急性胰腺炎复发的病因及预防？
你好，我今年30岁，在2001年11月份突然腹疼呕吐，被诊断为急性胰腺炎，后经住院治疗20天康复，2002年8月份又复发，治疗22天后康复出院，在2006年1月份因参加同事婚庆，吃了一点海鲜，次日胰腺炎发作，住院20天后康复出院，后来我非常注意饮食，但在2010年2月7日时，在公司吃晚饭时，喝了一米酒和比较辣的鱼汤，导致胰腺炎又复发，经过治疗，其它的症状已消失，血淀粉酶正常，但尿淀粉酶不但没降，反而升高（1400、1800、1963），类似情况，会不会转为慢性胰腺炎，且反复发作，对胰腺和其它脏器官是否有较大损伤？而且每次发作均伴有胆囊炎，是否是胆囊炎引发的胰腺炎，将胆囊切除有没有帮助？
胰腺炎的治疗急性胰腺炎（AP），尤其是重症急性胰腺炎（SAP）的发病率呈逐年增高趋势.近年来通过对胰酶、细胞因子、炎症介质、血液滤过、营养支持等在SAP发病中作用的研究,为提高疗效提供了理论基础.下面就AP药物治疗进展简述于下.
■抑制胰腺外分泌的药物
胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础，抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一.
生长抑素类似物目前使用的生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽，与天然生长抑素结构和功能相似，奥曲肽为8肽环状化合物，均具有抑制胃肠和胰腺分泌、刺激肝脏网状内皮系统，从而减少内毒素血症产生，抑制血小板活化因子的释放及对胰腺实质细胞的保护等作用.生长抑素类似物可有效地降低SAP的死亡率.大剂量的奥曲肽可有效地减轻疼痛等临床症状，奥曲肽还可降低脓肿和呼吸窘迫综合征的发生率，缩短住院时间，降低死亡率.有人认为，联合应用生长抑素和生长激素，可有效地阻止炎症反应向多器官功能衰竭的发展，明显改善SAP的预后.
加贝脂为合成酶抑制剂，对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用，并可抑制氧自由基、松弛Oddis括约肌.临床试验证实加贝脂可
■抑制胰腺外分泌的药物
胰酶引起的自身消化是胰腺炎的病理基础，抑制胰腺外分泌及胰腺活性是胰腺炎的特效治疗之一.
生长抑素类似物目前使用的生长抑素为人工合成的环状14氨基酸肽，与天然生长抑素结构和功能相似，奥曲肽为8肽环状化合物，均具有抑制胃肠和胰腺分泌、刺激肝脏网状内皮系统，从而减少内毒素血症产生，抑制血小板活化因子的释放及对胰腺实质细胞的保护等作用.生长抑素类似物可有效地降低SAP的死亡率.大剂量的奥曲肽可有效地减轻疼痛等临床症状，奥曲肽还可降低脓肿和呼吸窘迫综合征的发生率，缩短住院时间，降低死亡率.有人认为，联合应用生长抑素和生长激素，可有效地阻止炎症反应向多器官功能衰竭的发展，明显改善SAP的预后.
加贝脂为合成酶抑制剂，对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用，并可抑制氧自由基、松弛Oddis括约肌.临床试验证实加贝脂可
病情分析： 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。
意见建议：胰腺炎疾病治疗1、非手术治疗：（1）、病因治疗：治疗胆源性疾病，戒酒；（2）、饮食疗法：少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；（3）、补充胰酶；（4）、控制糖尿病；（5）、营养支持。2、手术治疗：目的主要在于减轻疼痛，延缓疾病发展，不能根治。（1）、纠正原发病（2）、胰管引流术；（3）、胰腺切除术。3、中药治疗：胰属于脾，与胃相表里，有津管与胆、肠连通。中医认为引发胰腺炎的主要原因为：过食生冷、油腻肥甘、醇酒厚味，致使脾胃损伤；或情志不舒，肝郁气滞，加之胆胰石积、蛔虫窜扰、阻滞津管，致使肝胆郁滞，横逆脾胃；或因热邪、热毒、湿热等多邪侵袭，致使中下焦脏腑功能紊乱，最终引发胰腺炎。胰腺 .汤治疗以疏通胀气，防止胃气上逆、腑气不降、肝气郁结，继而恶心呕吐、腹胀便秘等症状可除；强力防止热邪入里、实热内盛、气滞血瘀，从而瘀凝得以疏通，气血得以益补。全面修复脾
意见建议：胰腺炎疾病治疗1、非手术治疗：（1）、病因治疗：治疗胆源性疾病，戒酒；（2）、饮食疗法：少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；（3）、补充胰酶；（4）、控制糖尿病；（5）、营养支持。2、手术治疗：目的主要在于减轻疼痛，延缓疾病发展，不能根治。（1）、纠正原发病（2）、胰管引流术；（3）、胰腺切除术。3、中药治疗：胰属于脾，与胃相表里，有津管与胆、肠连通。中医认为引发胰腺炎的主要原因为：过食生冷、油腻肥甘、醇酒厚味，致使脾胃损伤；或情志不舒，肝郁气滞，加之胆胰石积、蛔虫窜扰、阻滞津管，致使肝胆郁滞，横逆脾胃；或因热邪、热毒、湿热等多邪侵袭，致使中下焦脏腑功能紊乱，最终引发胰腺炎。胰腺 .汤治疗以疏通胀气，防止胃气上逆、腑气不降、肝气郁结，继而恶心呕吐、腹胀便秘等症状可除；强力防止热邪入里、实热内盛、气滞血瘀，从而瘀凝得以疏通，气血得以益补。全面修复脾
病情分析： 发病原因
1、胆道系统疾病。胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，加之胆囊收缩，胆管内压力升高，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。
2、酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。
3、手术与损伤。胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高，也可引起胰腺炎。
4、感染。很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，如蛔虫进入胆管或胰管，不但可带入肠液，还可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。
5、高脂血症及高钙血症。高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难；结石可阻塞胰管，是引起胰腺炎的主要原因。
6、其他
病变表现
按病变表现不同，可将本病分为急性水肿性（或间质性）胰腺炎及急性出血性胰腺炎二型。
意见建议： 1、非手术治疗：
（1）、病因治疗：治疗胆源性疾病，戒酒；
（2
以上是对“急性胰腺炎复发的病因及预防”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1、胆道系统疾病。胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，加之胆囊收缩，胆管内压力升高，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。
2、酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。
3、手术与损伤。胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高，也可引起胰腺炎。
4、感染。很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，如蛔虫进入胆管或胰管，不但可带入肠液，还可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。
5、高脂血症及高钙血症。高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难；结石可阻塞胰管，是引起胰腺炎的主要原因。
6、其他
病变表现
按病变表现不同，可将本病分为急性水肿性（或间质性）胰腺炎及急性出血性胰腺炎二型。
意见建议： 1、非手术治疗：
（1）、病因治疗：治疗胆源性疾病，戒酒；
（2
以上是对“急性胰腺炎复发的病因及预防”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析： 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。大多数急性胰腺炎属于轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗多可治愈。
意见建议：治疗措施：①禁食；②胃肠减压：必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压，适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者；③静脉输液，积极补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；④止痛：腹痛剧烈者可予哌替啶；⑤抗生素：由于急性胰腺炎是属化学性炎症，抗生素并非必要；然而，我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，故临床上习惯应用；如疑合并感染，则必须使用；⑥抑酸治疗：临床习惯应用Hz受体拮抗剂或质子泵抑制剂静脉给药，认为可通过抑制胃酸而抑制胰液分泌，兼有预防应激性溃疡的作用。可以治愈。
意见建议：治疗措施：①禁食；②胃肠减压：必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压，适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者；③静脉输液，积极补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；④止痛：腹痛剧烈者可予哌替啶；⑤抗生素：由于急性胰腺炎是属化学性炎症，抗生素并非必要；然而，我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，故临床上习惯应用；如疑合并感染，则必须使用；⑥抑酸治疗：临床习惯应用Hz受体拮抗剂或质子泵抑制剂静脉给药，认为可通过抑制胃酸而抑制胰液分泌，兼有预防应激性溃疡的作用。可以治愈。
您好，急性胰腺炎是临床常见的急症，病人出院后常因不了解相关的注意事项而引起严重后果。现将注意事项列出如下： 一、忌酒：酒精是引起胰腺炎的主要病因之一，胰腺炎病人出院后应禁饮酒。 二、忌暴饮暴食：饮食宜清淡、易消化，忌煎炸、油腻及刺激性食物。 三、胆道疾病在我国是胰腺炎的最主要病因之一，因此应积极治疗胆道疾病。 四、一些药物，如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕药等，易诱发胰腺炎，应避免使用，有病应到正规医院治疗，避免自行服药，以免引起严重后果。 五、出院后4~6周，避免进行重的体力劳动及过度疲劳。 六、出院后应定期到门诊复查，一旦出现腹痛、腹胀、呕吐等不适应及时到正规医院求治，以免延误治疗时机。
以上是对“急性胰腺炎复发的病因及预防”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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