关于肺炎的问题?

我父亲因”反复咳、痰、喘18月,加重4天,”在2008年11月20日住院,住院时神清,气稍促,颈软、无皮肤粘膜黄染,全身浅表淋巴结,,两肺呼吸音粗、两肺底可闻及爆裂音:HR:80次/分,律齐,未及病理性杂音,BP:120/70mmHg;腹平软,无压痛及反跳痛、肝脾肋下未及;双下肢未及水肿;血常规:WBC:12.7*10^9/1:N:62.6%,诊断为特发性间质性肺炎继发感染,I型呼吸衰竭。住院期间主要检查结果:血常规:WBC:7.2*10^9/1;N:55.9%;BBC:3.89*10^12/1;Hb:139g/1:PLT:122*10^9/1;尿常规正常。粪常规+OB (一)。肝肾功能电解质正常。空腹血糖:5.49mmo1/1,血沉:23mm/h.血CRP正常。痰找抗酸杆菌(一)。肿瘤全套:CA199:155.70KU/L,CEA10.66ug/1,Cyfra21—1:6.39ug/1,血FD(一)。住院期间特殊检查:08年11月20日,血气分析(未吸氧):Ph :7.53, PCO2 32.3mmHg,PO2 47.0mmHg,BE—B +5.2mmo1/L;血气分析(吸氧):p
  阿奇霉素应用3天停4天。
  阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素,医学专家认为,阿奇霉素对支原体、衣原体的控制在大环内酯类抗生素中是最强的,因而成为这两种病原体感染的首选药物之一。
  阿奇霉素具有一个极为重要的特点,就是其在控制支原体或衣原体感染时,除可采用每日1~2次的传统给药方法外,还可在病情稳定后将静脉给药改为口服用药,并且采用连服3天,而后停用4天的非传统给药方法,临床上将此称为序贯疗法。其依据就是阿奇霉素具有典型的抗生素后效应。有关资料表明,口服或静脉滴注阿奇霉素后,其血药半衰期可长达3 5~48小时,由此使得阿奇霉素在停药的72小时内仍然能够保持最小有效抑菌浓度。阿奇霉素的这一特点,一方面使其具有长效作用,每日只需1次服药,即可取得如同红霉素每日多次服药那样的治疗效果;另一方面由于不必连续给药,能够较好避免耐药性的产生,并且减少了因连续给药所引发的药物不良反应。所以,针对病程较长,需要较长时间(3~4周)给予抗生素控制的感染性疾病,特别是在支原体、衣原体感染时,一旦病情稳定就可考虑将静脉给药改为口服给药,并将连续给药改为"服3停4",实施
  肺移植费用20-40万不等,术后需要长期服用抗排异的药物,根据药物的品种不同,每年药物2-3万。
  肺移植的一年生存率在80-90%,5年生存率在40-50%左右。组织配型,供肺质量,受体条件,是影响长期存活期的主要因素。
  广义上讲,终未期肺部病变都是肺移植的适应证。而目前临床上最常见的是肺气肿、肺纤维化、肺囊性纤维化、α1抗胰蛋白酶缺乏症、支气管扩张症和某些职业病等。肺癌原则上不是肺移植的适应症,某些肺部恶性度很低的肿瘤和仅仅累及一侧肺的肺泡细胞癌偶尔也可成为肺移植的适应证。
   几点误区
  第一. 肺移植不像肾移植哪样成熟 事实上,实质脏器移植除了手术操作和某些特殊处理措施有一些不同之外,它们的核心技术是非常相近,而且可以供互相供鉴。这从器官移植的发展历史可以得到佐证;正是由于环孢A的成功临床应用,才是的有器官移植工作有了一个共同的飞跃。
  第二. 肺移植的手术操作复杂,手术创伤大,是肺移植开展的主要障碍 相对于
  针对三个月宝宝肺炎症状这个问题一定要重视。关于三个月宝宝肺炎症状的问题,分析如下:小儿肺炎最主要的症状就是咳嗽,常伴有咳痰、喘息、发热
  1.咳嗽:肺炎99%咳嗽,但是不是咳嗽就是肺炎,像咽炎,支气管炎等也会引起咳嗽
  2.咳痰:肺炎早期没有咳痰,多半是干咳,到了中期和恢复期会出现咳痰。一部分婴儿能听见喉中有痰,咳嗽不明显,多见于较胖的婴儿。
  3.喘息:与个人体质以及感染的病原菌的不同有关,不是肺炎都有喘息的。
  4.发热:小儿肺炎尤其是2岁以下的肺炎较少有发热。肺炎发热多见于较大的儿童。
  以上是对“关于肺炎的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:肺结核治疗方案有每天一次和隔天一次顿服肺结核药物,利福平最好是早上起床空腹服用,或者是进餐前一小时服用,因利福平在酸性环境中吸收最好,其他的药可以在饭后或其它时间服用。另外为了避免吃结核药物伤害肝肾,建议根据医嘱增加护肝护肾药物,中药为上选,比如转氨酶高,可以使用葵花护肝片,有效地降酶保护肝脏。或者护肝滴丸也可以。饮食上可以多增加些绿色食物,比如绿叶菜,绿豆等都是养肝解毒的。晚上可以生吃白萝卜,对肺也比较好。
  肺炎:病变较广泛,常同时累及两肺,以肺门区及中下肺野显著,但也可局限于一侧。表现为肺纹理增粗、模糊,可交织成网状,并伴有小点状影。肺癌:形态不典型可表现为条索状,斑点状,密度高阴影,肿瘤生长隐匿部位或被正常组织说覆盖,或生长于结核或炎性病灶上,如果不细致观察容易造成误诊、漏诊贻误治疗。肺结核初发感染的X线表现为胸腔积液,多组淋巴结肿大,原发性肺结核的诊断标准为:PPD实验较为阳性。
  以上是对“关于肺炎的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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