肘外翻,肌肉萎缩?

提问时间:2016-02-05 20:12:07
肘外翻,肌肉萎缩
  病情分析:你好,肘外翻发病机制主要是,童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折,在伤后未行复位或是复位欠理想而又未及时纠正者,此是肘外翻畸形最常见的发生原因。主要是由于肱骨远端内外侧(骨骺)生长发育的不均衡所致。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良,则可引起肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死而致肘外翻;肱骨内髁骨折时所引起的肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。指导意见:一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。1.保守治疗:适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻且肘关节功能障碍不明显的病人疼痛是最常见的症状可进行理疗按摩等物理治疗或服用阿司匹林等药物。2.手术治疗:手术指征包括:①严重肘外翻畸形且畸形稳定年以上者。②关节的疼痛和无力症状明显影响肘关节功能者。③伴有创伤性关节炎者。④伴有迟发性尺神经炎者手术方式为肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术截骨矫形的目的主要为矫正畸形稳定关节减轻疼痛和改变关节的受力不均防止关节退变的加重。
  肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经都能被压而产生一系列症状。
  1.保守治疗 适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲,避免枕肘睡眠,带护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木,但不提倡肘管内类固醇激素封闭2.手术治疗 适用于保守治疗4-6周无效或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除,因分别有尺神经前脱位、术后复发肘关节不稳等缺点现已很少应用。尺神经前植包括皮下肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。手术效果因人而异,能恢复如初。
  病情分析:正常肘关节都有一个外翻角度,大约在10°~15°左右,也称提携角。所谓肘内、外翻是角度超过此范围。好发于儿童,一般因肘部骨折如肱骨髁上骨折手法整复后,在骨愈合过程中出现的。指导意见:这种情况如骨折未愈,要及时手术矫正,如骨折己愈,一般在上学前手术矫正。
  意见建议:这种情况如骨折未愈,要及时手术矫正,如骨折己愈,一般在上学前手术矫正。
  以上是对“肘外翻,肌肉萎缩”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病例分析:你好,肌肉萎缩需明确是神经损害所致还是肌肉本身的病变,可行肌电图检查进行明确。患者既往病史明确,是右肘管综合征造成的尺神经损伤,引起的肌肉萎缩,神经损伤修复是很困难的,因为神经再生能力很差意见建议:至康复科就诊,完善检查后,给予患者营养神经药物并配合针灸、康复锻炼治疗,促进肢体功能恢复,适量活动,肘部关节的情况可详细咨询骨科
  您好,肘管综合征又称为迟发性尺神经炎,是尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤。多也长时间的压迫与创伤有关。
  及早的手术是根本解决的办法,一般术后多能较快恢复正常感觉,但已萎缩的肌肉却较难恢复正常,所以如果你没有肌肉萎缩的情况下,尽早手术是最基本的办法。平时要注意避免损伤,多吃维生素B1,必要时固定或者改变肘关节的活动位置。
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