小儿高胆红素后遗症的相关问题?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):天出生后第2天全身发黄不爱吃奶和水第4天晚上送当地县医院后查血结果显示胆红素为478.医生采取蓝光治疗治疗中宝宝仍然不爱吃奶和水7小时后再次查血结果胆红素为467医生宣布蓝光治疗无效建议换血治疗家长因经济原因放弃治疗第4天晚上送当地县医院后查血结果显示胆红素为478.医生采取蓝光治疗治疗中宝宝仍然不爱吃奶和水7小时后再次查血结果胆红素为467医生宣布蓝光治疗无效建议换血治疗不然患儿有生命危险家长因经济原因放弃治疗抱回家中现在是出生后第7天宝宝能正常吃奶和水全身黄色减退大便呈稀黄样不发烧迫切想知道如果患儿无生命危险好转的话后遗症有没有可能不会发生在患儿身上或者一定有后遗症的话那么后遗症会有多严重有没有可能后遗症很轻微?
  如果孩子没有出现过抽搐、发热等胆红素脑病的症状,那是不须担心大脑受影响的。 目前蓝光治疗是治疗新生儿黄疸最安全、最有效的方法,可以说是没有后遗症的。 如果希望减少孩子在成长过程中发病的机会,建议如下: 一、尽可能少喝凉茶 二、日常保健与调护是重要的。 俗话说“三分药医,七分调理”,就是说预防胜于治疗,对孩子加强调护是重要的。在天气出现变化时请及时对衣被添加或减少,有汗要及时擦,等孩子大些的时候,要教育其不要过于剧烈运动。如果孩子平时出汗多,特别是头颈部出汗多,可以用中成药玉屏风冲剂治疗以减少出汗,从而减少着凉的机会。还可以带孩子到中医院的的推拿科请医生做做小儿捏脊,可以增强免疫力,顺便学会了自己给孩子做,只要每天早晚各做五分钟,坚持一段时间后您就会发觉孩子病少了。最好能够坚持到孩子上小学。 有一个比较简便的方法,是从小儿捏脊化来的:用食指、中指及无名指三个手指做,就是从尾骨开始,中指放在脊柱上,其余两指也紧贴脊柱旁的皮肤,三指一起沿脊柱向上抹擦,重复多次,持续时间五分钟,早晚各做一次。这样做效果也是不错的。这个方法从新生儿就可以做的了。
  什么是新生儿高胆红素血症。新生儿高疸红素血症有生理性和病理性之分。病理性新生儿高胆红素血症的原因有产前的,也有产后的。产前的原因主要为:宫内感染,特别是巨细胞病毒及乙肝病毒感染;先天性胆道畸形;遗传病中的6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷;某些遗传代谢缺陷,如半乳糖血症,遗传性果糖不耐受等;母儿血型不合。产后因素则以产后感染和母乳性高胆红素最为常见。
   由于新生儿高胆红素血症极为常见,故一旦发现新生儿黄疸,与生理性黄疸症状相比,有出现早、进展快、程度重、持续时间长等特点中的任何一条,均应引起高度重视。  新生儿高胆红素血症发病率很高,其病因复杂,轻重不一,严重者可发生胆红素脑病,又称核黄疸。核黄疸的病死率极高,即使能幸存,也会影响婴儿的智力和运动系统的发育,造成严重的后遗症以致残废。
   由于核黄疸的危害大,故引起了医务工作者的广泛重视。由于医疗手段的进步,早期的积极治疗,核黄疸发生率已明显下降。但研究人员在对核黄疸的研究过程中发现,高胆红素血症对婴儿期智力的影响,不仅仅限于核黄疸婴儿。
  你好!大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致,医学上称之为新生儿黄疸.新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.
  足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退.黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常.不用太过担心哈!
  当孩子出现黄疸时,如有以下5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗.
  ①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现.
  ②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重.
  ③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄.
  ④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,
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  一般的情况是不会出现这样的情况,发生这样的情况几率是很低的,主要的是胎儿血型不合等情况引起的,如果母亲是O型的血液这种情况是很容易引起溶血的情况。新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病。
  溶血性黄疸 溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现
  意见建议:①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白; ②皮肤无瘙痒; ③有脾大; ④有骨髓增生旺盛的表现; ⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高; ⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加; ⑦在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低.
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