老年人房颤要注意什么,每天会不定时房颤,或是心率加快,不舒?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):目前主要症状:风心病、房颤、心功能4级常出现心衰走路无力、心跳气喘病史:67年确诊为风心病88年前没有什么感觉88年出现房颤后在哈尔滨医大一院除颤成功维持到92年底再次出现房颤至今以往诊断治疗经过及效果:2003年哈尔滨二院超声诊断为:二尖瓣重度狭窄并中度返流;主动脉瓣轻度狭窄中度返流;三尖瓣重度返流;肺循环高压中重度;心包少量积液;左房巨大四腔心切面测量左房84*74右房扩大左室轻大右室正常:二尖瓣前后叶增厚反光强粘连钙化开放直径0.5厘米面积0.8厘米关闭不严在家用药:厄贝沙坦片、地高辛每日半片利尿药螺内脂每天40mg呋塞米20mg氯化钾片每日0.5g*6片复方单硝酸异山梨酯缓释片一片(含异山梨脂60mg)阿司匹林75mg安定一日3次每次半片硒孝母片每日3次每次2片住院治疗日静点药:环林酸腺苷、硝普钠、单硝酸异山梨脂心率过快是推西地兰但只起到缓解作用平时口服用药效果不佳辅助检查:03年以后没有复查一直在家用药咨询目的:请求专家看看能否有新的用药方案或者办法来改善心功能(不能做手术了只能用药保守治疗)第一次问题补充:(2008-3-910:
  指导意见:你好风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病是风湿病变侵犯心脏的后果表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全患者中女多于男.受损的瓣膜以2尖瓣为最常见也可以几个瓣膜同时受累称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄早期可无症状随时间的推移产生心脏增大、心律失常一般经过10~15年逐步出现心力衰竭因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗有的病人能作手术治疗.护理要点1、注意休息劳逸结合避免过重体力活动但在心功能允许情况下可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作.预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等如果发生感染可选用青霉素治疗对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗.2、心功能不全者应控制水分的摄入饮食中适量限制钠盐每日以10克(2钱)以下为宜切忌食用盐腌制品.3、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等.4、房颤的病人不宜作剧烈活动应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗何时进行应由医生根据具体情况定.5、如需拔牙或作其他小手术术前应采用抗生素预防感染.风湿性心脏病的日常护理一、在心功能代偿期避免剧烈活动和过度疲劳增加休息时间.
  指导意见:风湿性心脏病治疗(一)2尖瓣狭窄:大咯血采取坐位用镇静剂如安定利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药当出现快速房颤时才需用西地兰降低心室律.当急性发作伴快速室律时首选西地兰降低心室律.右心室衰竭宜低盐饮食利尿剂与地高辛为主治疗.(2)2尖瓣关闭不全:1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎.适当的体力活动与休息限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.合并心衰时使用洋地黄制剂利尿剂和血管扩张剂.2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术.(3)主动脉瓣狭窄:1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎定期复查.中度和重度狭窄者限制体力活动预防心绞痛、昏厥与心力衰竭.心力衰竭限制钠盐用洋地黄制剂小心应用利尿剂.2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法.(4)主动脉瓣关闭不全:1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎.2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主
  您好,心房纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤。房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤,房颤是增加死亡的重要危险因素。房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤。
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  病情分析:你好,老年人出现房颤,从一个侧面反映老人有心脏病,心功能不好,房颤一方面会影响老人的心脏功能,另一方面房颤非常容易在心脏中形成血栓,血栓脱落后会导致各种栓塞性的疾病,常见的就是脑栓塞!
  意见建议:如果患者的房颤是最近出现的,建议到医院在医生的指导下尽快复率,对心衰的患者有明显的改善心功能的作用,如果房颤已经很长时间,患者有没有明显的症状的话,最主要的就是防止血栓形成,患者要每天口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,如果患者有明显的梗塞的倾向的话,最好口服华法林钠片抗凝治疗,并且要严格的定期复查INR值,根据INR值调整药物的用量,防止出现出血性的医疗事件!患者在日常生活中更要注意避免劳累,多休息,适当运动对改善心脏功能有一定的好处!
  病情分析: 您好,心房颤动(简称房颤)是指心房内产生每分钟达350~600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调地乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生在有心脏病的患者如风心病、冠心病和高心病等。属中医“心悸”、“怔忡”范畴。严密观察心率、心律等,由于心房颤动多有脉搏短绌,故脉搏不能代表实际心率,而应以听诊为准。
  意见建议:如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。可以在医生的指导下选用心律不齐用药,如 受体阻滞剂:这类药物会阻滞受体,使心肌收缩力减弱、心率减慢。如每分钟心率慢于60次以下者则停用。
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