颈部淋巴结反应性增生该用什么药?

大夫:您好!打扰您了,望您在百忙中给诊断一下病情。我的病人的情况是这样的:我们于2010年3月10日做彩超时做出右颈部可见多个低回声结节,较大者20.1×12.6毫米,CDFI可见点线状血流信号。医生建议活检。我们在3月18日于赤峰市医院完成了活检,病理报告的结果如下:肉眼检查:灰白色淋巴结样物4枚,大小0.9×0.5×0.2CM-大小1.8×1.7×0.6CM,大者抛开,切面灰白、实质、均质。病理诊断:(右颈部)淋巴结正常组织结构消失,残存淋巴滤泡,小片状坏死,可见不典型陷窝细胞,不排除何杰金氏病之前驱改变,请密切随诊。免疫组化:CD3(+)、CD20(+)。我又于3月25日拿蜡块在中国医学科学研究院肿瘤医院复检,病理会诊报告单如下:病理诊断:淋巴组织呈增生性改变伴血管增生、变性,目前未见肯定的淋巴瘤证据。请结合临床,密切观察,必要时重取活检,IHC:CD20、CD3、CD79α、LCA PAX-5、MUM-1提示T、B淋巴细胞均有增生。CD30 个别大细胞+ CD15 - EBER -后于北京大学病理学系 第三医院病理科高子芬教授会诊,如下:
  病情分析: 你好,引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性-疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤),恶性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。
  意见建议:建议。因为颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊就可以了,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。
  淋巴结是机体重要的免疫器官。各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生。其原因很多,包括细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等,都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应。淋巴结肿大的程度不等,有时可达10cm。镜下,由于致病原因不同,淋巴结反应性增生的成分和分布情况不同。刺激B细胞的抗原物质主要引起淋巴滤泡增生增大,生发中心扩大增生;刺激T细胞的抗原物质主要引起滤泡旁区淋巴细胞增生。有些抗原物质则主要引起淋巴窦内的组织细胞增生。淋巴结反应性增生为良性病变,但肿大的淋巴结无论肉眼观或镜下都容易与淋巴结的肿瘤混淆.
  问题分析:你好,根据你描述的这种情况来看一般造成双侧淋巴结肿大炎症的最主要的原因有可能是由于身体一些免疫功能失调等情况形成的这种现象的发生可以适当的进行一些调整和治疗防止这种情况加重。
  意见建议:给你的建议就是针对于这种情况尽量的注意局部的一些护理工作并且你也可以适当的注意好休息,同时也可以适当的局部通过一些理疗或者是消炎药头孢进行调整。
  以上是对“颈部淋巴结反应性增生该用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:淋巴瘤患者在放疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止淋巴瘤的复发和转移会大有益处。倘若在淋巴瘤化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。
  病情分析: 你好,结合你的情况,彩超提示颈部血管旁数枚肿大淋巴结,由于淋巴结较小,且形态规则,主要考虑淋巴结反应性增生。见于局部或者全身炎症等引起淋巴结肿大可能。
  意见建议:建议先消炎治疗后再次复查颈部彩超检查明确淋巴结是否缩小,祝您健康。
  以上是对“颈部淋巴结反应性增生该用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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