心房纤颤伴二度房室传导阻滞?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我爸721.房颤伴间歇性2度房室传导阻滞最长间歇3.3秒24小时内有465次大于2.0秒的间歇2.完全性右束支阻滞3.部分ST-T改变查下来就这种情况曾经治疗情况和效果:我爸72 1.房颤伴间歇性2度房室传导阻滞 最长间歇3.3秒 24小时内有465次大于2.0秒的间歇 2.完全性右束支阻滞 3.部分ST-T改变 查下来就这种情况想得到怎样的帮助:如何治疗和预防
  心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感,是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。
  心悸是一个常见的症状,一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外,神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。
  心悸是指病人自觉心跳或心慌、常伴有心前区不适感。一般认为与心脏过度活动有关、当心率不齐、致心搏量不正常时,都可引起心悸。
  一、常见病因
  (一)心脏搏动增强
  1.生理性 见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用麻黄素、咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。
  2.病理性 见于心室肥大(如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等)、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。
  (二)心律失常如心动过速或心动过缓(如高度房室传导阻滞等)及心律不规则(如早搏、心房纤颤等)均可使病人感到心悸。
  一、常见病因
  (一)心脏搏动增强
  1.生理性 见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用麻黄素、咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。
  2.病理性 见于心室肥大(如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等)、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。
  (二)心律失常如心动过速或心动过缓(如高度房室传导阻滞等)及心律不规则(如早搏、心房纤颤等)均可使病人感到心悸。
  (三)心神经官能症 是由于植物神经功能失调,致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征、患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛、呼吸不畅,且常伴有其它神经官能的症状。
  二、问诊要点
  问诊时要注意心悸发生的时间、与劳动的关系及伴随症状。
  (一)心悸伴胸痛 可见于冠状动脉缺血、心肌炎、心神经官能症等。
  (二)心悸伴发热可见于风湿热、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其它发热疾病等。
  (三)心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起的心原
  您好、房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后、心房冲动传导延迟或不能传导至心室.房室传导阻滞可以发生在房室结、希斯束以及束支等不同的部位.病因病理:正常人或运动员可发生文氏型房室阻滞、与迷走神经张力增高有关.导致房室传导阻滞的病变有:急性心耿冠脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、急性风湿热、钙化性主窄、心脏肿瘤、先心、高血压病、心脏手术、电解质紊乱、药物中毒、Lyme病、Chagas病、粘液性水肿等.
  治疗与预防:应针对不同的病因进行治疗.第一度与第2度I型房室传导阻滞心室率不过慢者、无需进行治疗.第2度Ⅱ型与第3度房室传导阻滞如心室率过慢、伴有血流动力学障碍、甚至有Adams-Stokes综合征发作者、征发作者、应给予适当治疗.阿托品(0.5~2.0mg、静脉注射)可提高房室阻滞的心率、适用于阻滞位于房室结的病人.您的情况当时不需要特殊治疗、只要治疗病因就行了、祝你祝早日康复.
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  二度房室传导阻滞时症状与心室率的快慢有关、当心室、脱漏较少时、病人多无症状或偶有心悸、如果心室脱漏多且频繁时、心率往往较慢、病人可有乏力、头晕、胸闷、心绞痛、甚至心源性昏厥.查体发现心律不齐、心音和脉搏脱漏、莫氏I型可有心音从强到弱、甚至出现1次心音脱漏的周期性变化.如果冲动以3:2下传、则听诊呈二联律.莫氏Ⅱ型呈2:1、3:1或4:1阻滞时、心室率缓慢而规则.
  高度房室传导阻滞的治疗基本原则与三度房室传导阻滞的相同.病人入院后、可先试用阿托品、654—2、激素等药物、严重者可试用异丙基肾上腺素静点.若用药后病情好转、恢复到二度I型房室阻滞或一度房室传导阻滞、可继用阿托品类药物维持.如果病情不见好转、心率低于40次/分、血压低、可置入临时型人工心脏起搏器.如果病情好转、可在72小时之内拔出临时起搏器电极导管、尔后用药物维持.如果病情仍不见好转、则可以选择安装永久型人工心脏起搏器.
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