膜穿刺塑料管，注入生理盐水稀释分泌物，或用支气管解痉剂β2兴奋剂扩张支气管，必要时可给予肾上腺皮质激素吸入缓解支气管痉挛；还可用纤支镜吸出分泌物。如经上述处理效果差，则采用经鼻气管插管或气管切开，建立人工气道。
二、氧疗
是通过提高肺泡内氧分压（PaO2），增加O2弥散能力，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，增加可利用的氧。
（一）缺氧不伴二氧化碳潴留的氧疗 氧疗对低肺泡通气、氧耗量增加，以及弥散功能障碍的患者可较好地纠正缺O2；通气／血流比例失调的患者提高吸入氧浓度后，
对于小孩支气管肺炎饮食这个问题一定要重视。你提到小孩支气管肺炎饮食的问题，为你解答如下。 (一) 护 理
病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60％为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。
(二) 氧气疗法
是纠正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此，有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者，以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者，可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高，流量过大，持续时间过长，容易导致不良副作用，如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时，应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
(三) 抗菌药物治疗
抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细
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对于儿童肺炎这个问题一定要重视。你提到儿童肺炎的问题，为你解答如下。 支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种，尤好发于婴幼儿。一年四季均可发病，北方以冬春季多见，在南方则多发于夏秋季节。可呈散发或流行。小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外，营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高，且病情更趋严重。
【临床表现】
(一) 一般症状
起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日，骤发者常有发热，早期体温在38～39℃之间，亦可高达40℃，多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓，发热不明显或体温低于正常。
(二) 呼吸系统症状
咳嗽较频，早期呈刺激性干咳，极期咳嗽反略减轻，恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促，呼吸频率每分钟可达40～80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。
肺部体征早期不明显，可有呼吸音粗糙或减弱，以后可听到中细湿罗音，以两肺底及脊柱旁较多，于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶，叩诊一般正常，当
损害呼吸功能的各种因素都会导致呼衰。临床上常见的病因有如下几方面。1、呼吸道蹭支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。2、肺组织蹭肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、矽肺等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调导致肺动脉样分流，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。3、肺血管疾病肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。4、胸廓蹭如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。5、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患脑血管蹭、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢；脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能；重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。以上是对I型呼吸衰竭是什么原因引起的？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
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amp;#8195;能够抓住治疗肺炎的重点，往往比尝试各种的治疗方法要来得靠谱，因为在使用不同的治疗方法时，肺炎患者的肺部可能会受到更大的伤害，这时候如果再用其他方法，就会伤上加伤，所以肺炎患者最好了解详细的治疗方法，然后再选择适合自己的方法进行治疗。
如何可以治疗肺炎呢
氧疗法：对病情较重、呼吸困难明显者给予吸氧。一般用鼻前庭导管给氧，若出现呼吸衰竭，则应使用机械通气正压给氧。
镇静：对烦躁不安或有惊厥症状的肺炎的治疗，可给镇静剂，常用苯巴比妥钠、异丙嗪、氯丙嗪或地西泮。
退热：肺炎的治疗在遇到高热时用物理降温或用退热药。
心力衰竭的治疗：除给氧、镇静、休息外，常使用强心剂，必要时可加用利尿剂和血管扩张剂。
清理呼吸道：及时清除口、鼻腔分泌物和吸痰，注意翻身、拍背和体位引流，可酌情选用相关药物等雾化吸入，不宜选用镇咳剂。
小儿支气管肺炎在婴幼儿中是一种常见病，也是导致婴儿时期死亡的主要原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。
小儿支气管肺炎的临床表现
宝宝支气管肺炎症状是怎么样的啊？主要症状
宝宝支气管肺炎症状是怎么样的啊？ 1、发热：多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。
宝宝支气管肺炎症状是怎么样的啊？2、咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。
宝宝支气管肺炎症状是怎么样的啊？3、气促：多在发热、咳嗽后出现
宝宝支气管肺炎症状是怎么样的啊？ 4、全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐。
宝宝支气管肺炎症状是怎么样的啊？体征
1、呼吸增快，可见鼻扇及三凹征。
2、发
呼吸衰竭抢救要注意下面几点：①积极改善通气：选用有效抗生素控制感染，定时翻身拍背促进痰液排出，定时痰补充足够的水分合作应用，祛痰药降低痰的粘稠度以利排出使用支气管扩张剂(氨茶碱受体兴奋剂等)解除气道痉挛既可改善通气又利于排痰，肾上腺皮质激素具有主要非特异性抗炎作用，可减轻呼吸道粘膜水肿充血，可选用地塞米松或气管切开积累进行机械通气。②慢性呼吸衰竭患者的呼吸中枢对于二氧化碳的刺激已不敏感，其兴奋性主要完成靠低氧刺激来维持，如果单纯给氧尤其核心是高浓度吸氧，缺氧科室问题虽然暂时缓解，但是由于呼吸中枢的兴奋性降低二氧化碳潴留更趋严重。以至导致二氧化碳麻醉所以主张低浓度低流量持续给氧给氧途径，可采用鼻导管鼻塞法、面罩法等发现同时注意吸入氧气应加温加湿。③积极预防呼吸衰竭抢救和处理各种合并症，如酸碱失衡、水电解质紊乱、心力衰竭休克、心律失常消化道出血、肝肾功能衰竭等。
在了解宝宝支气管肺炎症状是怎么样的之后，看看小儿支气管肺炎如何治疗
采用综合治疗，原则为控制炎症、改善通气功能、对症治疗、防止和治疗并发症。
一般治疗及护理
室内空气要流通，适宜的温度和湿度。营养丰富的饮食，重症患儿进食困难者，可给予肠道外营养。经常变化体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。注意隔离，以防交叉感染。注意水电解质平衡。
1、抗生素治疗
① 原则：根据病原菌选用敏感药物;选用的药物在肺组织中应有较高的浓度;早期用药;联合用药;足量、足疗程;重症患儿宜静脉联合用药。
②根据不同病原选择抗生素。
③ 用药时间：一般应持续至体温正常后5-7天，症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2-3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2-3周可停药。
2、抗病毒治疗：利巴韦林可抑制多种RNA和DNA病毒;干扰素5-7天为一疗程。
对症治疗
导致I型呼吸衰竭的主要病因(以胸部X线片改变分类)如下。1．弥漫性肺实质损害(1)心源性肺水肿：充血性心力衰竭、二尖瓣狭窄、液体过度负荷。(2)非心源性肺水肿：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脂肪栓塞综合征、淹溺、神经源性肺水肿。(3)双侧肺炎：I型呼吸衰竭的病因如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、军团菌等肺炎、支原体肺炎。病毒性肺炎如流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、水痘病毒等引起的肺炎。I型呼吸衰竭的病因如卡氏肺孢子虫感染。(4)慢性阻塞性肺玻(5)肺渗出：肺纤维化、肿瘤浸润、细胞毒性药物反应。(6)其他：器官移植排异反应、胃内容吸入、有毒气体吸入。2．局灶性肺实质损害肺不张、肺炎、肺挫伤。3．无肺实质损害气胸、胸腔积液、肺栓塞、心内分流，哮喘、脓毒症、休克、喂食过多。
根据最近的调查显示，肺炎已经成为了中国5岁以下儿童的头号杀手。家长要做好孩子的日常护理，预防肺炎，若发现异常应及早治疗。
近期，中国疾病预防控制中心对北京、上海、广州三地的5岁以下肺炎儿童进行了调查，调查结果显示，肺炎球菌感染占50%，死亡率超过了婴幼儿先心病的发病率，成为5岁以下儿童的头号杀手。
肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一组可能引发严重后果的感染性疾病，包括肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎等恶性疾病，可引发呼吸衰竭、心肌受损等严重后果，甚至导致死亡。5岁以下儿童由于其循环系统的肺炎球菌抗体还处于较低水平，特别是2岁以下的婴幼儿更容易受到肺炎球菌的侵袭。肺炎球菌可以通过咳嗽或者打喷嚏进行传播并长时间潜伏在人体内。有关调查显示，我国约有四分之一健康儿童携带肺炎球菌。
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呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6．65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭(简称呼衰)缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低，称为型，一型呼吸衰竭只有缺氧无co2潴留pao260mmhg二型呼吸衰竭有缺氧有co2潴留pao260mmhgpaco250mmhg一型呼吸衰竭主要是肺部的通气功能受到损伤而二型呼吸衰竭不仅是通气功能受到损伤，而且连肺的换气功能也受到损害。
新生儿羊水吸入性肺炎的治疗主要是：吸氧、保持呼吸道通畅，拍背吸痰，尽量吸出羊水和分泌物。虽然羊水本身是不含有细菌的，但羊水吸入可以降低呼吸道抵抗力，容易继发细菌感染，因此，病情较重者应使用抗生素防治继发感染。
因羊水吸入性肺炎的发生与胎儿宫内或产时窒息缺氧有关，因此，预防的关键是预防胎儿宫内或产时缺氧。母亲定期做产前检查是非常必要的，发现胎儿有宫内窒息的征象时，应尽快结束分娩。缺氧时间越长，吸入羊水的可能和吸入羊水的量将越大，并且长时间宫内缺氧还可造成胎儿脑损伤。在孩子娩出时的瞬间应尽快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大气管内的羊水，避免在孩子产生啼哭时将这些部位的羊水吸入更深的肺部，使病情进一步加重。
羊水吸入性肺炎经过治疗，预后较好，绝大多数孩子都能痊愈，不留遗症。
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近期，中国疾病预防控制中心对北京、上海、广州三地的5岁以下肺炎儿童进行了调查，调查结果显示，肺炎球菌感染占50%，死亡率超过了婴幼儿先心病的发病率，成为5岁以下儿童的头号杀手。
肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一组可能引发严重后果的感染性疾病，包括肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎等恶性疾病，可引发呼吸衰竭、心肌受损等严重后果，甚至导致死亡。5岁以下儿童由于其循环系统的肺炎球菌抗体还处于较低水平，特别是2岁以下的婴幼儿更容易受到肺炎球菌的侵袭。肺炎球菌可以通过咳嗽或者打喷嚏进行传播并长时间潜伏在人体内。有关调查显示，我国约有四分之一健康儿童携带肺炎球菌。
您好，小儿肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。其共同临床表现为发热、咳嗽、气促、
呼吸困难及肺部固定细湿罗音。多见于婴幼儿。好发于3岁以下婴幼儿，全年均可发病，冬、春多见。通风不
良、空气污染、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病及免疫功能低下等均易发生本病。建议需要一
般护理，环境安静、整洁、空气新鲜、流通，保持适宜温度，保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经
常翻身扣背，变换体位，以利痰液排出。供给易消化、富含营养的食物及适量液体，尽量不改变原有喂养方法，
少量多餐。重症不能进食者，可给予静脉营养。运用抗生素、抗病毒等治疗。
病情分析： 您好，一般2型的呼衰会低浓度低流量给氧，这是因为此时不仅有缺氧又有二氧化碳的滞留，长期的二氧化碳的滞留，呼吸中枢对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度，即可对呼吸有抑制作用，呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激，这时给氧宜低浓度、低流量，既要改善严重的缺氧血症，又要维持缺氧状态对呼吸的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。
意见建议：为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用，也应采用低流量吸氧。因而不能轻易地使用高浓度氧气，以免引起相反作用。低浓度低氧流量吸氧也是最常用最安全的给氧方式。
胸廓蹭 胸廓外伤太少手术创伤胸廓畸形大量机会胸腔积液自发性气胸胸膜肥厚粘连等 气道阻塞性疾病大堆慢性支气管炎 阻塞性肺气肿支气管哮喘支气管扩张等 肺组织蹭重症肺炎肺结核弥漫性肺间质纤维化成人呼吸窘迫综合症（ARDS）等*慢性呼吸衰竭患者以后的呼吸中枢对于二氧化碳的刺激已不敏感其兴奋性不配主要靠低氧刺激来维持 如果单纯给氧尤其是高浓度吸氧缺氧问题性格虽然单子暂时缓解但是由于门诊呼吸中枢的兴奋性降低二氧化碳潴留更趋移植严重 以至导致二氧化碳麻醉所以主张低浓度低流量持续给氧给氧途径可采用鼻导管鼻塞法面罩法等同时注意吸入氧气应加温加湿
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1.产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧（如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常），就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎；如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎；如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
2.如孩子接触的人中有带菌者（比如感冒），孩子很轻易受到传染引起肺炎；新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起；日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
