甲状腺未分化癌的手术治疗？
患者信息：女 63岁 上海 宝山区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
超声描述:
甲状腺左叶大小:左右径21mm, 前后径18mm. 甲状腺右叶大小:左右径24mm,前后径20mm. 甲状腺峡部厚度:3.8mm.
双叶体积肿大, 形态饱满, 表面光滑, 包膜完整, 内部回声中等, 细密, 分布不均匀. CDFI:腺体内血流信号未见明显异常.
甲状腺左叶见多个中等到低回声团块, 相互融合, 较大者大小13*9*9mm. 边界不清楚, 形态椭圆形, 内部回声不均匀. CDFI:内部测出血流信号.
甲状腺右叶见多个中等到低回声团块, 相互融合, 较大者大小20*17*18mm. 边界不清楚, 形态椭圆形, 内部回声不均匀. CDFI:内部测出血流信号.
甲状腺右叶中部见一个低回声团块, 大小16*17*15mm. 边界模糊, 与周边结节融合, 形态不规则, 内部回声不均匀. 其内见强回声, 长径1-3mm, 后方伴彗星尾征或淡声影. CDFI: 内部及周边测出丰富血流信号.
双侧颈部未见明显肿大淋巴结.
超声提示:
甲状腺双侧叶结节性
①手术治疗：各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同，故治疗原则也各不相同。
乳头状癌恶性程度较低，如果癌肿尚局限在腺体内，颈部淋巴结没有转移，可将患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移，则应同时清除患侧的淋巴结。
滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内，也应行两侧腺体连同峡部切除，如果没有颈淋巴结转移，也不需颈淋巴结清除。
髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除，由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移，因此，应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除。
未分化癌生长迅速，恶性程度高，通常是浸润性生长，手术切除的可能性小，为防止癌发展引起的呼吸困难，可做气管切开，采用手术、化疗和放疗的综合治疗。鳞状细胞癌同样是属发展快、恶性程度高、较早侵犯其他重要器官，目前的治疗方法是尽可能行瘤体切除，而后给与根治性放疗，亦可在明确诊断的情况下先行术前根治放疗，再行手术治疗。
②内分泌治疗：甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用。
③放射治疗：未分化癌以外放射
乳头状癌恶性程度较低，如果癌肿尚局限在腺体内，颈部淋巴结没有转移，可将患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移，则应同时清除患侧的淋巴结。
滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内，也应行两侧腺体连同峡部切除，如果没有颈淋巴结转移，也不需颈淋巴结清除。
髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除，由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移，因此，应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除。
未分化癌生长迅速，恶性程度高，通常是浸润性生长，手术切除的可能性小，为防止癌发展引起的呼吸困难，可做气管切开，采用手术、化疗和放疗的综合治疗。鳞状细胞癌同样是属发展快、恶性程度高、较早侵犯其他重要器官，目前的治疗方法是尽可能行瘤体切除，而后给与根治性放疗，亦可在明确诊断的情况下先行术前根治放疗，再行手术治疗。
②内分泌治疗：甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用。
③放射治疗：未分化癌以外放射
我们一起来了解一下甲状腺癌的治疗方法：
1.分化型甲状腺癌原发灶切除范围：分化型甲状腺癌由于其生长缓慢、细胞分化好、恶性度低、预后好等生物学特性，外科手术切除后患者能长期生存，因而手术切除范围一直是外科争论的热点问题。人们曾想从循证医学的角度去探索和解释这个问题，但从目前所收集到的文献资料来看，难以划定手术切除范围。
分化型甲状腺癌的甲状腺叶切除，主要术式有全甲状腺全切除或近全甲状腺切除。甲状腺次全切除术（即患侧叶甲状腺全切除、对侧叶次全切除、峡部切除）也是常用的手术方式。不主张行患侧腺叶部分切除或次全切除。西方国家比较常采用的治疗方式是全甲状腺切除或近全甲状腺切除。目前国内外不少学者主张这一术式。他们的主要观点：①有助于利用放射碘治疗；②有利于利用放射碘扫描和甲状腺球蛋白监测甲癌复发和转移；③可改善高危组群生存期，降低病死率；④ 降低所有患者复发率；⑤降低肺部转移的危险性；⑥一次性解决多灶性肿瘤；⑦消除退行分化的可能；⑧并发症并不很多。
尽管上述种种理由主张行甲状腺全切或近全切除，但随着人们对甲状腺癌生物学
1.分化型甲状腺癌原发灶切除范围：分化型甲状腺癌由于其生长缓慢、细胞分化好、恶性度低、预后好等生物学特性，外科手术切除后患者能长期生存，因而手术切除范围一直是外科争论的热点问题。人们曾想从循证医学的角度去探索和解释这个问题，但从目前所收集到的文献资料来看，难以划定手术切除范围。
分化型甲状腺癌的甲状腺叶切除，主要术式有全甲状腺全切除或近全甲状腺切除。甲状腺次全切除术（即患侧叶甲状腺全切除、对侧叶次全切除、峡部切除）也是常用的手术方式。不主张行患侧腺叶部分切除或次全切除。西方国家比较常采用的治疗方式是全甲状腺切除或近全甲状腺切除。目前国内外不少学者主张这一术式。他们的主要观点：①有助于利用放射碘治疗；②有利于利用放射碘扫描和甲状腺球蛋白监测甲癌复发和转移；③可改善高危组群生存期，降低病死率；④ 降低所有患者复发率；⑤降低肺部转移的危险性；⑥一次性解决多灶性肿瘤；⑦消除退行分化的可能；⑧并发症并不很多。
尽管上述种种理由主张行甲状腺全切或近全切除，但随着人们对甲状腺癌生物学
这要撒于患者所采取的治疗手段了有关癌症的治疗目前西医的手术、放疗和化疗以及其他类似西医的治疗手段都不能从根本上彻底治愈癌症即使手术切除癌肿化疗和放疗消除癌肿那也只是暂时性的都难保癌症的不复发和不转移的往往患者和家属求医心切也就是病急乱投医就是这样的心理：以为手术切除、化疗和放疗消除癌症就万事大吉了其实不是这样的肿瘤是一种慢性病需要树立长期同癌症作斗争的心理准备而且化疗和放疗的副作用多治疗之后患者的体质都有不同程度的下降削弱了患者的抵抗力癌症趁虚而入反而滋长了癌症继续的生长西医就是切了再长长了再切；化疗了再长长了再化疗如此反复恶性循环没完没了最终把患者拖向死亡的边缘患者不是很快死于癌症而是死于化疗和放疗对患者所带来的创伤是一种得不偿失的治疗手段真正想彻底治愈癌症减少癌症的复发和转移延长患者的寿命减轻患者的痛苦提高患者的生存质量最终彻底治愈癌症的还是得依靠中医的治疗中医是通过标本兼治增强患者的体质以及抵御疾病的能力是用患者本身的抵抗力而最终战胜癌症德坤瑶医医院擅长治疗各种癌症疗效不错有很多治愈成功的案例详情请咨询与我
以上是对“甲状腺未分化癌的手术治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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你好你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗有可能康复许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗见效快疗效确切其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移希望正确治疗早日康复
甲状腺癌一旦确诊，治疗包括手术治疗和术后药物治疗、放射治疗和抗癌药物治疗3个方面。
(1)手术：手术的目的是清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。清除癌组织的手术方式一般是将甲状腺全部切除或大部分切除。切除可能已有转移的颈部淋巴结也是经常采用的方法。甲状腺癌的术后处理，是进行甲状腺激素治疗。如果甲状腺全部切除，必须用甲状腺激素治疗，即使甲状腺不是全部切除，也应用甲状腺激素治疗。用甲状腺激素治疗的意义是：①维持甲状腺的正常功能；②抑制垂体的促甲状腺激素的分泌，因为促甲状腺激素可能引起肿瘤复发，用甲状腺激素可以防止或减少复发。甲状腺片的用量每日80一160毫克。
(2)颈部放射治疗：对切除不彻底的病人，一般可以外加颈部甲状腺及淋巴结放射性照射治疗。
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(1)手术：手术的目的是清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。清除癌组织的手术方式一般是将甲状腺全部切除或大部分切除。切除可能已有转移的颈部淋巴结也是经常采用的方法。甲状腺癌的术后处理，是进行甲状腺激素治疗。如果甲状腺全部切除，必须用甲状腺激素治疗，即使甲状腺不是全部切除，也应用甲状腺激素治疗。用甲状腺激素治疗的意义是：①维持甲状腺的正常功能；②抑制垂体的促甲状腺激素的分泌，因为促甲状腺激素可能引起肿瘤复发，用甲状腺激素可以防止或减少复发。甲状腺片的用量每日80一160毫克。
(2)颈部放射治疗：对切除不彻底的病人，一般可以外加颈部甲状腺及淋巴结放射性照射治疗。
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