儿童间歇性外斜视多大做手术？
孩子九岁，去年近视配镜时本地医生说间歇性外斜视，当时同视机检查自觉斜角+4，他觉-6，融合-6——+12，立体视有，又去山东省立医院专家说是外隐斜，也没说怎么治疗，只说眼镜有帮助。今年又在本地检查同视机自觉斜角0，他觉-9，融合-12——+16，立体有，病历上诊断间歇性外斜能控制正位。这几次检查都是角膜映光位正，交替遮盖外——正，病历上基本就纪录这么多。孩子近视200多度，没有多大变化，平时也看不出眼睛有什么异常，医生只说戴眼镜就行，凭专家的经验，您认为是外隐斜还是间歇性的？这两次检查有什么变化？眼镜经常戴吗？怎么治疗？铅笔训练有用吗？谢谢
斜视是指两眼不能同时注视目标、属眼外肌疾伯可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类．前者以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视、并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状．斜视病因复杂、现代西医学除针对病因及手术治疗、对病因不明者、尚无理想方法． 斜视的危害首先是外观的影响、这也是使患者就医的主要动机．
更重要的是、斜视影响双眼视觉功能、严重者没有良好的立体视力．立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能、是人们从事精细工作的先决条件之一．如没有良好的立体视觉、在学习和就业方面将受到很大的限制．
大部分斜视患者都同时患有弱视．由于斜视患者长期一只眼注视、另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育、日后即便戴合适的眼镜、视力也不能达到正常．
在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育、如先天性麻痹斜视的代偿头位、使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲、及面部发育不对称．
治疗斜视的目的、首先是针对弱视、以促使两眼良好的视力发育、其次为矫正偏斜的眼位．斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用．戴眼罩是治
更重要的是、斜视影响双眼视觉功能、严重者没有良好的立体视力．立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能、是人们从事精细工作的先决条件之一．如没有良好的立体视觉、在学习和就业方面将受到很大的限制．
大部分斜视患者都同时患有弱视．由于斜视患者长期一只眼注视、另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育、日后即便戴合适的眼镜、视力也不能达到正常．
在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育、如先天性麻痹斜视的代偿头位、使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲、及面部发育不对称．
治疗斜视的目的、首先是针对弱视、以促使两眼良好的视力发育、其次为矫正偏斜的眼位．斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用．戴眼罩是治
病情分析:一）内斜视：一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性调节性内斜视常发生在2-3岁左右通常会伴有中高度远视或是异常的调节内聚力与调节比率；非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.（二）外斜视：即眼位向偏斜一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.（三）上下斜视：即眼位向上或向下偏斜一般较少见上下斜视常常并有头部歪斜的情形.
意见建议:斜视的治疗方法因斜视的类别不同而异一般可分为手术疗法与非手术疗法.（一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.（二）非手术疗
意见建议:斜视的治疗方法因斜视的类别不同而异一般可分为手术疗法与非手术疗法.（一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.（二）非手术疗
对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗，但有的患隐斜儿童近距离工作后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。婴幼儿出生后6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行。6个月后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月。如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。
外斜视应尽早手术，尤其是间歇性外斜视虽可用保守疗法治疗，但往往仅能减轻斜视度数，多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正，在4～6岁时手术最佳。
斜视合并弱视原则上先治疗弱视，后治疗斜视，只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数的斜视，要先矫正斜视，否则斜视眼不能很好地注视，弱视眼也无法很好地治疗。
对于
以上是对“儿童间歇性外斜视多大做手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。
外斜视应尽早手术，尤其是间歇性外斜视虽可用保守疗法治疗，但往往仅能减轻斜视度数，多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正，在4～6岁时手术最佳。
斜视合并弱视原则上先治疗弱视，后治疗斜视，只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数的斜视，要先矫正斜视，否则斜视眼不能很好地注视，弱视眼也无法很好地治疗。
对于
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重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正．哺乳时、孩子取患侧卧位．睡觉时调整卧位位置、使阳光或灯光照在病侧；发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧；并可用枕头垫在病侧．母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上、通过抬头、训练颈部的肌肉．按摩疗法使患儿仰卧、操作者一手将患儿的头部托起、另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩、每次10~15分钟、然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下．手术矫正经以上方法治疗无效、年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗、切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头、以达到矫正畸形的目的． 以上是对请问关于小孩斜视能够治疗好吗？这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
斜视的治疗方法、因斜视的类别不同而异、一般可分为手术疗法与非手术疗法．（一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置、使眼位趋于正常．先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗、非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正．（二）非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗、如果是调节性内斜视、只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正．如果并有中高屈光异尝亦常需配戴眼镜来矫正、另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力．例如以视轴矫正训练机来训练、或者配戴棱镜镜片等．如果并有弱视、则弱视的训练亦是不可或缺的治疗．
以上是对“儿童间歇性外斜视多大做手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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